選好中成藥治氣虛型感冒

□廣東省連州市北湖醫(yī)院副主任醫(yī)師 陳金偉

氣虛型感冒多由于先天不足、后天補(bǔ)氣乏力等原因引起體虛易感外邪、反復(fù)感冒或感冒后難以治愈的一種常見類型感冒。主要癥狀有平素體虛、自汗惡風(fēng)、臉色蒼白、舌淡胖、脈浮遲等。治療氣虛型感冒使用化學(xué)藥物療效不明顯，且副作用多，而使用中成藥卻有“簡、便、廉、驗”的特點(diǎn)并幾乎無不良反應(yīng)。為此，筆者根據(jù)臨床經(jīng)驗，就氣虛型感冒使用中成藥介紹如下，供大家參考。

1.玉屏風(fēng)口服液（顆粒、片、膠囊、丸、散、袋泡茶)：伴腎病者和預(yù)防流感較適用

本藥由黃芪、防風(fēng)、白術(shù)（炒）組成，具有益氣、固表、止汗的功效。臨床上，本藥用于表虛不固、自汗惡風(fēng)、面色蒼白或體虛易感風(fēng)邪者所致的反復(fù)感冒、感染性鼻炎，以及平素體虛自汗、盜汗者的急性呼吸道反復(fù)感染、支氣管炎、肺炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、腎炎、腎性水腫等見上述癥狀者。近年發(fā)現(xiàn)，本藥也可在流感流行季節(jié)用于預(yù)防流感，效果突出。

用法：口服液，每次10毫升，每天3次；顆粒劑或袋泡茶，開水沖服，每次1袋，每天3次；丸劑，每次6～9克，7歲以上兒童每次4～6克，每天3次；膠囊劑或片劑，每次4～6粒（片），每天3次。

注意事項：服藥期間避風(fēng)寒，忌生冷、油膩食物；偶見口干，多在服藥前10天出現(xiàn)，以后可自行消失，可少量多次飲熱開水。

2.扶正解表丸（片、顆粒）：體虛明顯、咳嗽痰多者較適用

本藥由黨參、紫蘇葉、葛根、前胡、茯苓、半夏（制）、陳皮、桔梗、甘草、木香、枳殼（炒）組成，具有益氣解表、理氣化痰、疏風(fēng)散寒、祛痰止咳的功效。臨床上，本藥用于體弱感受風(fēng)寒、惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰多、胸悶嘔逆等，以及在平素氣虛、動則喘甚、自汗基礎(chǔ)上的老年性風(fēng)寒感冒、上呼吸道感染、急性支氣管炎等見上述證候者。

用法：口服，成人，丸劑每次6～9克；片劑，每次5片；顆粒劑，開水沖服，每次20克，每天2～3次。

注意事項：體質(zhì)強(qiáng)壯者忌用；寒濕證（癥見頭身困重等）者慎用；單純性痰熱型咳嗽、氣喘（癥見咳嗽、痰黃等）以及風(fēng)熱表證（癥見發(fā)熱重、畏寒輕等）者不宜用；有高血壓、腦血管疾病、癲癇等病史者慎用。兒童用藥不詳。

3.人參敗毒丸（散）：頭身困重、肢體酸痛明顯者較適用

本藥由人參（黨參）、茯苓、桔梗、枳殼、前胡、柴胡、羌活、川芎、獨(dú)活、生姜、薄荷、甘草組成，具有益氣解表、散風(fēng)祛濕的功效。臨床上，本藥用于氣虛、正氣不足所致外感風(fēng)寒濕邪（癥見惡寒發(fā)熱，無汗，頭身困重、頭痛項強(qiáng)，肢體酸痛，咳嗽、鼻塞流涕，舌苔白膩，脈浮等），平素體虛、自汗、易疲勞者的急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎，以及急慢性鼻炎、咽喉炎等見上述癥狀者。

用法：口服，成人，丸劑每次9克；或用開水沖服散劑，每次1袋，每天2～3次。7歲以下兒童酌減；7歲以上同成人。

注意事項：但熱不寒，口渴引飲，舌紅少津等陽虛液燥之證禁用；孕婦慎用。

4.辛芩顆粒：伴老年瘙癢癥、過敏和出疹型皮炎者較適用

本藥由細(xì)辛、黃芩、荊芥、防風(fēng)、白芷、蒼耳子、黃芪、白術(shù)、桂枝、石菖蒲組成，具有益氣固表、祛風(fēng)通竅的功效。臨床上，本藥用于肺氣不足、風(fēng)邪外襲所致的鼻癢、打噴嚏、流清涕、咽癢、痰多色白等癥候，平素體虛易感冒、過敏性鼻炎、老年瘙癢癥以及急性蕁麻診、風(fēng)疹等出疹型皮炎見上述證候者。

用法：開水沖服，成人，每次1袋，每天3次，20天為1療程，一般用藥2～3個療程。

注意事項：用藥期間忌飲酒、生冷食物、著涼，宜熱飲、溫?zé)崴枰约白⒁獗Ｅ１舅幏钟刑切秃蜔o糖型，血糖偏高、肥胖者宜用無糖型。支氣管哮喘外，其他疾病的兒童不宜。

5.參蘇丸（片、膠囊、顆粒）：伴心肺疾病者較適用

本藥由黨參、紫蘇、葛根、前胡、茯苓、半夏（制）、陳皮、枳殼（炒）、桔梗、甘草、木香、生姜和大棗組成，具有疏風(fēng)散寒、祛痰止咳、益氣解表的功效。臨床上，本藥用于體弱易受風(fēng)寒、內(nèi)有痰飲（癥見咳喘伴肺不納氣等）或青少年患有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病易感冒、慢支肺氣腫、老年風(fēng)寒型感冒（癥見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、鼻塞、咳嗽痰多、胸悶嘔逆、肌肉疼痛，唾液鼻涕稠等）以及上呼吸道感染、急性支氣管炎見上述證候者。

用法：口服，成人，丸劑每次6～9克，片劑，每次5片；或開水沖服顆粒劑，每次1袋；每天2～3次。7～12歲兒童用量減半；12歲以上同成人。

注意事項：體質(zhì)強(qiáng)健者忌用；寒濕證（癥見上述）者慎用；單純性痰熱型咳嗽、氣喘及風(fēng)熱表證（癥見上述）者不宜使用。本藥分有糖型和無糖型，血糖偏高、肥胖者宜用無糖型。

6.補(bǔ)中益氣丸（顆粒、口服液）：伴脾胃疾病者較適用

本藥由黃芪（蜜炙）、甘草（蜜炙）、黨參、白術(shù)（炒）、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮、生姜和大棗組成，具有補(bǔ)中益氣、升陽舉陷的功效，主治脾胃虛弱、中氣下陷、體倦乏力、食少腹脹、久瀉及脫肛、子宮脫垂、胃下垂、崩漏、泄瀉、重癥肌無力、乳糜尿，以及長期低熱、慢性肝炎、低血壓、失眠、白細(xì)胞減少、消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎、心絞痛和放射病等；除此之外，近年發(fā)現(xiàn)對氣虛型感冒有一定療效，尤其適用于脾胃虛弱（食少、腹脹、便溏、反酸、噯氣和消化不良等）伴氣虛感冒（癥見上述）者。

用法：口服，成人，水泛丸每次6克，每天2次；口服液每次10毫升，每天3次。

注意事項：陰虛（癥見潮熱、盜汗、舌紅少津或少苔、脈細(xì)數(shù)）發(fā)熱，陽氣欲脫（癥見頭暈眼花、大汗淋漓等）等實熱證者忌用。

除此之外，治療氣虛型感冒的中成藥還有很多，由于篇幅有限，在此不一一列舉。希望大家舉一反三，根據(jù)癥候?qū)ΠY用藥，必要時咨詢醫(yī)生或藥師。值得提醒的是，一般用藥3天不見效或療效不顯，就應(yīng)該到醫(yī)院就診，或一開始就到醫(yī)院就診，以確保早日康復(fù)。