觀察腹部穴位按摩對預防腰腿痛患者便秘的效果

郭梅婷　姜利紅

【摘要】 目的：研究分析腹部穴位按摩對預防腰腿痛患者便秘的臨床效果。方法：選取2015年3月-2017年3月筆者所在醫院收治的46例腰腿痛患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組23例腰腿痛患者應用常規腰腹部護理，觀察組23例腰腿痛患者在常規腰腹部護理基礎上進行腹部穴位按摩。比較分析兩組腰腿痛患者住院時便秘發生率、排便感覺與大便性狀。結果：對照組便秘陽性患者9例，便秘陽性率為39.1%，觀察組便秘陽性患者2例，便秘陽性率為8.7%，觀察組患者便秘陽性率明顯高于對照組，差異有統計學意義（字2=5.855，P<0.05）。對照組排便困難患者10例，發生率為43.5%，觀察組排便困難患者2例，發生率為8.7%，觀察組排便困難發生率低于對照組，差異有統計學意義（字2=7.216，P<0.05）。對照組大便干結患者11例，發生率為47.8%，觀察組大便干結患者3例，發生率為13.0%，觀察組大便干結發生率低于對照組，差異有統計學意義（字2=6.571，P<0.05）。結論：腰腿痛患者應用腹部穴位按摩可有效預防便秘，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 腹部穴位按摩； 預防便秘； 腰腿痛； 效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.1.092 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）01-0182-02

便秘作為急診期發作的并發癥，多發于腰腿痛患者，嚴重影響著患者的生活質量和身體健康[1]。腰腿痛患者便秘的臨床治療多采用西藥治療，但治療近期療效較好，遠期療效不顯著[2]。如何有效預防腰腿痛患者便秘的發生始終是臨床醫學高度重視的一個焦點，因此筆者所在醫院通過對腰腿痛患者應用腹部穴位按摩方法，觀察是否可以有效預防腰腿痛患者的便秘，結果研究中得到了相應的研究結論，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月-2017年3月筆者所在醫院收治的46例腰腿痛患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組23例，男13例，女10例；年齡46～88歲，平均（64.3±2.6）歲；其中腰椎間盤突出癥5例，腰椎壓縮性骨折4例，急性腰扭傷6例，腰椎退行性滑脫8例。觀察組23例，男14例，女9例；年齡45～85歲，平均（66.3±1.8）歲；其中腰椎間盤突出癥6例，腰椎壓縮性骨折5例，急性腰扭傷6例，腰椎退行性滑脫6例。兩組腰腿痛患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組中的腰腿痛患者進行常規的護理，患者入院以后進行腰腹部護理，為患者制定切實可行的營養計劃，保證患者少食多餐，攝入易消化且纖維素高的食物。（2）觀察組腰腿痛患者在常規護理基礎上，加強患者的飲食指導，也要做好患者腹部穴位按摩護理，每天對患者腹部穴位進行按摩，2次/d，10 min/次，主要是按摩患者的氣海穴、中脘穴、天樞穴等，也要依據患者腹部疼痛進行力度按摩，詢問患者是否伴有熱感，對其進行揉穴，每一個穴位需要揉穴35次。

1.3 觀察指標與評價標準

比較分析兩組腰腿痛患者住院時便秘陽性率、排便感覺與大便性狀。患者便秘的評定依據《羅馬Ⅲ標準-功能性便秘》進行評價，陰性：患者治療后2 d內可以自行排便；陽性：患者治療3 d內不能自行排便，出現排便困難與糞便干硬的癥狀。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組腰腿痛患者住院時便秘結果比較

對照組中便秘陽性患者9例，便秘陽性率為39.1%，觀察組中便秘陽性患者2例，便秘陽性率為8.7%，觀察組患者便秘陽性率明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（字2=5.855，P<0.05）。

2.2 兩組腰腿痛患者排便感覺與大便性狀比較

對照組排便困難患者10例，發生率為43.5%，觀察組排便困難患者2例，發生率為8.7%，觀察組排便困難發生率低于對照組，差異有統計學意義（字2=7.216，P<0.05）。對照組大便干結患者11例，發生率為47.8%，觀察組大便干結患者3例，發生率為13.0%，觀察組大便干結發生率低于對照組，差異有統計學意義（字2=6.571，P<0.05），見表1。

3 討論

腰腿痛患者多由于腰部氣血不順暢地運行引起的腰部疼痛，患者行走比較困難，更有緩慢的氣血運行情況[3-4]。在患者生活習慣影響下，一旦改變了患者排便習慣，將會引起大便秘結癥狀，患者如果用力排便，加大了患者腰部負荷，病情也就逐步嚴重[5-6]。臨床認為便秘產生的原因是多方面的，更主要的原因則是由于大腸傳導失常帶來的疾病，與此同時，腰腿痛患者的便秘也和患者自身的生活與情緒有密切的關系[7-8]。有研究者認為，要想有效預防腰腿痛患者的便秘癥狀，可采用腹部穴位按摩的方法，在局部刺激患者腹部時，可以幫助患者疏通經絡，達到排便目的[9-10]。也有學者認為天樞穴主要是大腸墓穴，可以幫助患者清理腸胃[11]。臨床腰腿痛腹部穴位按摩的實踐中強調，按摩患者的腹部時需要加強患者的自我暗示，調節患者的心理情況，保證患者有舒暢的情志，才能加強患者腸胃的蠕動，更能正常排出糞便[12]。

筆者所在醫院通過對腰腿痛患者應用腹部穴位按摩方法，觀察是否可以有效預防腰腿痛患者的便秘，研究結果表明，觀察組患者便秘陽性率明顯高于對照組，差異有統計學意義（字2=5.855，P<0.05）；觀察組排便困難發生率低于對照組，差異有統計學意義（字2=7.216，P<0.05）；觀察組大便干結發生率低于對照組，差異有統計學意義（字2=6.571，P<0.05）。這與文獻[13-15]研究結果大致相同。筆者一方面在醫院科室的臨床實踐基礎上做出了相應的總結，另一方面依據自身多年來的臨床經驗，研究中如果存在不足的地方，還希望相關研究學者給出相應的指正。endprint

綜上所述，腰腿痛患者應用腹部穴位按摩可有效預防便秘，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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（收稿日期：2017-05-09）endprint