高血壓患者采取社區(qū)健康教育指導(dǎo)對血壓控制的影響

龐小民

【摘 要】目的：分析高血壓患者采取社區(qū)健康教育指導(dǎo)對血壓控制的影響。方法：以我院2016年2月至2017年2月間所接收治療的高血壓患者66例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組均33例，分別采取常規(guī)指導(dǎo)和健康教育措施，比較兩組患者干預(yù)后血壓控制情況以及血壓控制率和疾病認(rèn)知率。結(jié)果：觀察組患者收縮壓和舒張壓均明顯低于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同時(shí)觀察組患者血壓控制率以及疾病認(rèn)知率明顯高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對高血壓患者采取社區(qū)健康教育指導(dǎo)模式能有效提高患者對自身疾病的認(rèn)知度，提高患者自我控制疾病的能力，改善患者高血壓的癥狀，值得在臨床中被廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓；社區(qū)健康教育；血壓控制；效果

【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

引言：高血壓疾病發(fā)生的原因較多，主要為遺傳、年齡、精神、環(huán)境、藥物以及相關(guān)疾病如糖尿病等，在臨床上可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，該疾病發(fā)病初期癥狀較不明顯，主要為頭痛、頭暈以及心悸等癥狀，但在休息后可逐漸緩解；隨著疾病進(jìn)展則會發(fā)生嘔吐、眩暈等，嚴(yán)重影響患者正常工作和生活。因此采取一定的指導(dǎo)措施讓患者盡可能配合醫(yī)生治療和改善自身疾病較為必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年2月至2017年2月間所接收治療的高血壓患者66例作為研究對象，所有患者均符合原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；男37例，女29例，年齡均在49-78歲間，平均年齡59.78±6.33歲；所有患者均不存在較嚴(yán)重臟器疾病以及精神疾病，均簽署知情同意書。將其隨機(jī)分為對照組和觀察組均33例，兩組患者性別、年齡和病況等方面均無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義但具有可比性。

1.2 方法

對照組和觀察組分別采取常規(guī)指導(dǎo)和健康教育措施，其詳細(xì)措施為：

（1）疾病宣教：由于高血壓患者對于自身疾病的認(rèn)知度相對較差，且生活中往往存在一定的不良生活習(xí)慣。因此護(hù)理人員要告知患者該疾病發(fā)生的原因、治療措施以及預(yù)后等，提高患者對自身疾病的認(rèn)知，提高患者對治療的配合度。（2）心理指導(dǎo)：患者由于各種臨床癥狀的影響會出現(xiàn)一定不良情緒譬如焦慮、緊張等，護(hù)理人員要教會患者自我調(diào)節(jié)不良情緒的方法，鼓勵(lì)患者培養(yǎng)業(yè)余愛好和興趣，指導(dǎo)患者家屬多與患者交流并提供良好的家庭氛圍，避免不恰當(dāng)?shù)恼Z言和行為刺激到患者。（3）用藥和飲食指導(dǎo)：要告知患者治療期間一定要遵循緩慢降血壓的原則進(jìn)行治療，先從小劑量藥物用量開始逐漸增加服藥量，在血壓維持在正常范圍內(nèi)后也不可自行停止用藥以免停藥后出現(xiàn)反跳情況而出現(xiàn)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，且用藥時(shí)間可標(biāo)明日期和服藥時(shí)間以免患者用藥錯(cuò)誤、漏服等情況出現(xiàn)。除此之外，指導(dǎo)患者在餐后半小時(shí)進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)、廣場舞等有氧運(yùn)動(dòng)，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)由患者家屬陪同完成以免患者在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)受傷或者不適癥狀。同時(shí)也要對患者家屬進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理培訓(xùn)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，讓患者家屬能夠督促和鼓勵(lì)患者進(jìn)行定期的運(yùn)動(dòng)并養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，同時(shí)要讓患者控制體重以減輕患者心臟負(fù)荷，為治療和穩(wěn)定高血壓提供條件。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

干預(yù)半年后比較兩組患者干預(yù)后血壓控制情況以及血壓控制率和疾病認(rèn)知率。血壓控制情況主要包括患者收縮壓和舒張壓值的測定和比較；血壓控制率和疾病認(rèn)知率分別采取血壓測量分析和口頭提問方式進(jìn)行測定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0應(yīng)用對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類分析，其中計(jì)量資料采取均數(shù)±s表示，組間應(yīng)用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)后血壓情況比較。如下表1；

組間收縮壓和舒張壓比較均有顯著差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者血壓控制率和疾病認(rèn)知率比較。如下表2。

兩組患者血壓控制率和疾病認(rèn)知率比較均有顯著差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在我國生活水平進(jìn)步的現(xiàn)狀下，人們飲食和生活習(xí)慣也有了較大改善，我國近些年來高血壓的發(fā)生率明顯增加。該疾病不但對患者的生活質(zhì)量有著較大的不良影響，同時(shí)也對患者心理等產(chǎn)生一定的不良影響，因此醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行有效治療的同時(shí)也要加強(qiáng)對患者自身的健康指導(dǎo)和宣教，提高患者對自身疾病的認(rèn)知，提高患者對治療的配合度。為提高患者的血壓控制情況提供有利保障。

在本次研究中，健康教育組患者收縮壓和舒張壓均明顯低于常規(guī)指導(dǎo)組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同時(shí)健康教育組患者血壓控制率以及疾病認(rèn)知率明顯高于常規(guī)指導(dǎo)組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 結(jié)論

本次研究可以看出，對高血壓患者采取社區(qū)健康教育指導(dǎo)模式能有效提高患者對自身疾病的認(rèn)知度，提高患者自我控制疾病的能力，改善患者高血壓的癥狀，值得在臨床中被廣泛推廣。

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