重癥感染患者ICU治療時間的危險影響因素研究

周里+文艷

【摘要】目的 研究重癥感染患者ICU治療時間的危險影響因素。方法 根據重癥感染患者ICU的治療時間進行隨機分組，M組和N組。比較兩組患者的慢性病史材料、感染部位、多種器官功能障礙（MODS）、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分等幾個方面的差異。結果 比較兩組患者的乳酸水平、SOFA評分、APACHE-II評分，具有統計學意義。結論 多種器官功能障礙（MODS）、乳酸水平、SOFA評分、APACHE-II評分是影響重癥感染患者ICU治療時間的危險因素。

【關鍵詞】重癥感染患；ICU治療；危險影響因素

【中圖分類號】R459.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.25..02

重癥感染具有進行性、急性感染特點的一種綜合癥狀，重癥感染患者可能會出現多種器官功能障礙、感染性休克等臨床癥狀[1]。在臨床治療中，患者需進入ICU病房實施治療與觀察，對影響治療效果的危險因素進行仔細地排查，以免意外事故發生，便于處理危險因素，促進患者痊愈[2]。本次研究重癥感染患者在ICU治療時間的危險影響因素，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2015年1月～2016年12月在我院接受重癥感染ICU治療的70例患者作為研究對象，其中，男性患者41例，女性患者23例，年齡在18～60歲之間。根據患者要接受的ICU治療時間進行分組，M組ICU治療時間>48小時，N組ICU治療時間<48小時，兩組患者各35例，且在性別、年齡等一般資料上沒有統計學意義。

1.2 治療方法

比較兩組患者的慢性病史材料、感染部位、多種器官功能障礙（MODS）、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分等幾個方面的差異。回顧分析因變量ICU治療時間、自變量MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分。

1.3 統計學方法

運用軟件SPSS21.0對兩組患者的有關數據進行分析，計量資料“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的各項指標

比較兩組患者的慢性病史材料、感染部位發現：差異無統計學意義。見表1。

2.2 對比兩組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分

比較兩組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分發現：M組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分較B組的高，差異有統計學意義。見表2。

2.3 ICU治療時間的影響因素

研究影響重癥感染患者ICU治療時間的危險因素發現：MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分等均是對重癥感染患者進行ICU治療時間產生影響的危險原因。見表3。

3 討 論

重癥感染是臨床上常見的一種進行性、預后差的綜合癥，疾病發作時易引起感染性休克、彌散性血管內凝血、多器官功能障礙綜合癥等伴隨性癥狀，患者的生命因此也受到了嚴重的威脅，所以加強對患者預后的改善，在臨床上是十分有意義的。隨著的醫療設施的發展，臨床上對重癥患者ICU治療有了良好的效果，不僅提高了治療患者的有效率，還降低了并發癥的發作率以及患者病死率。臨床治療研究發現，通過SOFA評分、APACHE-II評分可以預測ICU治療的時間長短，因為SOFA評分、APACHE-II評分與患者的死亡率成正比關系，APACHE-II評分越高則表示患者要住院的天數就越長；乳酸水平判斷患者預后的恢復狀況，是反應患者病情嚴重的程度，即是患者在短時間內回復正常的話則表示患者預后的情況良好[3]。

在本次研究中發現：M組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分較B組的高，需要對M組患者加強觀察、護理。綜上所述，對于重癥感染患者應盡早治療，縮短診治時間，提高患者的生存率，改善患者的預后病情。

參考文獻

[1] 張國玉，劉艷春.影響重癥感染患者ICU治療時間的危險因素分析[J].中外醫學研究，2014，12（27）：110-111.

[2] 余嬌陽.重癥感染患者ICU治療時間影響因素分析[J].浙江創傷外科，2017，22（01）：23-24.

[3] 孫曉霞，王士忠.ICU治療重癥感染患者的時間影響因素分析[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（09）：176-177.

本文編輯：吳宏艷endprint