健脾化瘀解毒法對胃癌前病變理論與應用研究

廣州中醫藥大學副校長 潘華峰

中醫走向世界的障礙主要是文化的隔閡，中醫中藥精準化研究是中醫走向現代化，走向世界，與現代科學接軌的一條途徑，是中醫今后發展的突破口。

胃癌前病變為消化系統常見病、慢性病、多發病、疑難病，由于發病機制不清楚、病程長、病情反復，癥狀復雜多變，診斷困難，且缺乏有效治療手段和藥物，遷延難愈，加之患者多有心理障礙，治療費用高昴，是國際性社會病和公共衛生難題。胃癌前病變是中醫藥治療的優勢病種，有療效確切、治療費低廉、不良反應小等優勢，其基本病機為脾氣虛。我們科題組以廣州中醫藥大學為依托，前期以胃腸樂、胃炎1號、胃痞消和胃痞靈驗方，從分子、信號、蛋白質量、基因和糖能量代謝角度系統研究了慢性萎縮性胃炎從病變前期（胃潰瘍）、前期（萎縮）、中期（萎縮+腸化）、后期（萎縮+腸化+異型增生）脾氣虛病困、病機、轉變規律，創建“脾虛為本”、“瘀毒致癌”、“虛瘀毒互結”致病機新學說，提出健脾益氣、活血化瘀、解毒散結新治法，豐富完善了中醫藏象學說理論內涵，豐富了中醫治法對胃癌前病變的理論與應用研究。

近年來，本課題組系統開展了中醫藥防治慢性萎縮性胃炎及胃癌前病變等重大疾病的理論與應用研究。在中醫藥研究領域，提出胃癌前病變“脾虛為本、瘀毒致病”新病機與“健脾化瘀解毒”治則，并采用“病—證—方—藥”結合治法，從多角度開展健脾化瘀解毒法治療CAG、GPL的分子機制研究，成果鑒定居于國內領先水平，具有一定學術影響力。

胃痞消（及胃腸樂、胃炎1 號、萎胃湯）作為中醫保護胃腸粘膜及防治消化道炎性癌病的經驗方劑，在本系列課題研究之初一直作為經驗方劑供廣州中醫藥大學第一附屬醫院、第二附屬醫院、廣州中醫藥大學附屬廣東省第二中醫院等醫院臨床使用，不僅救治了千余名慢性萎縮性胃炎中晚期患者，為廣州中醫藥大學第一附屬醫院創造了巨大經濟效益，更為重要的是，通過本科研成果——有效地防止或延緩了上述人群向胃癌等消化道癌癥的轉變，大大提高了慢性萎縮性胃炎、胃癌前病變患者的生活質量和惡變為胃癌后沉重的經濟和社會負擔，節約了有限的醫療資源，產生了很大的社會效益。