林鑫
摘要:隨著醫藥體制的改革不斷深化,我國不斷加強對基層醫療服務機構的基礎設施建設,在當前計算機和網絡通訊技術的應用普及之下,醫療衛生系統的信息化和現代化建設進程也在不斷加快,但醫藥衛生系統中電子信息應用仍然存在著不充足、不規范的現象,為此本文針對電子信息在醫療衛生系統中的重要作用和意義,并總結當前醫療衛生服務系統信息化的建設內容,最后提出推進醫療衛生系統信息化和現代化建設的策略和方法,以期提高醫療衛生系統的服務效率和工作質量,更好地服務患者。
【關鍵詞】電子信息 衛生系統 醫藥衛生 現代化建設應用
根據醫藥衛生體制改革不斷深化的要求和規定,堅持加強基層醫藥衛生系統建設是新醫改的基本原則,近年來我國不斷加大對基層醫療服務機構的基礎設施建設,其中進行信息化和現代化的建設必不可少,為此應提高電子信息在醫藥衛生系統中的利用效率,大力推進醫藥衛生的信息化和現代化建設,本文針對進行信息化建設的重要意義進行了分析,并總結了當前醫療衛生服務系統的信息化建設內容,最后提出改進當前醫療衛生系統信息化的策略和方法,利用現代信息手段切實提高醫療服務的質量和水平。
1 電子信息應用于醫療衛生系統的重要作用
1.1 優化就醫流程,節省就診的等候時間
通過醫療系統的信息化建設,尤其是自助掛號繳費系統的使用,能夠對門診的流程進行優化,其中的門診排隊叫號系統能夠幫助門診的醫生排班、接班等建立一對一的關系,將掛號和預約的信息按照順序和排班醫生相互關聯,再通過系統進行語音或者電子信息顯示的方式進行叫號。有利于加強對患者排隊的管理,維護了醫院的秩序。
1.2 共享醫療信息,加強信息監管
根據調查,醫保的人均費用近年來在不斷上升,建立起醫保信息系統,能夠對醫療信息進行有效的管理,避免了用醫保卡套取醫保額度、過度檢查、濫用藥物等現象,在推行了醫保個人信息與個人結算的信息共享之后,大大推進了個人醫療信息的透明化,大大緩解了報銷比例較高、公共資源浪費的現象,提高了對患者的監管力度,能夠有效降低醫療成本。
1.3 推進以電子病歷為核心的醫院信息系統建設
為患者建立相應的電子病歷,并在醫療機構內部建立起以電子病歷為核心的醫藥衛生系統,進行醫院各種功能的整合。電子病歷發展至今,大概經歷了如下幾個階段:紙質病歷的電子化階段,電子病歷結構化改進,醫囑信息集成化,最后形成了以醫囑、護理記錄、病歷和臨床為核心的電子信息體系,通過這個體系對病患診療的全過程和全部數據進行管理。
2 當前醫療衛生服務系統的信息化建設
根據醫療改革深化的要求,進行醫療衛生服務業務信息化的建設,滿足醫療衛生系統的需求,為此衛生部制定了《規范》,為當前的醫療衛生信息化建設指明了方向和主要內容。
其中主要包括以下幾個方面:
(1)健康信息服務,向病患和進行健康服務的群眾提供健康相關的服務信息,包括健康檔案、網上醫療預約、健康教育信息等;
(2)基本公共衛生服務,基本公共衛生服務的內容包括進行健康知識教育、為孕產婦、老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者進行健康管理,出現傳染病以及突發的公共衛生事件進行緊急處理,衛生部門進行監督協管;
(3)基本的醫療服務,其中主要內容是提供全科診療服務、住院管理服務、家庭病床和護理服務、健康體檢管理服務、雙向轉診服務以及遠程醫療服務等內容;
(4)提供相應的運營管理,對藥物供應、藥房藥庫的管理,進行設備采購、財務、醫護人員的績效管理等;
(5)監管接口服務,對基本公共衛生以及醫療服務、藥物、新農合的補償等進行監管;
(6)健康檔案的管理,建立起以健康檔案為核心的健康信息系統,為廣大群眾提供健康檔案、健康卡以及家庭健康檔案的管理服務。
《規范》中還提到,進行醫療衛生的信息管理,應在“3521”架構下實現互聯互通的標準化,并保證信息系統的安全規范,數據化的標準應遵循相關的數據傳輸格式標準、數據源數據集標準、數據元值域代碼標準等。
3 推進醫療衛生信息化建設的策略方法
3.1 建立完善居民衛生健康服務的信息系統
完善居民衛生健康服務信息系統,使其業務需求能夠與衛生部發布的醫藥衛生體制改革規劃實施方案等指導文件相匹配,并且與現階段居民主要健康問題直接相關、滿足居民衛生服務的需要,在醫療服務改進上建立相應的檔案,并對信息系統的接口進行改造,以滿足家庭診療、雙向轉診等多方面的需要。
3.2 不斷擴展醫療衛生服務系統的功能
當前的基層醫療衛生機構的信息系統,難以滿足所有業務的需要,因此加強信息化建設,應在當前的基礎上不斷根據本地需求進行功能的規范和擴展,如將學校衛生的管理、營養衛生管理、腫瘤患者、性病艾滋病患者等的健康檔案進行管理,加強社區醫療信息管理等,不斷完善健康信息檔案,形成全面的多功能的醫療衛生信息系統。
3.3 加強社區、村鎮衛生服務站的建設
通常情況中,社區的衛生服務站與社區衛生服務中心采用同一套衛生信息系統.這套系統采用B/S. C/S架構,能夠和衛生站的客戶端相連接,加強社區村鎮的衛生服務站建設,在原有的衛生信息系統基礎上進行功能和存儲的擴容,建立基層醫療衛生信息系統的客戶端,將各分站客戶端的信息系統接口與基層醫療衛生信息系統相協調整合,進行數據的共享和傳輸。
參考文獻
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