傳統醫藥護航“一帶一路”

□策 劃：本刊編輯部

□執 行：邱婷婷

你知道嗎？10月除了國慶長假，還有另一個重要的節日——世界傳統醫藥日。世界傳統醫藥日在每年的10月22日，具有弘揚各民族傳統文化、振興傳統醫藥的重要意義。配合我國提出的“一帶一路”發展思路，以中醫藥為代表的傳統醫藥為“一帶一路”建設參與國家提供公共服務產品，助力各國共同應對健康挑戰。在人們呼喚要回歸大自然，希望用天然藥物和綠色植物來治療疾病和保健，以規避化學藥品毒副作用，減少藥源性疾病發生的今天，以中醫藥為代表的傳統醫藥越來越顯示出其寶貴價值、獨特優勢和旺盛的生命力。

傳統醫藥是人類文明的寶貴財富和重要組成部分，在長期的生產生活實踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發展，為人類的健康和繁衍做出了重要貢獻，至今仍在維護世界人民健康中發揮著獨特的作用。隨著健康觀念的變化和醫學模式的轉變，傳統醫藥越來越顯示出其寶貴價值、獨特優勢和旺盛的生命力。

以傳統中醫藥為例，近年來，走出國門、走向“一帶一路”的中醫藥，開始造福更多的民眾，也被更多國外民眾所接納和認可。

>>小知識

世界傳統醫藥日

世界傳統醫藥日確立已有20多年。早在1991年10月，國家中醫藥管理局和世界衛生組織聯合在北京召開國際傳統醫藥大會。會議一致通過了以“人類健康需要傳統醫藥”為主題的北京宣言，并建議每年的10月22日為世界傳統醫藥日。

傳統醫藥是與現代醫藥相對應的，通常指運用歷史上遺傳下來的醫藥經驗和技術，或指現代醫藥以前的各個歷史發展階段的醫藥經驗和診療技術。世界傳統醫藥日的確立，是由于現代醫藥在發展中遇到了一些問題。比如，現代醫藥在治愈了許多疾病的同時，也造成了化學藥品毒副作用不斷出現，藥源性疾病日益增加；此外，還有生化藥品研制成本昂貴等問題。因此，人們開始呼喚回歸大自然，希望用天然藥物和綠色植物來治療疾病和保健。

中醫藥助力“一帶一路”參與國家共同應對健康挑戰

據中國經濟網報道，捷克人、67歲的米洛斯拉夫從小就不敢像其他孩子那樣大笑、跑跳，因為稍不留意便會誘發哮喘。每次犯病，氣管就像被掐住一樣，憋得幾乎背過氣去。60多年來，哮喘如影隨形，為了擺脫這個“噩夢”般的疾病，米洛斯拉夫踏上漫長的求醫路。

聽說布拉格新開了一家中國中醫診所，米洛斯拉夫對中醫早有耳聞，決定試一試。來自西南醫科大學附屬中醫醫院的中國醫生李海峰接診時，發現他的臉因憋氣而漲得通紅，說話斷斷續續。李海峰判斷他正處于哮喘急性發作期，癥狀十分嚴重。經過診斷，李海峰當即決定采用針灸治療，米洛斯拉夫的喉部被扎了9針，沿著氣管刺激穴位。讓米洛斯拉夫稱奇的是，扎完針后，不再有喘不上氣的感覺，原本蒼白的臉色慢慢轉為紅潤。

“這段時間要注意保暖，不要太勞累。”李海峰細心地囑咐。經過20天的治療，米洛斯拉夫的哮喘已轉好。李海峰給他開了藥方，根據他身體狀況隨時進行調整。

“我這哮喘終于控制住了！就連腰酸腿疼的老毛病也一并給我治好了。”米洛斯拉夫不停地說著感謝話。

55歲的阿卜杜拉·穆罕默德是阿曼蘇丹國人，每天清晨發病，右側眼眶痛得難以忍受。這種狀況持續將近20年。他曾去美國、德國、澳大利亞、新加坡等多國就診，但痛苦依舊。

當他聽說來了中國醫療隊，就試著找到醫療隊所在的阿曼皇家醫院就診。這是四川省第二中醫醫院首批赴阿曼蘇丹國醫療隊。隊長王彧博士接診他。“我判斷他是類似叢集性頭痛，是一種神經系統疾病。”王彧運用針灸療法為阿卜杜拉做了一次治療。

第二天早上，阿卜杜拉興沖沖地跑來說，疼痛減輕了許多，一個月后，他的癥狀幾乎消失。自此，這批中國醫生的“神奇”被口口相傳。類似的成功病例比比皆是，一個又一個患者對中國醫生豎起大拇指，阿曼百姓深深感受到中醫學的魅力。

不少西醫治不了的頑疾，中醫卻能治好，中醫療效得到廣泛承認。中醫藥以獨特優勢為“一帶一路”建設參與國家提供公共服務產品，助力各國共同應對慢病、傳染病等健康挑戰。

記者從國家中醫藥管理局獲悉，目前，我國政府已與40個“一帶一路”相關國家和地區，以及國際組織簽訂專門的中醫藥合作協議。到2020年，我國政府將在“一帶一路”建設參與國家建立30個中醫藥中心。據世界衛生組織統計，103個會員國認可使用針灸，18個國家和地區將針灸納入醫療保險體系。中藥逐步進入國際醫藥體系，已在新加坡、越南、阿聯酋和俄羅斯等國以藥品形式注冊。

“一帶一路”國際合作高峰論壇期間，來自阿富汗、毛里求斯等39個國家的媒體記者，零距離體驗了中醫藥文化，加深了對中醫概念及內涵的認知，他們紛紛表示將把中醫藥調理的保健方法介紹給本國人，讓中醫藥文化在當地開花結果。

到海外辦診所、開藥店，不如直接教授外國人學習正宗的中醫，為更多的國外患者服務。22歲的阿廖沙來自俄羅斯，目前是北京中醫藥大學2016級針推專業的學生。阿廖沙說：“在我的國家，中醫特別受歡迎，我就想來中國留學，特別是學習中醫，希望大學畢業之后，成為一名醫術好的中醫。”

北中醫2016級針灸推拿班的比利時留學生陳雅媛說：“3年前奶奶膝蓋疼，中醫用一根小針刺激膝蓋，很管用。學針灸很好，我想把中國的中醫文化傳到比利時。”

作為人文交流的先行者和對外合作的探索者，北京中醫藥大學不斷探索海外辦學新模式。與英國密德薩斯大學合作辦學，是我國第一個在國外高校中獨立頒發醫學學士學位的項目；與新加坡南洋理工大學合作開設3+2“中醫學—生物學”雙學士學位教育，是在世界50強高校中開設的第一個中醫學專業本科教育。“一帶一路”建設參與國家中醫人才的增加，不僅促進中西醫不斷融合，也給這些國家傳統醫學的發展帶來生機。

教育人文交流讓中醫藥文化有了全球“鐵粉”。北京中醫藥大學校長徐安龍說，從建校之初在中醫藥院校中最早招收外國留學生，到20世紀90年代初在德國建立第一所中醫院魁茨汀中醫院，再到主動響應“一帶一路”倡議，建立海外中醫中心，該校不斷推進國際化進程，將中醫藥文化深深烙進海外民眾心田。

據教育部統計，在中國學習中醫的留學生有1.3萬多人，來華學中醫者數量居自然科學留學生的首位。“一帶一路”倡議提出5年來，來華學醫的外國留學生一直呈現增長趨勢。

同仁堂文化法國巴黎東方文化傳播中心主任多米尼克20多年一直傳播中國氣功。一位55歲的女患者頸椎嚴重退化，由此引起重度眩暈和頸部疼痛，無法上班，也不能開車。最初的兩個療程，癥狀并沒有緩解。從第三療程開始，多米尼克給她增加了內養功的頸部練習。經過8個療程的治療，她完全康復。“內養功練習對于我和患者是彌足珍貴的，”多米尼克說，中醫不只是一種醫術，更是一種文化。

文化先行，搭建了一條國相交、民相親、心相通的渠道，讓璀璨的中華優秀傳統文化走向世界，讓更多國外民眾愛上中醫藥。中國外文局發布《中國國家形象全球調查報告2016—2017》顯示，47%的受訪者認為，中醫藥是最能體現中國文化的代表性元素。中醫藥在海外已經走出華人圈，走進當地人生活。

傳統醫藥是現代醫學的良好補充

目前，各國都十分重視傳統醫藥在醫學領域中的地位，許多大學醫學院都設立替代醫學研究中心（替代醫學的含義就是“在某種疾病的治療上，以傳統醫學替代現代醫學”，由于容易產生“全面替代”的歧義，所以又改稱“補充醫學”或“替補醫學”，可是“替代醫學”這個詞已經先入為主，于是3種叫法并行不悖。以美國為例，“替代醫學”其實就是現代醫學之外的所有“傳統醫學”）。世界衛生組織也在1979年和1997年兩次公開發表聲明，呼吁全球“研究替代醫學，彌補現代對抗醫學的不足”。

在過去的30年里，越來越多的美國人，特別是那些患有慢性病和不治之癥的患者，早已經開始探討尋求替代醫學療法。他們并不是完全背棄西醫，但他們對西醫的局限性和副作用有著深刻的了解；他們所探求的是既有效又很少有副作用的療法，用以輔助或替代西醫療法，為治療自身疾病帶來新希望；同時他們希望與醫生之間建立一種新的和諧關系，希望醫生為患者提供一種長期的保健服務，而不僅僅是一次簡單的會診；他們還想主動配合和參與疾病的治療和自我保健，而非僅僅被動地“遵從醫生的命令”。據可靠數字統計，在1998年占全美國人口48%的民眾接受過至少1種以上的補充替代醫學的治療；而在2000年，美國就有1億5千8百萬人服用包括中草藥在內的保健品，共花費70億美元。

傳統醫藥在巴西現也已經是各個醫院提供醫療服務的重要組成部分，巴西衛生部副部長安東尼奧·菲格雷多·納迪介紹，全國有1900個醫療服務機構注冊提供各種形式的傳統醫藥服務。僅在2016年一年當中，巴西登記有200萬的患者接受過傳統醫藥的服務。

世界衛生組織傳統醫學與補充醫學處處長張奇介紹，在歐洲，超過1億人使用傳統醫藥，其中五分之一的人會選擇傳統醫藥進行養生、保健。而在澳大利亞使用的更多，據調查，將近70%的受訪者在過去一年當中至少選擇了一種補充和替代醫療方法。在印度，農村的傳統衛生保健從業者大約有100萬人。中國最近的一項調查表明，就醫總次數中18%的人選擇傳統中醫。

據世界衛生組織調查，在1990年，在參與調查的143個國家（地區）之中，只有5個國家有關于傳統醫學的政策；到2007年，已經有110個國家（地區）建立了法規。可以看出，越來越多的國家（地區）已經認可傳統醫藥，并且建立相應的法規來支持。

傳統醫學三大杰出代表

漫漫歷史長河，不同國家和不同民族形成了豐富多彩、各具特色的傳統醫藥體系，其中中醫、阿拉伯醫學和印度醫學并稱為世界傳統醫學的三大體系，也是世界上傳統醫學的三大杰出代表。國人對中醫藥較熟知，但對后兩者則知之甚少，下面就為大家簡單介紹一下。

印度傳統醫學

印度古典醫學的主流體系是阿輸吠陀醫學，也譯為阿育吠陀或生命吠陀，其起源可追溯到公元前2500年。阿輸吠陀療法有以下8個領域：內科學、外科學、兒科學、毒理學、回春術、催欲術、邪魔病、頭頸病。

印度醫學認為人的機體功能是由“氣、膽、痰”這3個要素決定的，三者平衡即表現為健康，疾病是因為這3個要素失衡導致的。同時還認為機體是由地、水、火、風等元素組成，人體存在一定比例的“基本物質”，相當于中醫的“元氣”，調節機體的基本物質以提高機體的抗病能力是治療的重要思路。

在診斷方法上，印度醫學除了問診、觸診和聽診，還重視對患者排泄物和分泌物的檢查，比如通過嘗尿液來診斷糖尿病。

印度醫學經典《阇羅迦集》認為世間萬物皆可入藥，記錄了大量的植物藥、動物藥和礦物藥。植物藥按根、皮、葉、花、實分成5類，動物藥包括膽汁、骨髓、血液、尿便、骨、角、爪、蹄、毛發等。其中常用藥物50類，共計500種，功效分為滋養、助消化、促食欲、解毒、發汗、催乳、催精、消渴、平喘止咳、解熱鎮痛等。藥性分為辛、甘、酸、苦、咸、澀六味，其復雜與深奧比中醫藥物理論有過之而無不及。其中阿輸吠陀醫學共有5000多種單味藥和復方，幾乎所有的藥材均需要炮制。

《妙聞集》則是另一大外科經典著作，以手術治療為主。記載了101種外科手術器械以及剖腹產、白內障摘除、結石摘除、截肢等手術方法，同時注意到了手術過程中的疼痛和感染問題。比較常見的是鼻子整形術，由于印度刑罰中有割鼻的條例，整形術隨之發達。醫生在患者頰部或前額切下一塊皮肉，但不完全分離，再劃開鼻子的部位嵌入，待生長后再與原來的部位分離。《妙聞集》還記載了“脈”是管道與通路，其功能是輸送氣態或液態的物質。與中醫的經絡學說基本類似，《妙聞集》中的“經絡”有24條并進一步細分為諸多小的分支，“穴位”共107個，并有詳細的刺絡放血療法。

印度的眼科手術可謂一大“瑰寶”，屬著名眼科醫生龍樹發明的金蓖決障術（用金針拔除白內障）最為知名。

阿拉伯傳統醫學

公元750年以后的阿拔斯王朝時期，阿拉伯醫生制造出了許多舉世聞名的藥品，如車前子散、天竺黃散、生沉散、大黃并子方、龍涎香、薔薇水等。阿拉伯醫學中有完善的復方理論和豐富的制劑，以主藥、佐藥、替代藥巧妙搭配組合。常用的藥物達1400余種，劑型有糖漿、軟膏、擦劑、乳劑、油脂劑等，丸藥的金、銀箔衣也是阿拉伯醫學的首創。

拉齊（公元865—925年）是著名的阿拉伯醫學家，他所著的《曼蘇爾醫書》和《醫學集成》被譯成拉丁文廣為流傳，備受西方醫學界推崇，堪稱不朽的名著。直到公元17世紀，歐洲各國醫學院還將《曼蘇爾醫書》作為主要的教科書。拉齊創造了一系列醫學史上的第一，如第一個使用動物腸衣制線用來縫合傷口；第一個明確敘述了天花與麻疹的癥狀及兩者的區別；第一個主張在患者服用新藥前應先用動物做試驗；第一個注意到疾病的遺傳性。

伊本·西那（公元 980—1037年）是另一位偉大的阿拉伯醫學家，其五卷巨著《醫典》達上百萬字。創新之處包括：區分了縱膈障炎和胸膜炎；確認了肺結核的接觸性傳染；明確了水和土壤是傳播疾病的環節；斷定鉤蟲病是由寄生蟲造成的。突出的貢獻是首創了皮下注射、從毒麥草中提煉出麻醉劑。《醫典》中還包括760多種藥物的性能。

【編后】

時至今日，傳統醫學的特色仍十分突出、優勢愈加彰顯。我們要秉持把各自傳統醫學保護好、傳承好、發展好、利用好的使命，推動傳統醫學納入本國的衛生與健康服務體系，深入挖掘各自國家傳統醫學寶庫中蘊含的健康促進方面的精髓，努力實現其創造性轉化、創新性發展，使之與現代健康理念相融相通。正如習近平主席提出的，各國應本著包容開放的心態，堅持相互尊重的原則，相互學習和借鑒各自傳統醫學保障人民健康的長處和優勢，共推傳統醫學造福人類健康。