數字時代如何避孕

馬云燁

目前全球有超過1億名女性正在服用避孕藥，但生活節奏越來越快的新時代女性開始厭煩它，科技避孕時代已經到來。

前不久，世界上第一款得到官方承認并批準進入市場的控制生育App誕生了，實驗數據顯示準確率比避孕藥還要高。

從鱷魚糞便、薄荷植物、水銀到各種匪夷所思的“套套”，再到口服避孕藥、皮下植入直至現在的手機App，人類避孕手段的發展遠比人類自身發展的歷史還要精彩。

糞便、水銀和小腸

無數個世紀以來，人類為了能夠控制這兩顆小小的精子和卵子的相遇絞盡腦汁。能夠追溯的最早的書面記載的避孕方法出自4000多年前，根據《康恩紙草書》那時候古埃及人用鱷魚糞便、紙莎草、泡堿和蜂蜜制作成細長的藥丸，類似現在的栓劑放置在陰道或者子宮口來達到避孕的目的。在加拿大多倫多世界最大的避孕物品博物館里收藏著一張3500多年前的紙草，上面用古代埃及象形文字詳細記錄了一種類似的避孕方法，這種用阿拉伯樹膠、椰子和蜂蜜浸濕的羊毛綿球被現代科學證明確實是有效的，博物館的負責人特拉·哥德海說：“阿拉伯樹膠含有乳酸，是一種天然的殺精劑。”

古希臘哲學家亞里士多德同樣建議人們利用天然植物，比如：香柏油或乳香油來殺死精子，這一方法得益于他那擔任馬其頓國王腓力二世宮廷御醫的父親。據考證亞里士多德的這一偏方在當時要遠比他的學術思想在民眾中流傳得廣，以至于含有乳香油的一種當地巨型茴香幾乎因此絕種。

缺乏科研探索精神的古羅馬人則更愿意相信，將壓扁的蜘蛛放在女人左臂腋下，能夠有效地阻止懷孕，或者還可以選擇更為浪漫的做法：做愛前女人和男人用收集好的母騾子的鬃毛一起用手織成套子，戴在男人身上，不過根據使用者反映“瘙癢大于快感”。

后來，中世紀巫術盛行，這時候人們的避孕手段也透露著一股不可思議的色彩。他們相信裝著黃鼠狼睪丸、騾子耳屎、黑貓骨頭的小袋子制成的護身符，能夠讓女人不會懷孕。

而與此同時，中國皇帝的做法聽上去似乎比較靠譜，他如果不想讓寵幸過的女子懷上子嗣就會命令太監用藏紅花液沖洗她的下身，或者令其飲下主料為麝香的“涼藥”，不過這種藥長期服用會使女子失去生育能力。

安全套、節育環和避孕藥

皇帝的生育歷來是頭等大事，因為關乎著繼任者的血統純正與否，所以幾乎每位皇帝都有專門的醫生負責這項心照不宣的秘密，英王查理二世的御醫約瑟夫·康德姆就憑此名垂青史。

避孕套就是用他的名字（Condom）命名的，在17世紀末康德姆發明了用浸泡過油脂的羊的小腸做成的避孕套，薄度僅有0.038毫米，效果極佳，人們發現這種薄薄的有彈性的小套子不但有效地阻止懷孕，還能避免梅毒的傳染。后來這種早期避孕套在歐美等國家大肆流行起來，為英國賺取了很多外匯，約瑟夫·康德姆也因此被英皇授為騎士勛爵。

直到1844年，美國人漢克爾和古德伊爾發明了橡膠硫化工藝，人工橡膠避孕套才逐步取代了羊腸材質的。

避孕套確實能取得很好的避孕效果，成功率在97%以上，但并不是所有的男人都愿意選擇它，大多數拒絕的人表示，感覺障礙，影響快感。

1920年，德國的婦科醫生格拉夫·伯格發明了一種直接放到子宮的合金環，是后來宮內節育器的雛形，被稱為“格式環”。這種裝置比較簡便，放置一次使用期限長達5到15年，也是現代人避孕的三大選擇之一，但它也不盡如人意，首先它的成功率只有60%～80%，而且不少女性會發生過敏、盆腔炎甚至不孕。

20世紀60年代，美國生物學家格雷戈里·平克斯用人工合成的黃體酮為主要成分制成避孕藥并完成了FDA規定的大規模臨床試驗。1999年，《經濟學家》將它評為20世紀最為重要的科學進步之一。

智能避孕

目前全球有超過1億名女性正在服用避孕藥，但生活節奏越來越快的新時代女性又開始厭煩它，“你必須在每天的固定時間服用”。婦科醫生凱瑟琳·秋爾說，“還有很多女性出現發胖，內分泌紊亂等副作用。”

美國科技公司MicroChips發明了一種無線植入式遠程遙控避孕芯片，據介紹完全摒棄了傳統口服避孕藥的這些缺陷。這種植入到用戶的手臂、腹部、背后等位置的極其微小的芯片，能夠釋放微量避孕劑，用戶自己就能輕松地調節激素植入量或者關閉，成功率和避孕藥相同，但使用期限長達16年。

或者你還可以選擇瑞典核物理學家艾琳娜·伯格倫德研發的“自然循環”手機避孕App，這也是世界上首款被批準的手機避孕軟件，它被德國檢驗和認證機構評定為IIb的藥用類別，目前已經全面進入歐盟市場。

“自然循環”工作的原理是基于女性的一個特殊身體機理——排卵后體溫會升高，這款應用會根據智能算法排除掉疾病、運動、喝酒等情況造成體溫升高的情況，精確監測用戶是否正處于排卵期，在這段時間避免同房的話就會有效防止懷孕。

在“自然循環”的臨床試驗中，將人工失誤計算在內的話，這款App的失敗率是7%，而口服避孕藥是9%。

數字時代的科技遍地開花，先進的避孕設備也在不斷取代傳統的辦法，除了“自然循環”人們的選擇還有很多，比如，Ava手環，它是已經經過FDA批準的醫療設備。可以通過監測用戶的脈搏、呼吸率、皮膚溫度和荷爾蒙變化來判斷排卵期范圍，從而有效避免懷孕或者增加受孕幾率。或者選擇Tempdrop，它是一款可穿戴傳感器產品，它通過監控女性身體變化來計算用戶什么時候最有可能懷孕。

很多科技公司已經進入避孕或者懷孕市場，并且占據了可觀的份額，就像“自然循環”公司聯合創始人舍維茲說的“科技避孕時代已經到來”。

（張川薦自《世界博覽》）endprint