分析外科手術聯合藥物治療膽結石的臨床效果

李維彪

（海東市人民醫院，青海 海東 810600）

0 引言

在膽道系統疾病中，膽結石是比較常見的一種。近些年我國社會老齡化程度越來越嚴重，使得老年膽結石的發病率逐年升高。膽結石若不能夠及時得到有效的醫治，會引發多種并發癥，從而對患者日常生活造成較大影響，病情嚴重者還會危害患者健康[1-2]。因此需要尋找一種有效的治療方法展開醫治，本文將對此展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次研究的對象為2016年1月至2017年1月在我院進行醫治的膽結石患者60例，采取數字表法將其分成研究和參照兩組。在研究組的30例患者中，所涉及到的男13例，女17例，患者年齡為30-73歲，平均（46.5±8.4）歲。參照組的30例患者中，所涉及到的男14例，女16例，患者年齡分為32-75歲，平均（48.8±9.2）歲。研究與參照兩組患者在性別、年齡等臨床基礎資料進行對比，沒有顯著的差別，不存在統計學意義P＞0.05，能夠展開對比。

1.2 方法

外科手術是參照組患者所運用的治療方法，其具體內容有對患者采取氣管插管全麻處理，然后對患者進行右肋緣下切口性膽囊切除術、膽囊造瘺術與膽總管探查術。在手術結束后對患者進行相關常規處理，包括止血、抗炎等。研究組患者則運用外科手術聯合藥物療法展開醫治，其外科手術療法與參照組相同，在患者進餐前的半小時需要服用消炎利膽片，每次服用的劑量為3 g，每天服用3次，需連續治療一個月。

1.3 觀察指標[3]

本次研究的觀察指標為對比兩組患者的黃疸、膽管炎以及胰腺炎等并發癥的發生率，以及兩組患者的治療效果總有效率，治療效果分為顯效、有效、無效三種，總有效率等于顯效率與有效率之和。

1.4 統計學分析

這次研究中各項與所選取患者相關的數據都導入到SPSS 18.0中進行處理，使用平均值±標準差的形式來表示計量資料，t作為檢測指標，計數資料則使用百分數的形式來表示，卡方作為檢測指標，其中P＜0.05時證明兩組數據之間具有明顯的差異存在。

2 結果

2.1 對比兩組患者的術后并發癥發生率

采取統計學方法進行分析，研究組患者出現黃疸、膽管炎以及胰腺炎等并發癥的例數分別為1例、0例、1例，總計2例，并發癥總發生率為 6.67%。參照組患者出現黃疸、膽管炎以及胰腺炎等并發癥的例數分別為2例、1例、3例，總計6例，并發癥發生率為20.00 %。兩組數據對比，有著明顯的差別，可看出研究組并發癥發生率明顯要比參照組低，差別存在統計學意義，P=0.000，χ2=7.082。

2.2 對比兩組患者的治療效果總有效率

在研究組中，患者治療效果表現為顯效、有效的例數分別為12例、16例，總計28例，總有效率為 93.33%，無效2例，占比6.67%。參照組中，患者治療效果表現為顯效、有效的例數分別為10例、13例，總計23例，總有效率為76.67 %，無效7例，占比 23.33%。由此看出，研究組的治療效果總有效率顯著高于參照組，差異存在統計學意義，P=0.000，χ2=8.092。

3 討論

在膽道系統疾病中，膽結石是比較常見的一種[4-7]。膽結石的最主要癥狀表現為急性腹痛，在醫治中容易引發黃疸、胰腺炎和膽管炎等多種并發癥。有醫學者通過大量的研究表明，在膽結石患者中，女性患者要明顯多于男性患者，而且患者年齡越大，患上膽結石的幾率就越高。現在臨床上對膽結石進行醫治主要采用內科保守醫治與外科手術醫治。在膽結石的醫治過程中運用外科手術，其擁有徹底的手術療程，清晰的視野，能夠取得較好的手術效果。然而外科手術治療仍然存在不足，其會導致老年患者在手術結束后減弱了胃腸功能，使得住院時間延長。消炎利膽片作為中藥復方制劑，其在疾病的治療中能夠起到祛濕、清熱、利膽和急性炎癥抑制的作用，在該藥的幫助下，可促使患者各方面癥狀在短時間內得到改善，加快其恢復速度。結合臨床實際可以發現，若膽結石出現合并感染癥狀，應當及時采取外科手術醫治，在術后口服消炎利膽片，具有疏肝利膽消炎的功效[8-10]。

本次研究中參照組僅僅只運用外科手術治療方法，研究組患者在進行外科手術的同時加以口服消炎利膽片醫治。結果數據表明，研究組患者的并發癥發生率明顯比參照組低，且研究組的治療效果總有效率顯著高于參照組。因此，在膽結石患者的治療中，采取外科手術聯合藥物治療方法能夠取得可觀的效果，并減少術后并發癥的發生，值得在臨床上推薦廣泛應用，以促使該類患者盡快恢復。