綜合性護理干預在兒童支氣管哮喘治療中的效果分析

陸 睿

（徐州兒童醫院，江蘇 徐州 221000）

兒童支氣管哮喘是兒科常見慢性呼吸道疾病，常反復發作，遷延不愈，嚴重影響到患兒的生存質量[1]。用藥可緩解癥狀，但由于患兒配合性差，治療效果易受到一定影響[2]。因此，在藥物治療的同時，采取有效的綜合性護理干預對該病的控制有積意義。本研究對我院就診的兒童支氣管哮喘患兒采取綜合性護理干預，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月-2017年12月在我院就診的60例兒童支氣管哮喘患者，隨機分為觀察組（綜合性護理干預，n=30）和對照組（常規護理n=30）。其中觀察組男17例，女13例，年齡3～11歲，平均年齡（7.25±2.64）歲，病程0.5～7年，平均病程（4.12±0.52）年，輕度哮喘13例，中度哮喘12例，重度哮喘5例；對照組男16例，女14例，年齡4～12歲，平均年齡（7.83±2.71）歲，病程0.5～8年，平均病程（4.46±0.61）年，輕度哮喘14例，中度哮喘13例，重度哮喘3例。兩組一般資料具有可比性。

1.2 護理方法

對照組：給予常規護理。

觀察組：給予綜合性護理干預。主要包括：1、基礎護理：保持室內溫濕度適宜，定時開窗通風，病室環境安靜，保持呼吸道通暢，吸入的氧氣需經過濕化；2、心理護理：護理人員多同患兒家長溝通，建立哮喘微信群，向患者和家長宣傳疾病相關知識，解答患兒家長提出的問題，幫助患兒家長穩定患兒情緒；3、體位護理：哮喘發作時采用哮喘床上桌，讓患兒趴著；囑患兒夜間側臥睡眠，當呼吸困難緩解后改為半臥位；4、用藥護理：指導患兒及家長充分掌握吸入治療的方法和技巧，使患兒家長了解治療該病的常用藥物和注意事項；5、飲食護理：避免過敏性食物，宜食用清淡、易消化吸收的食物，多飲水，促進呼吸道分泌物的排出；6、運動指導：指導患兒正確的運動方式，避免霧霾天氣外出活動以及劇烈運動，適當運動提高機體免疫力。

1.3 療效判定[3]

患兒喘息、氣促等臨床癥狀無變化、哮喘次數無變化甚至有增加判定為無效；患兒喘息、氣促等臨床癥狀明顯減少，哮喘次數減少判定為有效；患兒喘息、氣促等臨床癥狀消失，喘息次數明顯減少判定為顯效。

1.4 統計學方法

數據分析采用SPSS18.0統計學軟件，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

顯效：觀察組18例（60.00%），對照組12例（40.00%）；有效：觀察組10例（33.33%），對照組11例（36.67%）；無效：觀察2例（6.67%），對照組7例（23.33%）。觀察組總有效率93.33%（28/30）顯著高于對照組總有效率76.67%（23/30）（P＜0.05）。

2.2 兩組住院次數、急診次數和發作次數比較

觀察組住院次數[（0.2 1±0.0 7）次]、急診次數[（1.43±0.28）次]和發作次數[（2.01±0.13）次]均顯著少于對照組住院次數[（0.83±0.26）次]、急診次數[（2.89±0.35）次]和發作次數[（3.43±0.28）次]（P＜0.05）。

3 討論

兒童處于生長發育階段，機體抵抗功能和自身免疫力較差，不良環境下容易發生支氣管哮喘[4]。若該病未得到及時根治，一旦環境、氣候等因素改變就可能導致反復發作。但是患兒住院期間常常哭鬧，配合性較差，使應激反應增加，提高哮喘發作次數[5]。因此，在對患兒有效治療的同時護理工作同樣重要。加強患兒家長的護理指導，做好心理護理，密切觀察病情，及時調整治療方案，確保護理措施到位對治療效果的鞏固具有關鍵效果。綜合性護理干預可以從多個方面滿足患兒及家長的生理和心理需求，讓其感到舒適和放心。本研究中觀察組總有效率顯著高于對照組總有效率（P＜0.05）。表明綜合性護理干預對兒童支氣管哮喘的治療具有顯著促進作用。觀察組住院次數、急診次數和發作次數均顯著少于對照組（P＜0.05）。提示綜合性護理干預對減少兒童支氣管哮喘的發作和就診次數具有積極作用。此外，對于兒童特殊情況，護理人員護理過程中更應充滿耐心，給予及時的關懷和呵護，使其主動配合治療，達到理想治療目的。綜上所述，綜合性護理干預在兒童支氣管哮喘治療中應用效果顯著，值得臨床推廣。