圍絕經(jīng)期女性2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥綜合護(hù)理干預(yù)研究

趙艷敏，馬海梅，殷少飛，張 文

（濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256600）

前 言

相關(guān)資料顯示，圍絕經(jīng)期女性2 型糖尿病發(fā)生骨質(zhì)疏松情況的概率高于正常人。對于出現(xiàn)圍絕經(jīng)期女性2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥狀的患者，給予其有效的護(hù)理方法極其重要，可有效的提高患者的治療效果和預(yù)后工作[1]-[2]。目前一般應(yīng)用常規(guī)護(hù)理對該疾病患者進(jìn)行干預(yù)，但隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理干預(yù)措施也隨之不斷的進(jìn)行改善。因此，本文將綜合護(hù)理應(yīng)用到圍絕經(jīng)期女性2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥護(hù)理中，對其效果進(jìn)行研究，具體內(nèi)容如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2016 年10月至2017年10月在我院接受治療的94例圍絕經(jīng)期女性2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者作為研究對象，將其按照系統(tǒng)抽樣法的分配原則分為對照組和研究組，每組47例。兩組患者的年齡均在36至46歲之間，平均年齡為（41.12±0.23）歲；糖尿病病程均在2年至8年之間，平均病程（5.11±0.71）年；骨質(zhì)疏松病程均在1年至2年之間，平均病程（1.56±0.27）年。比較兩組患者的一般資料發(fā)現(xiàn)無顯著差異（P＞0.05），可進(jìn)行觀察比較。

1.2 護(hù)理方法

給予對照組患者體征和血糖監(jiān)測、藥物指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，給予研討組患者綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理及運(yùn)動指導(dǎo)，具體內(nèi)容如下闡述：

在患者住院期間對其體征及血糖進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，并指導(dǎo)患者在出院后如何自主進(jìn)行血糖檢測；在患者住院期間定時定量給予藥物給患者進(jìn)行服用，并對其服藥的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和處理，在出院后叮囑患者在未得到醫(yī)生的允許擅自減少藥物劑量或停用，告知患者在服藥治療期間禁止服用那些藥物；向患者進(jìn)行健康教育，對其講解疾病的知識和治療方法，并將在治療期間及日常生活的注意事項(xiàng)及自主護(hù)理方法進(jìn)行詳細(xì)講解；對患者進(jìn)行心理護(hù)理，觀察患者的心理變化，對其不良情緒進(jìn)行安撫和速到，鼓勵患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作；對患者進(jìn)行飲食護(hù)理，告知患者少食用高糖、高脂、高鹽及刺激辛辣的食物，多食用營養(yǎng)豐富和富含鈣質(zhì)的較為清談的食物，注意補(bǔ)鈣；對患者進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)，鼓勵患者多進(jìn)行慢跑等低氧運(yùn)動，保證日照時間充足，從而利于血糖控制和維生素D的吸收。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理效果進(jìn)行觀察，若患者的血糖等到控制且骨質(zhì)疏松癥狀顯著緩解，患者的心理狀態(tài)優(yōu)良并對護(hù)理感到滿意則為護(hù)理效果良好，若患者血糖及骨質(zhì)疏松明顯改善，患者心理狀態(tài)良好且對護(hù)理感到一般則為護(hù)理效果一般，若患者血糖及骨質(zhì)疏松沒有得到顯著改善且心理狀態(tài)和滿意度較差則為護(hù)理效果差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究采用SPSS25.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對本次相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料用（±s）表示，t進(jìn)行檢驗(yàn)；計數(shù)資料用%表示，x2檢驗(yàn)。若P＜0.05，則說明兩組間存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

對兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理效果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，對照組護(hù)理效果良好的有20 例，所占比例為42.55%；一般有17例，所占比例為36.17%；差有10例，所占比例為21.28%。研討組護(hù)理效果良好的有30例，所占比例為63.83%；一般有15例，所占比例為31.91%；差有2例，所占比例為4.26%。比較兩組結(jié)果發(fā)現(xiàn)研討組較優(yōu)，且除了護(hù)理效果一般無顯著差異以外，其余與對照組間相比，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

2型糖尿病是由于各種原因?qū)е乱葝u素分泌異常出現(xiàn)血糖異常的代謝性疾病，治療的關(guān)鍵是通過降糖藥物和胰島素對其血糖進(jìn)行控制，2型糖尿病患者由于代謝的問題易出現(xiàn)并發(fā)癥，其中骨質(zhì)疏松就是其中一種常見的并發(fā)癥，圍絕經(jīng)期女性2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥的致殘率較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3]。對此，除了采取相應(yīng)的治療方案以外，給予患者有效的護(hù)理方式也十分重要。本次研究中給予綜合護(hù)理對圍絕經(jīng)期女性2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行干預(yù)，綜合護(hù)理是一種將常規(guī)護(hù)理進(jìn)行強(qiáng)化并添加一些針對性較強(qiáng)的護(hù)理措施的一種護(hù)理方式。本文中通過給予該疾病健康教育、飲食指導(dǎo)及運(yùn)動指導(dǎo)，使得患者掌握自主護(hù)理的方法，如何通過改善飲食結(jié)構(gòu)來對其血糖進(jìn)行控制和補(bǔ)充鈣和維生素D，從而降低骨質(zhì)疏松對糖尿病患者的影響。還通過給予患者心理護(hù)理使得患者的心理狀態(tài)變得良好，積極的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，使得疾病得到很好的控制。從本次研究結(jié)果快來看，研討組患者的護(hù)理效果良好的例數(shù)多于對照組，護(hù)理效果差的例數(shù)少于對照組，且差異顯著（P＜0.05）。因此，綜上所述，綜合護(hù)理在圍絕經(jīng)期女性2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣應(yīng)用。