寒冬時節防面癱

賀軍成+劉昂

冬季，天氣寒冷溫差大，有些人一覺醒來后突覺自己的半邊臉很不舒服，一照鏡子才發現嘴歪了，眼睛閉不上了，刷牙時還會漏水，于是急忙跑到醫院就診，醫生經過一番診斷后結果為：面癱。

面癱也叫“面神經麻痹”、“面神經炎”、“周圍性面癱”等，民間則俗稱“歪嘴風”、“吊角風”、“鬼吹風”等，其主要表現為一側面部表情肌癱瘓，出現口眼歪斜癥狀，因其嚴重影響面容形象及身心健康，故科學的防范及治療尤為重要。在預防和治療方面，尤其不能陷入以下四個誤區。

誤區之1：面癱是因“風吹”

引起的

[科學觀點]面癱是內因與外因共同作用的結果

研究發現，面癱通常發生在季節變換或溫度變化明顯的時候。由于面癱經常發生在人們使用空調、電風扇或睡覺沒有蓋好被子等情況之后，因此，很多人都認為面癱是因為面部“受風”引起的。其實，面癱多是由流感病毒、水痘病毒、單純皰疹病毒等病毒感染面部神經引起的。此病之所以容易發生在面部“受風”之后，是因為人的面部或全身在受到冷風吹襲之后（尤其是在睡覺時受到冷風的吹襲），其身體的免疫力會下降，從而容易患病毒感染性疾病；同樣，人們在疲勞、睡眠不佳、情緒低落或激動、患了感冒或病毒感染性疾病以及女性在妊娠或月經期時，其免疫力也會明顯下降，故也容易發生面癱。要預防面癱的發生，不僅要避免風寒邪氣對面部的直接襲擊，還應注意勞逸結合，保持心態平和，加強身體鍛煉，注意合理飲食，以增強體質，提高抗病能力。

誤區之2：得了面癱就是患了“中風”

[科學觀點]面癱不一定是“中風”

有些人在患了面癱之后，由于自己出現了“不能閉眼、不能皺眉、嘴歪眼斜、直流口水”等癥狀，一下子就懵了，以為自己患了“中風”，從此背上了很大的思想包袱。其實，面癱分為兩種，一種叫“周圍性面癱”，另一種叫“中樞性面癱”。其中人們常患的是“周圍性面癱”，此病是由病毒感染面部神經引起的。此病患者僅會出現不能皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨和患側臉部的皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝變淺、口角下垂等癥狀。周圍性面癱的治愈率較高，患者痊愈后留下后遺癥的幾率較小。

中樞性面癱則是由“中風”（即腦卒中）等中樞神經損傷性疾病引起的。此病患者除了可出現周圍性面癱的癥狀外，還可伴有頭痛、嘔吐、失語、半側肢體麻木、大小便失禁甚至偏癱等癥狀。中樞性面癱的治愈率較低，患者很容易留下癱瘓等后遺癥。由此可見，得了面癱不一定是患了“中風”。

誤區之3：面癱不可過早做針灸治療

[科學觀點]針灸介入越早越好

一旦發現自己面癱了，患者也不必過于焦急、害怕，應盡早去正規醫院就診，因為合理的治療可以縮短病程，早一天治療就能早一天痊愈。急性期面癱患者可通過口服皮質類固醇激素和B族維生素，以減輕面神經水腫，緩解神經受壓，促進神經功能恢復。不能閉眼的患者可用眼罩、眼藥水和眼膏加以防護。

同時，患者還應盡早對著鏡子進行功能訓練，輔以面部肌肉按摩，以促進恢復。過去的觀點一直認為，面癱患者在發病的早期（起病后1周內），其面部神經正發生水腫，因此只能通過注射或口服抗病毒藥物、糖皮質激素類藥物和B族維生素進行治療，以緩解面神經水腫的癥狀，而不宜進行針灸治療，以免過早、過強的刺激加重面神經局部的水腫，進而損傷面神經，導致病情遷延不愈，甚至引起嚴重的后遺癥。

現在，最新的研究發現，面癱患者在發病的早期進行針灸治療并不會損傷面部神經，而且有利于對病情的控制。中醫針灸治療面癱大多采用的方法是在患者患側扎針，其原理是采用逆向透穴的針刺方法，以疏散風邪，活血通絡，推動經氣。因此，面癱患者在得到確診后，應在進行藥物治療的同時盡早地進行針灸治療，這樣可以促進病情的恢復，預防后遺癥的發生。

誤區之4：面癱不治療也會很快康復

[科學觀點]為防后遺癥建議正規治療

研究表明，面神經在受到損傷后，其再生的速度為每天生長2毫米。面癱患者從發病到完全恢復一般需要4-6周的時間。不過，雖然面癱具有一定的自愈性，少部分體質較好、癥狀較輕的面癱患者也可以在不進行任何治療的情況下慢慢痊愈，但對于大部分面癱患者來說，進行及時、系統、正確的治療還是必要的。

面癱從出現癥狀到治愈，有4個病程發展階段，大約一個月時間。第一周為面神經麻痹期；第二周病情穩定期；第三周面部神經復蘇期；第四周面神經恢復期。即使是發現病情后，立即治療，也會經歷這4個不同的疾病發展階段。尤其是在第一周，癥狀會有加重的表現。這不是因為治療的效果不好，而是疾病發展的正常表現。特別是一些癥狀較重的患者，若起病早期未進行及時、系統、正確的治療，不但會使病情痊愈的時間延長，還會增加發生后遺癥的幾率。正因為面癱存在一定的復發傾向，故即使已經治愈的面癱患者，在生活中仍應注意避免上述誘發因素，預防病情復發。

在這里也提醒大家對待任何疾病務必要做到早發現、早診斷、早治療。生病不可怕，不要過分擔心，保持良好的心態，積極配合醫生治療，才是健康的根本。endprint