沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作效果觀察

趙自廣

（聊城市人民醫院，山東 聊城 252000）

小兒哮喘是兒科中較為多見的呼吸系統疾病，對兒童的健康造成影響。近幾年中，兒童感染哮喘的幾率逐年增加，并且伴有反復，病情得不到完全根治，不利于患兒正常學習和生活的開展，降低了患兒的生活質量。本文通過對沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作在臨床上治療效果進行分析，研究其應用價值。以下為主要研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院兒科2016年7月～2017年7月間收治的小兒哮喘急性發作的患兒中選取96例作為觀察對象。選取標準為對：患而病情判斷與《兒童支氣管哮喘防治常規》標準相吻合；嚴重肝腎功能衰竭、先天性心臟病、合并呼吸衰竭、結核感染等不在選擇范圍內[1]；根據《全球哮喘防治創議有關兒童哮喘的診治指南》[2]，對患兒哮喘的發病情況進行分級，分別分為：輕、中、重度。這96例患兒將隨機分為兩組，對照組和觀察組。其中，對照組38例，觀察組58例。對照組38例中：男性22例，女性16例，年齡在2～9歲，平均年齡為（5.27±1.48）歲，患病時間5個月～5年，平均患病時間（2.56±1.24）年；患兒癥狀表現為：11例重度；15例中度；12例輕度。觀察組58例中：男性36例，女性22例，年齡在3～9歲，平均年齡為（6.21±2.62）歲，患病時間3個月～5年，平均患病時間（3.56±1.19）年；患兒癥狀表現為：8例重度；37例中度；11例輕度。將兩組性別、年齡、患病時間等一般資料進行分析，P＞0.05可進行對比觀察。

1.2 治療方法

兩組患兒都使用如，吸氧、輸液、防感染、清痰等常規臨床哮喘治療方式進行治療。在藥劑使用上，對照組采用沙丁胺醇霧化吸入的方式展開治療，不同年齡階段的患兒藥劑的使用量也不同。小于4歲的患者藥劑要控制在每次0.25毫升，大于4歲的患兒，藥劑的使用量上為每次0.5毫升，每次時間維持在10～15分鐘左右，一天三次。觀察組的患兒在對照組治療的方法上，聯合布地奈德進行治療，主要方法為：患兒進行沙丁胺醇霧化吸入治療后，時間間隔19分鐘再使用布地奈德，藥劑使用量的多少也要根據患兒年齡而定，小于6歲的患兒，每次使用布地奈德的為0.5毫克，大于6歲的患兒每次使用1毫克，時間為10到15分鐘，一天一次。在患兒接受治療一星期后評估治療效果。

1.3 療效評定標準

將兩組患兒的臨床治療效果分為顯效、有效、無效共3種評定標準。顯效：患兒哮喘病癥消除，哮鳴音、肺部濕性啰音現象不見。有效：患兒病癥、身體狀況有所改善。無效：患兒病癥、身體狀況沒有緩解，病情嚴重。

1.4 統計學方法

根據SPSS 20.0統計學統計學軟件進行數據分析，用（%）表示計數資料，利用x2進行驗證，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

將兩組的臨床治療效果進行對比分析，對比結果顯示：觀察組患兒的臨床治療（93.1%）要優于對照組（81.6%），P＜0.05具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患兒臨床治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

小兒哮喘是一種因慢性氣管炎癥引發的疾病，這會導致氣管粘膜腫大，平滑肌異常收縮后，使得氣管發生阻塞，進而引發支氣管哮喘[3]。所以在進行小兒哮喘治療時，需要及時解決平滑肌異常收縮狀況，避免氣管出現阻塞，控制病情進一步惡化。沙丁胺醇霧化吸入治療能夠有效將藥物進入氣管，起到化解平滑肌異常收縮問題。但當對哮喘比較的患兒來說，沙丁胺醇的治療效果有限，需要合并其他藥物強化藥效，布地奈德作為一種具有較高抗炎性的糖皮質激素，對氣管痙攣具一定的控制作用，使得氣管不通氣問題得到緩解。

通過對本次研究進行分析發現，觀察組患兒的臨床治療（93.1%）要優于對照組（81.6%），P＜0.05具有統計學意義。

綜上所述，沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作在臨床上治療效果顯著，具有較高的臨床使用價值，值得廣泛推廣。

[1] 王 尚,蘇國德.沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作效果觀察[J].河北醫藥,2015,(7):1029-1031.

[2] 劉 菲.布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的臨床效果及安全性[J].產業與科技論壇,2017,16(6):56-57.

[3] 王小燕.探究布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的臨床效果及安全性[J].中外醫療,2016,35(30):145-147.