基層疾控中心微生物檢驗(yàn)的常見問題與對(duì)策分析

崔麗琳

基層疾控中心作為政府的職能部門在我國有著較為廣泛的分布，其對(duì)于地區(qū)各類疾病及傳染病的預(yù)防控制起著非常重要的作用[1]。就當(dāng)前的基層疾控中心具體工作分析來看，微生物檢驗(yàn)是其一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容，所以對(duì)疾控中心的微生物檢驗(yàn)質(zhì)量做強(qiáng)化十分的必要。總結(jié)資料發(fā)現(xiàn)基層疾控中心在具體的微生檢驗(yàn)測中存在著以下幾個(gè)方面的問題，這些問題對(duì)基層疾控中心工作實(shí)效發(fā)揮有重要影響，所以分析具體的問題并討論策略現(xiàn)實(shí)價(jià)值突出。

1 基層疾控中心微生物檢驗(yàn)常見問題

基層疾控中心在微生物檢驗(yàn)中比較常見的問題主要有四個(gè)，以下分別做具體的問題分析。

1.1 檢驗(yàn)指標(biāo)問題

就當(dāng)前的實(shí)際分析來看，基層疾控中心的微生物檢驗(yàn)常見的問題體現(xiàn)在檢驗(yàn)指標(biāo)方面。具體表現(xiàn)為兩點(diǎn)：其一是檢驗(yàn)指標(biāo)的完整性不夠，即在具體的檢驗(yàn)中存在著明顯的微生物檢驗(yàn)種類遺漏的問題，此問題的發(fā)生造成的突出后果是疾病防控的措施布置不完整，增加了發(fā)病概率，弱化了疾控的實(shí)效性[2-4]。比如水質(zhì)微生物檢測中，具體的指標(biāo)有菌落總數(shù)、總大腸桿菌群、耐熱大腸菌和大腸埃希氏菌，而總大腸桿菌群又有埃希氏菌屬、檸檬酸桿菌屬、克雷伯氏菌屬和腸桿菌屬的區(qū)分。在當(dāng)前的檢測中，對(duì)總大腸菌群的檢驗(yàn)往往會(huì)忽略其中的一些菌屬，所以整體檢驗(yàn)的完整性和全面性不足。其二是檢驗(yàn)的重點(diǎn)不突出。檢驗(yàn)的重點(diǎn)不突出導(dǎo)致一些影響較大的微生物檢驗(yàn)準(zhǔn)確性下降，這導(dǎo)致了疾病防控參考數(shù)據(jù)真實(shí)性的下降，對(duì)于疾控的有效性有重要的影響。比如在食品微生物的檢驗(yàn)中，重點(diǎn)檢驗(yàn)的應(yīng)該是引發(fā)人體生理系統(tǒng)病變的微生物，但是在實(shí)際檢驗(yàn)中此類微生物檢驗(yàn)卻存在著被忽略的情況。

1.2 檢測儀器問題

在基層疾控中心的微生物檢驗(yàn)中，存在的第二個(gè)常見問題是檢驗(yàn)設(shè)備儀器的問題[5-6]。檢驗(yàn)儀器設(shè)備為檢驗(yàn)的效率性提升和標(biāo)準(zhǔn)性提高提供了保證，但是在實(shí)際分析中發(fā)現(xiàn)一些設(shè)備存在著缺陷，其精度以及檢驗(yàn)中的穩(wěn)定性比較差，所以具體的檢驗(yàn)結(jié)果差強(qiáng)人意。具體來講，設(shè)備的性能優(yōu)劣對(duì)于具體的檢驗(yàn)工作有著非常重要的影響，而當(dāng)前的檢驗(yàn)儀器問題對(duì)檢驗(yàn)產(chǎn)生了較大的困擾。

1.3 檢驗(yàn)方法問題

基層疾控中心的微生物檢驗(yàn)存在的第三個(gè)顯著問題是檢驗(yàn)方法的問題。從具體的分析來看，檢驗(yàn)方法問題主要表現(xiàn)為兩方面：其一是檢驗(yàn)方法存在著不完整性。完整的檢驗(yàn)方法，其檢驗(yàn)的目標(biāo)、具體的執(zhí)行手段以及環(huán)節(jié)規(guī)劃都十分的清晰。項(xiàng)目遺漏等情況很少發(fā)生，而目前的檢驗(yàn)方法，因?yàn)橥暾圆粔颍詴r(shí)常發(fā)生檢驗(yàn)內(nèi)容缺失的問題。其二是檢驗(yàn)方法的先進(jìn)性不足。不夠先進(jìn)的檢驗(yàn)方法，具體的檢出指標(biāo)精度不夠，所以其對(duì)實(shí)踐工作的參考作用比較弱[7-8]。

1.4 檢驗(yàn)人員問題

檢驗(yàn)人員的理論水平以及專業(yè)化操作水準(zhǔn)都會(huì)影響到具體的檢驗(yàn)工作。當(dāng)前的基層疾控中心，人員相對(duì)不足，而且人員的專業(yè)性培養(yǎng)工作進(jìn)行的也不夠徹底，所以和標(biāo)準(zhǔn)的微生物檢驗(yàn)工作相比，基層疾控中心的工作人員的理論和專業(yè)實(shí)踐能力都比較欠缺，這影響了具體的工作實(shí)效。

2 基層疾控中心微生物檢驗(yàn)問題的解決方法

針對(duì)基層疾控中心微生物檢驗(yàn)中比較容易出現(xiàn)的問題，做具體的解決對(duì)策探討。

2.1 構(gòu)建完整規(guī)范的檢驗(yàn)指標(biāo)體系

首先，構(gòu)建完整且規(guī)范的檢驗(yàn)指標(biāo)體系[9]。完整且規(guī)范的檢驗(yàn)指標(biāo)體系構(gòu)建從兩方面進(jìn)行：第一是通過資料分析確定具體的檢驗(yàn)指標(biāo)內(nèi)容。從具體分析來看，微生物的分布具有時(shí)間性和空間性，但是其具體的存在又具有不確定性，所以需要通過資料的總結(jié)對(duì)基層疾控中心區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)過的微生物種類都確立在檢驗(yàn)體系中，這樣，檢驗(yàn)遺漏的問題可以得到解決。第二是通過區(qū)域?qū)嵺`總結(jié)確定重點(diǎn)的微生物檢驗(yàn)名單，由此將影響巨大的微生物做重點(diǎn)的檢驗(yàn)和監(jiān)控。總之，通過以上兩方面工作的實(shí)現(xiàn)，完整的檢驗(yàn)指標(biāo)體系得以建立，其對(duì)檢驗(yàn)工作的指導(dǎo)會(huì)使檢驗(yàn)的效果得到明顯加強(qiáng)。

2.2 選用規(guī)范且高質(zhì)量的檢驗(yàn)設(shè)備

其次，選用規(guī)范且高質(zhì)量的檢驗(yàn)設(shè)備。就設(shè)備選用來講，也需要做兩方面的工作：其一是對(duì)設(shè)備的生產(chǎn)廠家、規(guī)格等參數(shù)做具體的核驗(yàn)，確定其是否源于正規(guī)廠家，參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是否滿足實(shí)際檢測的需要[10]。其二是需要對(duì)設(shè)備儀器做基本的測試，確定其利用的時(shí)候產(chǎn)生的誤差等是否在要求的標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。做好以上兩方面的工作，選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)，參數(shù)符合要求且實(shí)驗(yàn)達(dá)標(biāo)的設(shè)備儀器，這樣，具體檢驗(yàn)的過程中的設(shè)備問題可以得到有效的控制和規(guī)避。

2.3 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善檢驗(yàn)方法

第三，基層疾控中心在具體的檢驗(yàn)工作中需要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)檢驗(yàn)的具體方法做改善。其一是要確定標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)流程，這樣可以避免檢驗(yàn)中出現(xiàn)細(xì)節(jié)遺漏等問題。其二是要利用先進(jìn)的分析技術(shù)，比如數(shù)據(jù)分析技術(shù)、生物感應(yīng)器技術(shù)等等，這些技術(shù)的應(yīng)用會(huì)使得具體的方法使用更具成效。其三是需要對(duì)檢驗(yàn)方法中的具體環(huán)節(jié)做優(yōu)化和調(diào)整，這樣可以實(shí)現(xiàn)方法利用靈活性和效果性的提高。總之，通過經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)對(duì)方法進(jìn)行改善，檢驗(yàn)的質(zhì)量會(huì)顯著提升[11-12]。

2.4 做好總結(jié)，提升檢驗(yàn)人員素質(zhì)

最后是做好總結(jié)，提升檢驗(yàn)人員的素質(zhì)。檢驗(yàn)人員的素質(zhì)提升從兩方面執(zhí)行：其一是通過管理培訓(xùn)提升人員的理論專業(yè)化水平，使其對(duì)檢驗(yàn)工作有更加深入的認(rèn)識(shí)，這樣，在具體的工作中，理論對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)作用會(huì)加強(qiáng)。其二是對(duì)檢驗(yàn)人員的實(shí)際操作方法、手段等做訓(xùn)練，使其掌握更加專業(yè)的檢驗(yàn)操作技能，這樣，檢驗(yàn)人員操作問題的影響可以得到有效的避免，整個(gè)檢驗(yàn)工作的質(zhì)量會(huì)得到提升。

3 結(jié)束語

綜上所述，基層疾控中心微生物檢驗(yàn)工作對(duì)于疾病預(yù)防控制來講具有重要的意義，所以采取有效措施對(duì)解決具體實(shí)踐中的問題非常必要。本文對(duì)基層疾控中心微生物檢驗(yàn)中的具體問題做分析并討論具體的問題解決措施，最終目的就是要為實(shí)踐工作提供有效的指導(dǎo)，從而促進(jìn)微生物檢驗(yàn)工作的整體性進(jìn)步。