冠心方治療老年冠心病心絞痛的臨床療效

袁全軍

【摘要】目的 探討冠心方治療老年冠心病心絞痛的臨床療效。方法 選取我院2015年3月至2017年3月收治的76例冠心病心絞痛患者，根據患者入院順序將其分成對照組和觀察組，每組38例。對照組采用常規療法，觀察組在對照組基礎上予以冠心方治療，30天后比較兩組患者臨床療效。結果 觀察組總有效例數35例，有效率92.11%，對照組總有效例數27例，有效率71.05%，組間比較差異顯著（P<0.05）。結論 采用冠心方治療老年冠心病患者臨床效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】中藥；冠心病；心絞痛；冠心方

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

冠心病心絞痛屬中老年群體臨床多發心系疾病，多由冠狀動脈血管粥樣硬化現象引發所致[1]。臨床中具有起病急、發病率高、致死率高的顯著特點，現代療法以西醫為主，然而治療效果有限[2]。為了探討更加高效的治療方案，本文就冠心方治療老年冠心病心絞痛的臨床療效展開了探索和研究，特匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2017年3月收治的急性心絞痛患者76例作為研究對象，根據患者入院順序將其隨機分成兩組各38例。對照組男23例，女15例，年齡52～81歲，平均（69.15±3.86）歲；病程3周～25年，平均（9.17±2.65）年。觀察組男24例，女14例，年齡51～80歲，平均（68.74±4.03）歲；病程4周～25年，平均（9.48±2.39）年。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以患者阿司匹林片（云南云龍制藥股份有限公司；國藥準字H53020321）100 mg，1次/d；欣康（魯南貝特制藥有限公司；國藥準字H19991039）40 mg，1次/d；普伐他汀（上海第一三共制藥有限公司；國藥準字H20040101）20 mg，1次/d；酒石酸美托洛爾片（江蘇美通制藥有限公司；國藥準字H32025116）25 mg，2次/d，上述藥物均溫水送服。觀察組在對照組基礎上予以患者冠心方治療，藥方成分包含葛根20 g，丹參、山楂、紅花、當歸、川芎、薤白、瓜蔞、地龍各15 g，黃芪、桃仁、澤蘭、土鱉蟲、水蛭各10 g。每日1劑，2次分服，兩組患者療程為30天。

1.3 觀察指標

以《中醫病癥診斷療效標準》[3]為依據對患者臨床療效進行判定：患者經過30 d治療后，胸悶、氣短、胸痛、心悸等病癥基本消失或是完全消失視為顯效；癥狀得到明顯改善視為有效，出現頻率明顯降低視為有效；治療結束后患者病癥并未得到改善，或是存在加重趨勢視為無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對獲取的數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療總有效率為92.11%明顯優于對照組的71.05%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

心絞痛屬老年人多發病癥，以冠心病為主，這是因為機體在邁入老齡階段后，各項體征功能均會出現明顯退化現象，此外飲食習慣不合理，易發生緊張、焦慮、生氣等不良情緒、過度勞累、血液粘稠度升高也是導致老年群體心絞痛等發作的重要因素[4]。在中醫學研究領域冠心病心絞痛屬心痛、胸痹范疇，主要由機體氣血虧虛、氣滯血瘀引發所致。在臨床治療中以化痰通絡、活血化瘀、養氣活血為主要指導理念實施救治[5]。冠心方中內含的葛根、川芎、赤芍及紅花等物具有活血通經、降低血脂、血管擴張之功效。桃仁、土鱉蟲、澤蘭等可消炎、散瘀。水蛭具有良好的抗凝血作用。丹參在幫助機體擴張冠狀動脈的同時，還可促進血液循環，降低血液粘稠度。甘草、薤白、瓜蔞具備清熱祛痰、寬胸散結等積極效用。諸藥聯用可收獲理想療效。與上述分析一致，經本文實踐發現：觀察組患者治療有效率較之對照組而言明顯更具優勢，說明觀察組患者經過治療后臨床療效更加顯著。

綜上所述，在常規療法基礎上采用冠心方治療老年冠心病心絞痛病例可有效改善患者心絞痛發作病況，降低心絞痛發作頻次，預后良好，因此具有重要的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 龔昌杰，周 亮，楊德錢.中醫及中西醫結合治療冠心病心絞痛研究進展[J].實用中醫藥雜志， 2015，31（9）：875-877.

[2] 宋叢生.冠心氣血方聯合西藥常規治療冠心病心絞痛50例[J].中醫研究，2013，26（12）：34-36.

[3] 胡樹鳳，林志靜，劉迎春，等.山丹冠心方和紅花黃色素治療冠心病心絞痛療效觀察[J].四川中醫，2016，34（1）：153-154.

[4] 王 強.臨床注射用紅花黃色素治療冠心病心絞痛60例療效觀察[J].北方藥學，2012，09（7）：45.

[5] 張立群.觀察冠心方治療老年冠心病心絞痛的臨床療效[J].中國實用醫藥，2016，11（3）：178-179.

本文編輯：李 豆endprint