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高壓氧配合骨肽治療對跟骨骨折術后病人切口血運、骨折愈合情況的影響研究

2018-02-05 18:25:33唐開華
特別健康·下半月 2018年1期

唐開華

【摘 要】目的:分析研究對跟骨骨折患者采用高壓氧配合骨肽治療方案后患者的切口血運以及骨折愈合情況。方法:選取因跟骨骨折而入住我院進行治療的100例患者,將其通過隨機分配法分成兩組,第一組中有50例患者為試驗組,第二組中也有50例患者為對照組。對照組患者采用普通治療聯合骨肽治療法,試驗組則在對照組基礎上利用高壓氧配合治療,觀察并分析對比兩組患者術后切口血運和骨折的愈合情況。結果:實驗組無治療無效的情況,而對照組中就有24%的患者治療無效;試驗組中試驗組患者中僅有1位患者的腫脹未被消除、1名患者皮緣顏色出現暗色、1名患者皮膚溫度較低,并沒有發生表皮出現水皰的現象,而對照組的患者發生上述情況的人數較多;因此,實驗組的效果更好一些。結論:對跟骨發生骨折的患者采用高壓氧配合骨肽的治療方案有助于減輕患者病痛,促進患者早日康復,值得我們廣泛應用。

【關鍵詞】高壓氧;骨肽;跟骨骨折;切口血運

【中圖分類號】R687.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)01-0-01

在我院骨科中,跟骨骨折的患者隨處可見,是跗骨骨折最常見的骨折之一,大約可占到60%,其中,好發人群以中青年人群為主[1],因為該類人群年輕氣盛,活動度較大,所以發生高樓墜落等類似的突發事件較多。跟骨發生骨折后,患者常常會產生劇烈的疼痛,隨之出現紅、腫、熱等癥狀。當然,患者也會因此暫時失去正常的行走能力。臨床上通常采用外切口、切開后將跟骨復位后再內固定的方法進行手術治療[2-3],而高壓氧配合骨肽治療跟骨骨折的臨床效果比普通的治療效果好,本文則針對通過該治療方法后患者的切口血運以及骨折愈合情況進行了研究,具體報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月~2017年6月因跟骨發生骨折而入住我院治療的患者100例,將其隨機分為兩組,每組各50例,試驗組中男女患者的數量比例為1:1,患者年齡處于22~39歲之間,平均年齡為(30±1.5)歲;對照組患者中男女數量比例為1:1,患者年齡處于21~38歲之間,平均年齡為(29±2.5)歲。患者的納入標準:(1)患者的一般資料無明顯的統計學差異,具有可比性。(2)確保患者及其家屬簽署相應的知情書和同意書。(3)排除有長期處于骨折狀態(舊傷無法愈合)的患者。

1.2 方法

(1)普通治療方法:通過靜脈輸液的方法為患者輸入能夠活血并消腫的藥液,將患者骨折的跟骨一側的肢體抬高,確保患者可以進行手術,再進行腰間麻醉。選擇外側切口、切開后將跟骨復位在固定的方法進行手術。(2)對照組在普通手術的基礎上使用骨肽藥物治療:每次注射5ml骨肽藥液,一天注射兩次,注射一個療程后停止(40天)。(3)試驗組在對照組基礎上采用高壓氧配合治療:進艙后,升壓進行15分鐘,穩壓進行70分鐘(每半小時為患者進行一次吸氧,每次持續吸氧半小時,并且吸氧間隔保持至5分鐘)。出艙后,給患者吸一小時的純氧,用0.2mPa的壓力進行每天一次、長達二十天的治療。(4)兩組患者的治療結束后,再經影像學檢查觀察患者的恢復情況。

1.3 療效觀察 (1)切口血運:包括切開部位的腫脹情況、皮緣情況、皮膚溫度以及局部并發癥的發生情況。(2)愈合恢復情況。

1.4 統計學方法 采取統計學方法對數據進行統計,利用SPSS13.0統計學軟件匯總數據,通過卡方檢驗和t檢驗對計數資料和計量資料進行分析和處理,表示為P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 術后骨折愈合情況

試驗組優于對照組,具體情況見表1

2.2 術后切口血運情況

試驗組優于對照組。具體情況見表2

3 討論

近年來,骨科中跟骨骨折的患者越來越多,由于受傷的部位影響著機體是否能夠進行正常的運動功能,所以,送來治療的患者及家屬對醫護人員的期望值極高,因此,手術的成功與否嚴重影響著醫患之間的關系。

跟骨發生骨折后,經過不同的治療方法所得的結果不同,而且患者能否完全康復還受到治療過程中軟組織損傷程度的影響,當然,更不能忽視醫生在為患者進行復位的情況[4-5]。臨床上有骨肽治療法和高壓氧治療法,但使者兩種方法不能達到很好的減輕患者并發癥的效果,反而會有一些患者出現壞死的皮緣,又因為骨折后患者的患側部位軟組織不具備良好的移動性,所以,這些壞死的皮緣就很難得到修復。而利用高壓氧配合骨肽治療跟骨骨折就能很好的通過改善術后血運情況,進而促進骨折愈合。

據表1、表2所知,實驗組無治療無效的情況,而對照組中就有24%的患者治療無效;試驗組患者中僅有1位患者的腫脹未被消除、1名患者皮緣顏色出現暗色、1名患者皮膚溫度較低,并沒有發生表皮出現水皰的現象,而對照組的患者發生上述情況的人數較多;因此,實驗組的效果更好一些。

綜上所述,對跟骨發生骨折的患者采用高壓氧配合骨肽的治療方案有助于減輕患者病痛,促進患者早日康復,值得我們廣泛應用。

參考文獻

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韓東海.跟骨骨折內固定術后并發癥分析[J].中國臨床醫生.2013.41(8) : 58

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金馳.單忠林.楊磊.高壓氧聯合骨肽治療對跟骨骨折術后切口血運及骨折愈合的影響[J].中國全科醫學.2015.18(6):703-706

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