腰椎核心穩定性訓練結合電針治療慢性非特異性腰痛的效果分析

倪溢華

【摘要】 目的：分析腰椎核心穩定性訓練結合電針治療慢性非特異性腰痛的效果。方法：將2016年2月-2017年3月84例慢性非特異性腰痛患者根據就診編號隨機分兩組，分別為電針治療組42例、綜合治療組42例。電針治療組采用單純電針治療，綜合治療組則給予腰椎核心穩定性訓練結合電針治療。比較兩組慢性非特異性腰痛治療總有效率、慢性非特異性腰痛消失時間、恢復正常活動時間、干預前后患者VAS評分、ODI指數、鄰近節段生理活動度、JOA評分。結果：綜合治療組慢性非特異性腰痛治療總有效率高于電針治療組，差異有統計學意義（字2=5.126，P<0.05）；綜合治療組慢性非特異性腰痛消失時間、恢復正?；顒訒r間均短于電針治療組，差異均有統計學意義（t=8.278、9.244，P<0.05）；干預前兩組VAS評分、ODI指數、鄰近節段生理活動度、JOA評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；1個月后綜合治療組VAS評分、ODI指數、鄰近節段生理活動度、JOA評分均優于電針治療組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：腰椎核心穩定性訓練結合電針治療慢性非特異性腰痛效果確切，可有效緩解患者疼痛，促進其活動度的增加和腰椎功能的改善，縮短疼痛消失時間和療程，效果肯定，值得推廣。

【關鍵詞】 腰椎核心穩定性訓練； 電針治療； 慢性非特異性腰痛； 療效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.1.015 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）01-0031-02

慢性非特異性腰痛發病率高，和患者核心肌肉缺乏相關[1-2]，本研究探討了腰椎核心穩定性訓練結合電針治療慢性非特異性腰痛的療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年2月-2017年3月84例慢性非特異性腰痛患者根據就診編號隨機分兩組，分別為電針治療組42例、綜合治療組42例。綜合治療組男20例，女22例；年齡21～68歲，平均（40.18±2.24）歲；發病時間12～35個月，平均（23.51±10.29）個月。

電針治療組男22例，女20例；年齡22～68歲，平均（40.79±2.21）歲；發病時間12～34個月，平均（23.46±10.35）個月。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

電針治療組采用單純電針治療，俯臥位，去大腸俞、委中、秩邊、腎俞等穴位，消毒后進針，得氣后接電針儀，用連續疏波治療，留針半小時，1次/d[3-4]。

綜合治療組則給予腰椎核心穩定性訓練結合電針治療。電針治療方法同電針治療組。腰椎核心穩定性訓練方法：仰臥橋，在懸吊帶下方仰臥，雙腳在懸吊帶固定，雙腿對吊帶施壓，將骨盆抬升，伸直身體并維持。后采取俯臥橋，在懸吊帶下方俯臥，雙腳在懸吊帶固定，雙腿對吊帶施壓，將骨盆抬升，伸直身體并維持。再采取側臥橋，在懸吊帶下方側臥，雙腿對吊帶施壓，將骨盆抬升，伸直身體并維持。在上述三組治療中，需根據患者情況將懸吊帶調節至合適高度，每組動作維持80～120 s，重復

5次，組間休息時間為90 s。每周治療3次[5-7]。

兩組均在治療1個月之后對比效果。

1.3 觀察指標及評價標準

比較兩組慢性非特異性腰痛治療總有效率；慢性非特異性腰痛消失時間、恢復正?；顒訒r間；干預前后患者VAS評分（0～10分，得分越高疼痛越嚴重）、ODI指數（包括10個方面，每一項得分0～5分，總分0～50分，得分越高則功能障礙越嚴重）、鄰近節段生理活動度、JOA評分（0～100分，得分越高則說明腰椎功能越好）。療效判定標準：顯效，疼痛消失，腰椎功能正常，可正常活動，生活和睡眠不受影響；有效，疼痛減輕，腰椎功能改善，基本可正?；顒?，生活和睡眠受輕微影響；無效，未達到上述標準，仍存在疼痛，無法正?；顒?，生活和睡眠受嚴重影響。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%[8]。

1.4 統計學處理

數據采取SPSS 15.0軟件統計，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

綜合治療組患者治療總有效率為95.23%，高于電針治療組的78.57%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 干預前后兩組VAS評分、ODI指數、鄰近節段生理活動度、JOA評分比較

干預前兩組VAS評分、ODI指數、鄰近節段生理活動度、JOA評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；1個月后綜合治療組VAS評分、ODI指數、鄰近節段生理活動度、JOA評分均優于電針治療組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組慢性非特異性腰痛消失時間、恢復正?；顒訒r間比較

綜合治療組慢性非特異性腰痛消失時間、恢復正?；顒訒r間均短于電針治療組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

慢性非特異性腰痛在中老年人中發病率高，采取電針治療可疏通經絡，發揮活血止痛作用，促使炎癥吸收和消退，促進乙酰膽堿、中樞5-羥色胺等神經遞質水平的提高，發揮鎮痛作用[9-11]。另外，電針連續波可加強中樞對痛刺激穿入興奮的抑制，促進患者痛閾的提高，發揮鎮靜止痛作用。而腰椎核心穩定性訓練可有效增加腰椎核心穩定性，緩解腰痛[12-14]。其采用靜態閉鏈運動模式對臀中肌、腹橫肌和多裂肌等核心肌群進行鍛煉，并用懸吊訓練裝置促使患者身體在懸浮情況下進行核心肌群鍛煉，在腰椎核心穩定性訓練過程維持身體穩定，可有效促進血液循環的改善，強化肌肉感覺運動刺激，有效達到控制肌肉運動的目的，促進脊柱穩定性的提高[15-17]。endprint

本研究中，電針治療組采用單純電針治療，綜合治療組則給予腰椎核心穩定性訓練結合電針治療。結果顯示，綜合治療組慢性非特異性腰痛治療總有效率高于電針治療組，差異有統計學意義（P<0.05）；綜合治療組慢性非特異性腰痛消失時間、恢復正?；顒訒r間短于電針治療組，差異有統計學意義（P<0.05）；干預前兩組VAS評分、ODI指數、鄰近節段生理活動度、JOA評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；1個月后綜合治療組VAS評分、ODI指數、鄰近節段生理活動度、JOA評分均優于電針治療組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，腰椎核心穩定性訓練結合電針治療慢性非特異性腰痛的療效確切，可有效緩解患者疼痛，促進其活動度的增加和腰椎功能的改善，縮短疼痛消失時間和療程，效果肯定，值得推廣。

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（收稿日期：2017-05-22）endprint