江蘇省2017年布魯氏菌病等人畜共患病防治措施和探討

任雪楓 祝培波

布魯氏菌病、結核病、狂犬病等人畜共患病不僅危害牛羊等家畜健康，也嚴重威脅人民群眾公共衛生安全。江蘇省狠抓家畜布魯氏菌病、結核病、狂犬病等人畜共患病防控關鍵措施，科學開展監測凈化、免疫預防及綜合防治等工作，為維護全省畜牧業健康穩定發展和人民群眾健康打下良好基礎。

1 全省人畜共患病防治概況

1.1 主要家畜飼養情況：據統計，全省2017年共飼養豬約3950萬頭、羊約980多萬只、牛約54萬奶牛（其中奶牛約17萬頭、黃牛水牛等約37萬頭）、各類城市犬和農村犬約365萬只、馬驢騾等馬屬動物約1.3萬匹。

1.2 主要人畜共患病情況：全省全年沒有家畜布魯氏菌病、家畜結核病、犬類狂犬病、豬鏈球菌病等臨床病例發生。

2 各類人畜共患病防治措施

2.1 家畜布魯氏菌病

布魯氏菌病是由布魯氏菌屬細菌引起牛羊豬等家畜和人類共患的一種傳染病。我國將布魯氏菌病列為二類動物疫病。上世紀50年代該病在我國廣泛流行，80、90年代，全國不斷加大防治工作力度，疫情得到明顯控制。近年來隨著畜牧業持續穩定發展及畜產品流通交易頻繁，個別省份的疫情出現反復。

嚴格堅持不免疫、監測清群的防治策略：研究制定江蘇省布魯氏菌病防治計劃，部署了全省布魯氏菌病防治工作，明確技術路線、保障措施;開展全省牛羊布魯氏菌病流行病學基線調查，全省共完成75個縣（市、區）的5萬多份牛羊布病監測，其中，監測牛約2萬多份，監測羊約3萬份;實施分區防控，在科學分析基線調查結果基礎上，對全省布魯氏菌病防治工作實施以縣為單位分區防控，劃分4個縣（區、市）為重點控制區，其余為穩定控制區;開展專項監測和流行病學調查。監測牛羊豬共約18萬頭，對監測陽性家畜全部按照國家和省有關規定進行處理。

2.2 結核病

是由結核分枝桿菌引起的牛羊及人的慢性傳染病，主要特征是頻咳、呼吸困難及體表淋巴結腫大。家畜中奶牛最易感，病畜是傳染源，經呼吸道感染，犢牛也可通過消化道傳染。近年來，我國實施嚴格的檢疫、淘汰措施，取得良好的防治實效，疫情得到明顯控制。

家畜結核病防治主要實施以監測為主、及時處理監測陽性家畜為輔的技術措施，2017年按照全省動物疫病監測和流行病學調查方案共監測牛12萬多頭，對監測陽性家畜全部按照國家和省有關規定進行處理，以徹底消除病菌威脅。

2.3 狂犬病

狂犬病是由狂犬病病毒感染導致的人獸共患急性傳染病。我國狂犬病主要由犬傳播，家犬可以成為無癥狀的狂犬病毒攜帶者，人患狂犬病后的病死率100%。全省根據當前狂犬病防治實際，主要由公安部門負責對城市犬實行登記管理并要求養犬戶必須依法進行狂犬病免疫，農業部門開展公共衛生安全知識宣傳，協助對農村犬加強監管并努力提高免疫密度，并對重點地區狂犬病進行免疫抗體監測，未發現病犬。

2.4 炭疽

炭疽是由炭疽桿菌感染導致的人畜共患急性傳染病。主要癥狀是皮膚壞死、潰瘍、毒血癥癥狀以及血液凝固不良并可伴發敗血癥。食草家畜牛羊等最易感，主要發生在與動物及畜產品加工接觸較多的人員。近年來全省實施重點地區監測，炭疽疫情保持穩定無疫，未發現家畜炭疽病，也未發現監測陽性病畜。

2.5 豬鏈球菌病

豬鏈球菌病是由致病性豬鏈球菌感染引起的人畜共患病。人類普遍易感，病人會有發熱和嚴重的毒血癥狀。豬攜帶豬鏈球菌的帶菌率約為30%左右，豬抵抗力下降時會發病，病死豬體內的細菌和毒素可引起人發病。全省重點對豬鏈球菌病老疫區及受威脅地區實施全面免疫，全年使用豬鏈球菌疫苗2500多萬毫升，免疫生豬1300多萬頭，未發現豬鏈球菌病疫情。

3 研究探討

3.1 檢疫監管能力相對不足：隨著我國動物及其產品跨省跨地區運輸交易頻繁，但基層動物衛生檢疫監管人員數量十分有限，無法完全滿足當前和今后一段時期檢疫工作實際需求。

3.2 防疫意識尚待加強：一些畜禽及畜禽產品銷售者和購買者的科學防疫意識不到位，法律意識不強，不遵守動物防疫法等相關的法律法規規定，導致未經檢疫的外地奶牛和沒有經過隔離觀察期的外地奶牛混入本地牛群，容易造成病原擴散。

3.3 監測陽性畜處理存在難度：對于布魯氏菌病和結核病監測陽性家畜，從確診到相關部門處理方案及相關經費的落實都需一定時間，導致部分家畜養殖戶配合淘汰監測陽性牛的積極性差。

3.4 狂犬病防治存在不少困難：江蘇省堅持開展犬防宣傳工作，加強犬只登記管理，并要求各地及時通報免疫進展情況，但提高狂犬病疫苗免疫密度仍面臨壓力。

存在一定數量無主犬：隨著現代城市社會發展和城鎮化進程的推進，城郊周邊拆遷較多，這些地區的流浪犬只相應增加，但對無主流浪犬開展免疫工作的難度太大;綜合管理措施尚待加強：犬類管理由多個部門協同管理，例如一些地區農業部門負責狂犬病免疫，公安部門負責流浪犬和野犬捕捉，滅犬工作力度受諸多因素限制，一些養犬戶不配合免疫工作，部分城市犬日常處于居民小區等較為隱蔽的環境中不易發現和控制。

4 防治工作建議

4.1 加強流通領域的監管：嚴格把好檢疫關，防止病畜調入，出臺政策明確禁止布病免疫地區家畜調往非免疫地區;加強奶站監管，加大對無奶牛健康合格證奶牛場（戶）生產牛奶的查處力度，同時也要增加調入牛只疫病檢測的種類。

4.2 加大防治經費投入：爭取政策支持，設立專項人畜共患病防治經費，加大經費投入，推動監測、免疫、無害化處理等措施得到有效的落實。