高頻彩超在甲狀腺占位性病變診斷中的價值

龔維玲

甲狀腺是人體內分泌腺體，對新陳代謝、發育、中樞神經興奮具有影響[1]。臨床中甲狀腺占位性病變有良性和惡性之分，良性占總數的95%，少部分是惡性病變，對人體健康和生命產生威脅[2]。甲狀腺占位性病變臨床中最重要的就是對患者進行病變類型鑒別[3]。目前，高頻彩超技術發展快速，臨床中的應用范圍也不斷擴大，對甲狀腺占位性病變的診斷有很好的效果[4]。此次就我院的部分患者來進行分析，探討彩超的診斷價值，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年2 月—2016年10月選取46例甲狀腺占位性病變患者進行分析，有18例男性，28例女性，最小20歲，最大72歲，平均（48.7±8.4）歲。

1.2 方法

對所有患者均行高頻彩超檢查，采用開立S20和PHILIPS-iu22彩色多普勒超聲診斷儀，將探頭頻率調至7.5～12.0 MHz；令患者取仰臥位，在其頸部墊一個軟枕，保證其頸前區域充分暴露出來，以便于對甲狀腺進行掃描；掃描時要多切面及多方位地進行掃查，仔細觀察和記錄下病變的形態、結構、大小以及血流動力學參數。

1.3 統計學處理

采用SPSS19.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料以（±s）表示，計數資料以率（%）表示。

2 結果

此次研究發現，在檢查時發現有甲狀腺瘤患者13例，患者接受手術病理檢查后，確診共有14例為甲狀腺瘤，因此檢查的準確率是92.9%；檢查中發現11例結節性甲狀腺中，經手術病理檢查，共有12例為該疾病，準確率是91.7%；檢查時確診7例甲狀腺癌，病理結果是9例，準確率是77.8%；檢查時有2例屬于亞急性甲狀腺炎，病理顯示有3例，準確率是66.7%；檢查時有橋本甲狀腺炎5例，病理檢查時6例，準確率83.3%；甲狀腺囊腫在病理檢查和檢查中均相同，為2例，準確率100%。研究的總體準確率是87%。

3 討論

甲狀腺是人體重要腺體，在頸部軟骨下方和氣管兩側，在體表1.0～1.5 cm之下，屬于淺表組織器官[5]。甲狀腺可以對人體能量使用速度、荷爾蒙敏感性進行調節，制造蛋白質[6]。

甲狀腺占位性病變臨床中主要有甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫以及甲狀腺癌[7]。多數的患者都是良性的病變，采取對癥治療能夠獲得比較好的效果，惡性病變對人體的危害性非常大，應該謹慎區分[8]。

現在臨床對于甲狀腺占位性病變的診斷方式比較多，有病理檢查和手術檢查，還有超聲檢查，X線檢查等等，CT和磁共振是屬于費用較高的檢查方式，患者的接受度比較低[9-10]。高頻彩超的臨床檢查效果好，敏感性高，操作簡單，可以反復操作，對患者無放射性損害，因此是臨床中可靠的檢查方式，在甲狀腺占位性病變的診斷中有非常重要的作用[11-12]。

此次研究中，在檢查時發現有甲狀腺瘤患者13例，患者接受手術病理檢查后，確診共有14例為甲狀腺瘤，因此檢查的準確率是92.9%；檢查中發現11例結節性甲狀腺中，經手術病理檢查，共有12例為該疾病，準確率是91.7%；研究的總體準確率是87%。因此，高頻彩超應用于甲狀腺占位性病變的臨床診斷具有很好的效果，對患者的病變類型鑒別準確率比較高，是非常可靠的鑒別方式，能夠給臨床治療提供參考信息，應用價值很高。

參考文獻

[1]冒琴.高頻彩超在甲狀腺占位性病變診斷中的作用[J].醫學理論與實踐，2015，28（23）：3256-3257．

[2]張玉紅.高頻彩超用于甲狀腺占位性病變診斷的價值分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（2）：165-166．

[3]江濤，許莉華，黃斌.超聲檢查在甲狀腺占位性病變診斷中的應用價值分析 [J].中國現代醫生，2016，54（10）：108-110，113．

[4]王梅英.超聲診斷甲狀腺占位性病變的價值[EB/OL].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（9）：1776-1777．

[5]高麗萍.彩超在甲狀腺結節性病變中的診斷價值[J].中國醫藥科學，2016，6（11）：179-181．

[6]丁姣姣，高軍喜，孫艷，等.超聲直接征象與間接征象診斷急性闌尾炎單因素及多因素分析[J].中國超聲醫學雜志，2014，30（8）：719-722．

[7]賴榮仙.超聲診斷甲狀腺占位性病變的價值[EB/OL].臨床醫藥文獻電子雜志，2014，1（5）：771，774．

[8]李淑英，趙永晶.高頻彩超診斷甲狀腺腫塊價值探討[J].中國藥物經濟學，2013，8（S2）：289-290．

[9]裴文娜，吳倩，鄭曉莉.高頻彩超在甲狀腺腫塊診斷中的價值[J]．生物技術世界，2015，9（11）：94．

[10]陳海燕，黃娟，廖方勇，等.螺旋CT與高頻彩超對非典型急性闌尾炎診斷的臨床應用價值 [J].西部醫學，2015，27（4）：595-597．

[11]黃兆仙.甲狀腺腫瘤彩色多普勒超聲圖與病理對照研究[J].實用醫技雜志，2013，20（3）：248-249．

[12]鄭華萍.超聲診斷甲狀腺腫瘤50例的價值探討[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（1）：34-35．