尿液隱血檢驗(yàn)在診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果

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【摘 要】目的：探究尿液隱血檢驗(yàn)在診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果。方法：選擇2016年1月至2017年9月我院收治的80例患泌尿系統(tǒng)疾病患者為本次的研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)法將入選患者分成兩組，其中研究組40例患者采用尿沉渣鏡檢方法檢測(cè)，對(duì)照組40例患者采用尿液分析儀法進(jìn)行檢測(cè)，觀察兩組檢測(cè)方法，并對(duì)比兩種方法的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果：研究組得到的尿液沉渣鏡檢陽性率為87.5%明顯高于對(duì)照組的65.0%，數(shù)據(jù)存在顯著差異性（P<0.05）；研究組取得的尿液隱血檢驗(yàn)指標(biāo)陽性率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)存在顯著差異性（P<0.05）；研究組診斷急性腎炎綜合征、腎結(jié)石、腎小球病及腎腫瘤等疾病的準(zhǔn)確率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理（P<0.05）。討論：運(yùn)用尿液沉渣隱血檢驗(yàn)診斷泌尿系統(tǒng)疾病，準(zhǔn)確性高，效果理想，具有很高的臨床泌尿系統(tǒng)診斷價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】尿液隱血檢驗(yàn)；泌尿系統(tǒng)；臨床效果

[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of urine occult blood test in the diagnosis of urinary system diseases. Methods：from January 2016 to September 2017 in our hospital 80 cases of patients suffering from urinary system diseases as the object of this study， using randomly selected patients were divided into two groups， the study group （40 patients） with urinary sediment microscopy detection method， the control group （40 cases） were detected by urine analyzer. Observe two groups of detection methods， the diagnostic accuracy and comparison of two methods. Results：the positive rate of urine sediment microscopy study group 87.5% was obtained significantly higher than the control group 65%， the data showed significant differences （P<0.05）；the positive rate of urine occult blood test indicators research group achieved significantly higher than the control group， the data had significant differences （P<0.05）；Study on the accuracy of diagnosis of acute nephritis syndrome group kidney stones and renal glomerular disease tumor was significantly higher than the control group， in accordance with the statistical data comparison principle （P<0.05）. Discussion：the use of urine occult blood test in diagnosis of urinary system diseases， high accuracy， ideal effect， has the value of clinical diagnosis of urinary system is very high.

[Key words] urine occult blood test；urinary system；clinical effect

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--01

泌尿系統(tǒng)疾病是一種常見的臨床多發(fā)病，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅，為患者選擇科學(xué)有效的診斷方法，使患者得到準(zhǔn)確和及時(shí)的治療，是提高治療效果及預(yù)后效果的關(guān)鍵。尿液隱血檢查是臨床常用的診斷泌尿系統(tǒng)疾病的方法，而尿液隱血檢查的方式很多，檢查方法的差異使其得到的結(jié)果也存在不同程度的差異。筆者為深入研究尿液隱血檢驗(yàn)診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果，選擇2016年1月至2017年9月我院收治的80例患泌尿系統(tǒng)疾病患者為本次的研究對(duì)象，將入選患者進(jìn)行隨機(jī)分組，采用兩種不同的檢驗(yàn)方法對(duì)兩組患者進(jìn)行檢驗(yàn)，為臨床應(yīng)用提供參考，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月至2017年9月我院收治的80例患泌尿系統(tǒng)疾病患者為本次的研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)分組的方法將入選的80例患者分成研究組和對(duì)照組，其中研究組40例患者采用尿沉渣鏡檢方法檢測(cè)，對(duì)照組40例患者采用尿液分析儀法進(jìn)行檢測(cè)。其中，研究組男21例，女19例，年齡23-72歲之間，平均年齡51.3±4.2歲，腎結(jié)石12例，腎腫瘤6例，腎小球病10例，急性腎炎綜合征12例；對(duì)照組男20例，女20例，年齡24-76歲之間，平均年齡52.8±4.6歲，腎結(jié)石11例，腎腫瘤8例，腎小球病13例，急性腎炎綜合征8例；兩組患者在年齡、病情及性別等一般資料上比較無明顯差異性（p>0.05），數(shù)據(jù)具有可比性。endprint

1.2 方法

1.2.1 采集尿液的樣本。在采集尿液前，囑咐患者停止服用所有藥物，同時(shí)禁止食用糖水、咖啡及濃茶等飲料；尿液標(biāo)本應(yīng)該采集每天的晨起尿，并取中段尿，用一次性尿杯對(duì)尿液進(jìn)行采集，采集量不要低于30毫升，采集前患者應(yīng)該清潔尿道口，以確保標(biāo)本的清潔度。

1.2.2 保存尿液樣本。收集到的尿液樣本要第一時(shí)間送至檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)，避免尿液長(zhǎng)時(shí)間存放，導(dǎo)致樣本中的細(xì)胞溶解或者膽紅素發(fā)生變化，影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。進(jìn)行尿液樣本檢驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)該控制在2小時(shí)之內(nèi)，以免影響最終的檢驗(yàn)結(jié)果。

1.2.3 尿沉渣鏡檢方法。將10毫升的取出并放至試管中，將裝有樣本的試管放至離心機(jī)中做離心處理，離心時(shí)間為5分鐘，頻率要控制在1500轉(zhuǎn)/分以內(nèi)。進(jìn)行離心后樣本的靜置時(shí)間為15分鐘，然后將樣本上層的清液去除，僅留取0.3 毫升左右的樣本沉渣；將樣本沉渣搖勻后，倒至玻璃片進(jìn)行鏡檢工作。將濃度為100g/L的磺基水楊酸乙醇溶液（1滴）滴放在玻璃片上，對(duì)其發(fā)生的變化進(jìn)行觀察，并記錄其檢測(cè)得到的結(jié)果。

1.2.4 尿液分析儀方法。將尿液檢測(cè)試紙浸入剛剛采集得來的新鮮尿液當(dāng)中，浸入時(shí)間為5秒，然后將試紙取出，放置到濾紙上，放置時(shí)間為1分鐘，最后將濾紙片放至尿液分析儀中進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩種檢驗(yàn)方法的結(jié)果

研究組40例患者檢出陽性共計(jì)35例（87.5%）、陰性5例（12.5%），對(duì)照組40例患者檢出陽性共計(jì)26例（65.0%）、陰性14例（35.0%），因此運(yùn)用尿沉渣鏡檢方法檢測(cè)研究組陽性率87.5%明顯高于運(yùn)用尿液分析儀法進(jìn)行檢測(cè)的對(duì)照組65.0%，數(shù)據(jù)比較存在顯著差異性，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理（p<0.05）。

2.2 對(duì)比兩種檢測(cè)結(jié)果的陽性率

研究組40例患者共計(jì)檢出紅細(xì)胞陽性35例（87.5%）、白細(xì)胞陽性31例（77.5%）、管形陽性12例（30.0%）、蛋白陽性23例（57.5%），對(duì)照組40例患者檢出紅細(xì)胞陽性25例（62.5%）、白細(xì)胞陽性26例（65.0%）、管形陽性0例（0.0%）、蛋白陽性18例（45.0%），比較兩種檢驗(yàn)結(jié)果陽性率，研究組得到的結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)存在明顯差異性。符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理（p<0.05）。

2.3 對(duì)比兩種檢驗(yàn)方法的疾病檢出率

研究組運(yùn)用尿沉渣鏡檢方法檢測(cè)共計(jì)檢出11例（27.5%）腎結(jié)石患者、6例（15.0%）腎腫瘤、10例（25.0%）腎小球病及急性腎炎綜合征14例（35.0%）；對(duì)照組運(yùn)用尿液分析儀法進(jìn)行檢測(cè)共計(jì)檢出6例（15.0%）腎結(jié)石患者、腎腫瘤3例（7.5%）、腎小球病9例（22.5%）及急性腎炎綜合征9例（22.5%）；比較兩組使用不同的檢驗(yàn)方法得到的疾病檢出率結(jié)果可知，研究組運(yùn)用尿沉渣鏡檢方法檢測(cè)的疾病檢出率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)存在顯著差異性，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理（p<0.05）。

3 討論

泌尿系統(tǒng)疾病涉及的器官較多，主要為尿道、腎臟 、輸尿管及膀胱，臨床癥狀通常表現(xiàn)為尿液發(fā)生明顯改變、排尿量增加、尿急、尿痛和尿血等，但也可能有其他方面的表現(xiàn)，如貧血、高血壓及水腫等。泌尿系統(tǒng)疾病的性質(zhì)與其他系統(tǒng)相似，可包括感染、免疫機(jī)制、損傷、遺傳、腫瘤及先天性畸形等。如果患者發(fā)現(xiàn)泌尿道感染得不到有效及時(shí)的干預(yù)治療或者治療不徹底，殘留的病菌可潛伏在患者體內(nèi)，患者一旦感到勞累或者身體的抵抗力較弱時(shí)降時(shí)，潛伏在體內(nèi)的細(xì)菌將再次滋生繁殖，造成泌尿系統(tǒng)疾病反復(fù)發(fā)作，難以根除，對(duì)患者的生活及工作帶來嚴(yán)重困擾，威脅患者的生命健康。引發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病的相關(guān)因素的多方面的，但主要受到腎小球病、腎結(jié)石、腎腫瘤及急性腎炎綜合征等疾病的影響，尿隱血檢驗(yàn)法主要檢驗(yàn)患者尿液中所含的紅細(xì)胞數(shù)目，將得到的紅細(xì)胞與正常紅細(xì)胞數(shù)目對(duì)比來判斷患者是否發(fā)生泌尿系統(tǒng)病變。

本次筆者將80例患泌尿系統(tǒng)疾病患者為本次的研究對(duì)象，并運(yùn)用尿沉渣鏡檢和尿液檢測(cè)儀的方法對(duì)患者的尿液進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)比兩種方法取得的檢測(cè)結(jié)果，以觀察其在診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果。本次研究得到的結(jié)果顯示：研究組運(yùn)用尿液沉渣鏡檢進(jìn)行檢驗(yàn)得到陽性率達(dá)到87.5%，明顯高于運(yùn)用尿液分析儀法進(jìn)行檢測(cè)的對(duì)照組65.0%，數(shù)據(jù)比較存在顯著差異性，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理（p<0.05）；研究組運(yùn)用尿液隱血檢驗(yàn)得到的尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型陽性率明顯高于運(yùn)用尿液分析儀的對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較存在顯著差異性，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理（p<0.05），表明尿沉渣鏡檢的敏感性較高，在尿液成分檢測(cè)率方面的檢測(cè)結(jié)果較為理想。運(yùn)用尿液沉渣鏡檢的研究組在診斷腎結(jié)石、急性腎炎綜合征、腎腫瘤及腎小球等疾病方面的診斷準(zhǔn)確率明顯優(yōu)于運(yùn)用尿液分析儀檢測(cè)的對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較存在顯著差異性，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理（p<0.05），表明尿沉渣鏡檢在檢測(cè)腎臟疾病方面檢驗(yàn)較高的診斷價(jià)值。以上結(jié)果均表明尿液沉渣鏡檢在診斷泌尿系統(tǒng)疾病方面的臨床效果較為理想，可有效診斷出患者尿液中的成分變化，為治療及預(yù)后提供可靠依據(jù)。

綜上所述，運(yùn)用尿液沉渣隱血檢驗(yàn)診斷泌尿系統(tǒng)疾病，可以更好的檢測(cè)尿液成分，其具有準(zhǔn)確性高，效果理想，有很高的臨床泌尿系統(tǒng)診斷價(jià)值。

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