鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎的臨床觀察

老年群體中，慢性支氣管炎癥發病率較高，早期癥狀輕微，臨床表現為持續兩年以上，每年持續咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，給老年患者的正常生活帶來了極大的困擾[1-3]。臨床上大多采用鹽酸氨溴索霧化治療此種疾病，為探討鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎的臨床效果，作者隨機抽取90例老年慢性支氣管炎患者的臨床資料進行分析，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取90例老年慢性支氣管炎患者的臨床資料進行分析，選取時間為2015年6月—2016年5月，將其依據治療方法的不同，將其分為對照組（45例）和治療組（45例）。對照組中，男性30例，女性15例，年齡60～76歲，平均（68.00±3.12）歲，病程2～8年，平均（5.00±2.58）年；治療組中，男性28例，女性17例，年齡63～79歲，平均（67.83±3.56）歲，病程2～9年，平均（5.66±2.57）年；兩組患者一般性別、年齡等一般臨床資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者進行控制性氧療、糾正水電解質紊亂、止咳化痰、平喘、抗感染等常規性治療，7天為1個療程，連續治療2個療程。治療組患者給予鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療，將15 mg鹽酸氨溴索與0.9%生理鹽水溶液4 ml進行混合稀釋，之后將其放入霧化吸入裝置，此時，患者體位應采取半臥位以使其進行吸入，每天2次，吸入7天為1個療程，連續治療2個療程。治療后，比較兩組患者治療效果和癥狀消失時間。

1.3 觀察指標

治療后，比較兩組患者治療效果以及發熱、咳嗽、肺部啰音消失時間。

1.4 療效判定標準

治療效果判定標準：治療效果分為治愈、顯效、有效、無效。治愈：患者臨床癥狀消失，生活質量提高。顯效：患者臨床癥狀改善，但仍不能正常生活。有效：患者臨床癥狀有一定程度上的變化。無效：患者仍像治療前一樣，具有咳嗽咳痰等臨床癥狀且較嚴重。

1.5 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 將兩組患者治療總有效率進行對比

治療后，治療組治愈6例，顯效17例，有效18例，無效4例，治療總有效率為91.11%；對照組治愈5例，顯效14例，有效16例，無效10例，治療總有效率為77.78%，治療組總有效率高于對照組，組間數據對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 將兩組患者臨床癥狀消失時間進行對比

治療后，治療組患者發熱消失時間（2.01±1.11）d、咳嗽消失時間（2.21±1.03）d、肺部啰音消失時間（3.36±1.32）d；對照組發熱、咳嗽、肺部啰音消失時間分別為（4.60±1.12）d、（4.98±1.43）d、（4.99±1.50）d，治療組發熱、咳嗽、肺部啰音消失時間短于對照組，組間數據對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

越來越嚴重的老齡化趨勢，環境的污染，老年人機體免疫功能的下降，身體組織的退行性變化都可導致老年慢性支氣管炎的發病率不斷上升[4-5]。慢性支氣管炎患者常年受咳嗽、氣喘、咳痰等臨床癥狀的困擾，生活極為不便，并且，此病具有遷延性較強、病程延續時間長、發病緩慢、極易反復發作等特點，嚴重影響了患者的生活質量[6-7]。科技的不斷進步致使新的醫學治療方法不斷得以推廣，治療藥物也逐漸多樣化，其中鹽酸氨溴索逐漸用于治療慢性支氣管炎患者。其主要優點可表現為，可顯著促進呼吸道內部粘稠分泌物的排除、減少粘液的滯留、促進患者排痰，具有良好的黏痰溶解作用、潤滑呼吸道作用、可分泌肺表面活性物質。與常規治療方法相比，鹽酸氨溴索對于治療慢性支氣管炎患者的臨床效果更顯著，可提高患者生活質量，減少疾病困擾。由本研究結果可得出：治療后，對照組患者治療總有效率為77.78%，治療組為91.11%，治療組高于治療組（P＜0.05）；治療組患者發熱、咳嗽、肺部啰音消失時間少于對照組（P＜0.05），表明鹽酸氨溴索在治療慢性支氣管炎中能夠縮短癥狀、體征緩解時間，提高治療效果。該結果在鐘禎禎，柯耀奇[8]在《鹽酸氨嗅索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作期的臨床療效》一文中也得到證實。但關于鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的作用機制仍需進行進一步的探討。

綜上所述，對于治療法治療老年慢性支氣管炎患者，相比較常規治療方法，鹽酸氨溴索的臨床應用價值較大[9]。

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