諸葛通人
牙體缺損、牙列缺失牙及列缺損是口腔科中比較常見的癥狀,其有很大概率引起口腔局部畸形,影響患者外貌,同時在咀嚼、發音等方面均存在一定的負面影響,為患者生理及心理帶來了一定危害[1]??谇恍迯蛯W是研究修復口腔及頜面部各類缺損問題的一門科學,屬于口腔醫學中的重要內容,包括固定修復、聯合修復、活動修復等[2]。在牙體缺損及牙列缺失的臨床研究治療中有重要的作用。研究選擇牙體缺損及牙列缺失患者200例,觀察分析其臨床效果,現報告如下。
選取我院2016年6月—2017年6月收治的200例完成口腔修復的患者為研究對象,其中男性100例,女性100例,年齡18~69歲,平均年齡(48.02±5.15)歲,病程1~2年,平均病程(1.5±0.5)年,所有患者均經過相關檢測,無其他感染性疾病,家屬簽署知情同意書;P>0.05,有可比性。
對所有患者進行類型區分,根據牙體缺損、牙列損失及牙列部位分布情況,對不同年齡患者的牙齒缺損情況進行針對性分析,采用Kennedy牙列缺損分類法進行分類。
觀察所有患者不同牙齒缺損類型分布情況。缺失牙部位分布情況、不同族別年齡及口腔位置等方面的牙損傷類型情況。
研究數據均采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析,計數資料采用(%)表示,計量資料采用t檢驗,采用(±s)表示,P<0.05,差異具有統計學意義。
根據研究分析得知,牙體缺損及牙列缺失及牙列缺損中男性100例,占總比的50.0%;女性100例,占總比的50.0%,其中修復類型:牙體缺損70(35.0%)例,牙列缺失10(5.0%)例,牙列缺損120(60.0%)例。
上頜牙缺損情況共98(49.0%)例,下頜牙缺失共102(51.0%)例。
根據年齡劃分發現,21~35歲患者80例,平均缺牙數為(1.51±0.05)顆;36~50歲患者60例,平均缺牙數為(4.55±2.46)顆;51~70歲患者60例,缺牙數為(6.54±1.05)顆;隨年齡增加,缺牙數越高,即缺牙數與患者年齡成正比關系,差異有統計學意義,P<0.05。
上頜切牙為10(5.0%)例,下頜切牙為10(5.0)例,上下頜切牙20(10.0%)例,上頜第一恒磨牙為50(25.0%)例,下頜第一恒磨牙為110(55.0%)例,下頜第一恒磨牙缺失情況高于其他位置。
隨著我國口腔診療技術的不斷發展及口腔衛生保健相關知識的提高,近年來牙體損傷治療領域取得了一定進展;為減輕患者不同類型牙齒缺損,畸形等問題,恢復患者解剖形態及生理功能,緩解其惡化趨勢,保護剩余牙組織等已經成為相關臨床工作的首要目標[3]。
研究發現,上頜牙缺損情況較下頜牙缺損多。在口腔構造中,上頜骨密度相對較為稀疏,當上下咬合,下頜牙與上頜牙形成撞擊,其受到的作用量更大,舌位于口底,對下頜牙的自潔作用良好[4]。同時第一磨牙和切牙是牙列缺失的高發部位,臨床治療中應以之為重點觀察對象。第一恒磨牙是恒牙中最早萌發的牙齒,在口腔中存在時間較長,其與外界接觸較多,更加容易造成牙齒缺失及相關口腔感染,可作為防治牙齒缺失的重點關注方向[5]。缺牙屬于常見性并發癥,多發于老年患者,研究發現,患者年齡與其牙損傷成正比關系,年齡越大其牙損傷程度及缺牙情況越嚴重[6]。我國目前正逐步進入老齡化社會,因此其病發率將持續升高。研究總結,牙列缺失將嚴重影響牙齒原有功能,甚至造成一定的生理刺激,應針對上述說明盡早進行修復治療[7]。因此,針對牙體缺損、牙列缺失和牙列缺損的臨床研究及治療中,應做到及時預防和檢測,提高患者的口腔衛生宣教工作,培養其口腔護理意識,告知患者牙組織損傷問題并非單一性的修復問題,需結合實際情況進行健康知識宣傳,同時培養自身醫療素質,醫療人員需不斷學習新知識,掌握最近技術,以便更好的服務于廣大口腔患者[8]。
綜上所述,在口腔修復患者牙體缺損、牙列缺失和牙列缺損的研究中,上頜中切牙及第一磨牙是其牙組織損傷的高發部位,同時與患者年齡成正比關系,與性別、族別等常規因素無關,固定修復方法存在一定的局限性及缺點。
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