李 敏
(吉林省東豐縣疾病預(yù)防控制中心,吉林 遼源 136300)
近年來,盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮頸炎等疾病的患病人數(shù)日益增多,使不少女性患者的身體健康受到影響,使其受到疾病所帶來的生理痛苦的折磨,使其生活質(zhì)量因此也受到不同程度的影響[1]。在此類婦產(chǎn)科感染治療中,各種各樣的藥物被應(yīng)用,但是究竟哪種藥物既有助于患者臨床療效的提高,又具有較高的應(yīng)用安全性,看法不一。此次研究中將左氧氟沙星片和丹錦片應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者感染治療中,通過分組比較,研究左氧氟沙星應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者感染治療中的效果,詳情如下所述。
隨機抽選88例婦產(chǎn)科患者作為觀察對象并進行分組,其中對照組44例,年齡21~48歲,產(chǎn)褥感染者9例,子宮內(nèi)膜炎者10例,盆腔腹膜炎者11例,子宮內(nèi)膜炎者14例;研究組44例,年齡22~47歲,產(chǎn)褥感染者9例,子宮內(nèi)膜炎者10例,盆腔腹膜炎者10例,子宮內(nèi)膜炎者15例,兩組患者均不存在對本研究研究結(jié)果造成影響的其他嚴重疾病,均未應(yīng)用過除本研究中應(yīng)用的藥物以外的其他抗菌藥物、腎上腺皮質(zhì)激素等。兩組患者在一般資料上的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進行比較。
納入對照組的患者服用丹錦片,服用300mg tid;納入研究組的患者服用左氧氟沙星片,服用300mg bid。兩組患者均進行七天至十四天的持續(xù)性治療。
對比觀察研究組和對照組患者的臨床療效、細菌學(xué)療效、不良反應(yīng)。其中臨床療效評價標準:經(jīng)治療,患者相關(guān)癥狀、體征均消失,病原菌得以清除,則此類患者療效評價為痊愈;經(jīng)治療,患者病情得到明顯改善,病原菌得以清除,臨床癥狀、體征、相關(guān)指標中有一項未恢復(fù)至正常狀態(tài),則此類患者療效評價為顯效;經(jīng)治療,患者病情有所改善,臨床癥狀、體征、相關(guān)指標中有一項未恢復(fù)至正常狀態(tài),則此類患者療效評價為進步;經(jīng)治療(用藥72h),患者的病情未得到改善,甚至病情有所加重,則此類患者療效評價為無效。細菌學(xué)療效評價標準:若患者的病原菌在治療后得以消失,且未出現(xiàn)新病原菌,則為清除;若患者的病原菌在治療后沒有任何變化,則為未清除;若療程結(jié)束后患者有新的病原菌出現(xiàn)且原病原菌消失,則為菌交替;若無法對患者的細菌學(xué)結(jié)果進行判斷,則為無法判斷。
應(yīng)用軟件SPSS 18.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采取率(%)表示,采用x2檢驗,P<0.05視為兩組之間存在統(tǒng)計學(xué)差異。
研究組中痊愈者40例,占90.9%,顯效2例,占4.5%,無效2例,占4.5%,總有效率為95.5%;對照組中痊愈者35例,占79.5%,顯效2例,占4.5%,無效7例,占15.9%,總有效率為84.1%,兩組相比,研究組治療總有效率更高,存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。研究組中細菌清除38例,占86.4%;對照組中細菌清除30例,占68.2%,兩組相比,研究組細菌清除率更高,存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。研究組患者中出現(xiàn)惡心、胃部不適、納差者各有1例,不良反應(yīng)率為6.8%;對照組中惡心者2例,頭暈者1例,胃部不適者3例,納差者2例,不良反應(yīng)率為18.2%,兩組相比,研究組不良反應(yīng)率更低,存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
在婦產(chǎn)科感染治療的過程中,需要選擇合適的藥物對患者進行治療。作為第三代喹諾酮類藥物,左氧氟沙星片的應(yīng)用具有諸多優(yōu)勢,如抗菌譜廣,能夠很好地抵抗細菌,組織分布廣,抗菌效果明顯[2,3]。再者,其會對分裂細胞產(chǎn)生作用,可以對細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性起到抑制作用,且有助于抑制RNA與蛋白質(zhì)合成,有助于白細胞吞噬能力的增強,同時即使是在非分裂細胞中,也能夠發(fā)揮功效,治療感染的效果明顯。此外,患者每日只需服用兩次的左氧氟沙星片,在保證療效的同時,明顯比丹錦片服用起來更方便。有報道稱,左氧氟沙星可以對細菌和哺乳動物異構(gòu)酶Ⅱ抑制作用有顯著的選擇性,這樣使其應(yīng)用起來更具有安全性,應(yīng)用后出現(xiàn)不良反應(yīng)少。本組研究中臨床痊愈率更高的是研究組,患者細菌清除率最高和不良反應(yīng)發(fā)生概率最低的也是研究組,兩組存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
由上可知,左氧氟沙星應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者的感染治療中對促進臨床療效的提高有利,應(yīng)用安全、可靠,值得應(yīng)用。