苦參凝膠聯合舒陰湯治療霉菌性陰道炎的效果

李 湘，武艷麗

（1.青島市即墨區豐城衛生院，山東 青島 266200；2.青島市即墨區鰲山衛中心衛生院，山東 青島 266200）

霉菌性陰道炎是臨床常見且多發的一種疾病，發生因素為念珠桿菌，臨床表現以白帶增多且呈豆腐渣樣、陰道瘙癢、疼痛等為主[1]。霉菌性陰道炎極易反復發作，逐漸發展成為慢性炎癥，嚴重時甚至誘發盆腔炎、敗血癥等，對患者生命安全造成嚴重的威脅。臨床中治療霉菌性陰道炎通常采用抗生素藥物，然而大量長期服用抗生素會產生耐藥性，對治療根本起不到任何效果，反而加重病情的發展[2]。在本次研究中對苦參凝膠聯合舒陰湯治療霉菌性陰道炎的效果進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年3月～2018年3月我院期間收治66例霉菌性陰道炎患者視為此次研究對象，利用隨機分組的形式將其分為常規組與聯合組。對照組33例，年齡24～47歲，平均（35.5±6.2）歲；聯合組33例，年齡24～45歲，平均（34.5±6.0）歲。經統計學對其數據資料進行分析提示并無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

此組患者實施常規治療：患者服用氟康唑膠囊（海南曼克星制藥廠，國藥準字H10950186），每次服用的劑量為150mg，一天服用一次即可，同時患者清洗外陰與陰道（4%碳酸氫鈉溶液（四川科倫藥業股份有限公司，國藥準字H20043738）），每天清洗一次，治療時間為一個月。

1.2.2 聯合組

此組患者實施苦參凝膠（貴陽新天藥業股份有限公司，國藥準字Z20050058）聯合舒陰湯：在每天晚上使用苦參凝膠，在清洗陰道后將其放置在陰道后穹部位；同時服用舒陰湯，藥物成分如下：黃柏、萆薢、茵陳各10g，蒲公英30g，丹皮、之母、澤瀉、龍膽草各15g，旱蓮草、白蘚皮、茯苓、熟地各20g，使用清水煎煮，煎煮完成后取200ml藥汁，每天服用一劑，分早晚服用，治療時間為一個月。

1.3 判定標準[3]

有效：經治療后患者陰道癥狀與臨床體征徹底消失，且沒有疼痛感，白帶恢復正常，對陰道分泌物進行檢查后證實霉菌結果為陰性；進步：經治療后患者患者陰道癥狀與臨床體征有所好轉，有疼痛感，白帶基本恢復正常，對陰道分泌物進行檢查后證實霉菌結果大部分為陰性；無效：經治療后患者陰道癥狀、臨床體征、疼痛感、白帶沒有變化，對陰道分泌物進行檢查后證實霉菌結果為陽性。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件進行分析處理，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

常規組患者有效率為30.3%（10例），進步率為42.4%（14例），無效率為27.3%（9例），治療總有效率為72.7%（24例）；聯合組患者有效率為78.7%（26例），進步率為15.2%（5例），無效率為6.1%（2例），治療總有效率為93.9%（31例）。聯合組患者治療效果比常規組治療效果好，差異有統計學意義（x2=5.345，P＜0.05）。

3 討 論

在中醫認知中，霉菌性陰道炎屬于“陰癢”、“帶下病”等范疇，發生因素為濕熱下注、外邪侵襲等，與肝功能、脾功能、胃功能失調有著密切的關系[4]。中醫治療霉菌性陰道炎通常采取清熱解毒、涼血利濕為主。

在本次研究中，分別采取氟康唑膠囊（常規組）與苦參凝膠聯合舒陰湯（聯合湯）進行治療，經治療后證實聯合組患者治療效果較為理想。舒陰湯屬于自擬藥方，將黃柏、萆薢、丹皮、旱蓮草、白蘚皮等藥物煎煮服用具有清熱解毒、利濕殺蟲等功效，殺菌消炎效果較為理想。苦參凝膠屬于中藥外用藥物，藥物成分為苦參，通過陰道給藥將清熱、殺蟲的作用發揮到最大，另外也修復了陰道內環境，增加了陰道的抵抗能力，經過現代工藝的處理，增加了在陰道附著時間，提高了藥物的濃度，起到了治療的目的。

總而言之，霉菌性陰道炎采取苦參凝膠聯合舒陰湯的治療效果較為理想，且具有較高的安全性，保證了患者的治療效果，值得推廣使用。