張晨靜,祖帥
(1福建中醫藥大學 中醫學院,福建 福州 350122;2福建中醫藥大學 中西醫結合學院,福建福州350122)
1.醫德教育的課程設置不合理。目前,部分醫學院校醫德教育課程設置不夠合理,缺乏系統性、層次性。有的醫學院校十分重視專業課程建設,而沒有開設專門的醫德教育課程。醫德教育僅依托醫學倫理學、衛生法規及相關的思政理論課程,在內容上往往注重對理論知識的介紹,而缺乏對當今醫患矛盾、醫患糾紛、醫療腐敗等社會熱點問題的深入探討和分析,使醫德教育與現實醫療情況相脫節,導致醫德教育的效果不盡如人意。
2.醫德教育的方式方法較為單一。個別醫學院校醫德教育的方式方法較為單一,教育的途徑狹窄,醫德教育僅停留在課程設置上,與真正的臨床實踐相脫節,對醫學生的灌輸教育多,實踐教育少,理論學習多,動手機會少。醫德教育的方式方法不夠靈活,針對性和個性化不強,缺乏一定的感染力和吸引力,未能很好地結合醫學生的專業特點和興趣愛好,開展令其喜聞樂見的醫德教育活動,導致醫德教育的效果不明顯。
3.醫德教育的專業師資力量缺乏。我國的醫德教育專業師資力量缺乏,后備力量不足,尚未建立起一支專業化、專家化的醫德教育教學師資隊伍。雖然現在大部分的醫學院校都開設了醫德教育的相關課程,但是絕大多數的任課老師都是由思想政治理論課教師或輔導員兼任,其往往不具有醫學專業背景,對醫德教育的研究不夠細致深入,導致了醫學院校的醫德教育在師資水平上參差不齊,難以達到醫德教育的教學質量和教學效果。
1.媒體對醫患關系的負面宣傳報道。隨著這幾年醫療糾紛頻發,醫患沖突不斷激化,各種暴力傷醫事件在媒體上屢見不鮮。有的媒體為了博取眼球,獲得大眾關注度,對醫患關系的報道往往夸大事實,進行了大量的負面宣傳報道。例如,個別醫務人員缺乏醫德,出現收取賄賂、藥品回扣等醫德滑坡現象,經過媒體的宣傳報道后,不斷持續發酵,引發社會各界對醫療行業的廣泛關注,社會民眾對醫療衛生事業產生了信任危機。在一定程度上也使得醫學生對未來所從事的職業存在不安全感,對醫學生職業道德觀的形成造成負面影響。
2.醫學院校對醫德教育的重視不夠。目前,個別醫學院校對醫學生醫德教育的重視程度不夠,存在著重智育輕德育,重專業輕醫德的現象。具體表現在,醫德教育的課程設置不合理,過分重視醫學專業教育,未開設專門的醫德教育課程;醫德教育的教材過于陳舊,沒有根據醫學生的專業特點進行教材的編寫,許多醫德教育教材都是泛泛而談,內容空洞乏味,理論與實際相脫節,跟不上時代發展的需要;醫德教育的方式方法過于單一,僅僅停留在理論灌輸層面,缺乏醫學生感興趣的教育方式;醫德教育的專業師資力量缺乏,在師資水平上參差不齊,尚未建立起一支技術過硬、道德高尚的醫德教育師資隊伍。
3.醫學生的理想信念受到各種沖擊。受當今社會思潮的影響,醫學生的理想信念越來越受西方思想的影響,西方的拜金主義、享樂主義和極端個人主義都對醫學生價值觀的形成和發展產生重大影響,由于經濟利益的驅使,有些醫學生的人生觀、價值觀產生了扭曲,導致了唯利是圖、見利忘義、一切向錢看的思想滋生。[1]具體表現在,學醫動機的功利化,僅注重專業知識技能的學習,而忽略了醫學人文素質的培養,輕視職業道德教育。市場經濟發展給醫學院校的醫德醫風教育帶來了一些負面影響,不少學生在選擇專業、職業時,過分看重醫生的高收入和職業地位,在金錢利益的驅使下,一切向錢看,治病救人、救死扶傷的偉大職業理想逐漸淡漠,變得利益熏心、唯利是圖。[2]在面對突發醫療狀況時,有的醫學生往往不是把治病救人、救死扶傷放在第一位,而是先考慮自身利益,缺乏基本的醫學道德觀念。
1.愛國是醫學生醫德教育的首要目標。愛國是一種對于自己的國家和民族懷有的深切愛戀之情,是一種情感力量,更是一種道德力量,不僅能推動一個國家和民族的生存與發展,對一個人的成長和事業發展也具有重要的推動作用。習近平總書記在北京大學師生座談會上指出:“人無德不立,國無德不興。社會主義核心價值觀,其實就是一種德,既是個人的德,也是一種大德,就是國家的德、社會的德。”[3]加強醫學生愛國主義教育,是醫德教育的首要目標,醫學生應主動了解我國的基本國情,結合我國的醫學發展歷史和現今的醫療政策,增強民族自豪感和自信心,將社會主義核心價值觀主動融入醫德教育中,使醫學生自覺成為祖國醫療衛生事業改革發展的積極踐行者和有效推動者。
2.敬業是醫學生醫德教育的本質要求。“敬業”,指的是熱愛和敬仰自己所從事的職業,其核心是強調熱愛勞動、樂于奉獻,以辛勤工作為榮,以好逸惡勞為恥。現今社會醫患關系形勢日益嚴峻,醫患矛盾不斷激化,各種暴力傷醫事件時常在媒體上出現,究其原因是由于少數醫學生缺乏基本的職業道德,對醫療崗位缺乏尊重與敬畏。醫學生作為祖國未來醫療事業的接班人,必須牢固樹立正確的職業觀,培養良好的敬業精神,不斷地提升自身的醫學素質,時刻將患者的利益放在首位,為祖國未來的醫療衛生事業添磚加瓦。
3.誠信是醫學生醫德教育的核心內容。在中國的傳統文化中,誠信被認為是“立身之本”。在現在的市場經濟大背景下,誠信更是顯得尤為重要,作為市場經濟的基本道德準則與要求。“人無信則不立”,孫思邈曾在《備急千金要方》有云“大醫精誠,大醫習業”,認為醫道是“至精至微之事”,習醫之人必須首先“博極醫源,精勤不倦”,有精湛的醫術,但更要有高尚的品德修養。[4]對醫學生來說,對患者以誠相待,誠信從醫,杜絕貪污腐敗,不僅是醫學生從業的基本前提,同時也是醫學生醫德教育的核心內容。
4.友善是醫學生醫德教育的主要組成。“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”,美國醫生特魯多的墓志銘流傳甚廣。友善是醫學生醫德教育的主要組成部分,揭示了醫患雙方之間相互理解、相互尊重的關系本質。隨著傳統醫學模式向新型醫學模式的轉變,改變了原本以醫生為中心,變成以患者為中心。培育醫學生崇高的醫學道德風尚,不斷提升醫學生的職業道德修養和責任感、使命感,大力加強醫學生醫德醫風教育,促進醫學生成長成才,形成良好的職業價值觀,改善緊張的醫患關系,推動醫療衛生事業長足發展。
1.加強輿論引導,弘揚主旋律和正能量。隨著近年來醫患矛盾的不斷增多和激化,暴力傷醫事件在媒體上屢見不鮮。政府應積極地營造良好的輿論氛圍,弘揚主旋律和正能量,增強全社會特別是醫學生對社會主義核心價值觀的認同感。啟發和引導醫學生自覺地將社會主義核心價值觀融入到醫德教育中去,將社會主義核心價值觀自覺地“內化于心,外化于行”。不斷提高醫學生為患者的服務意識,提高醫療服務的整體質量,積極踐行社會主義核心價值觀,促進良好和諧醫患關系的形成,積極推動醫療衛生事業健康發展。
2.充分發揮思想政治理論課主渠道作用。教育部前任部長袁貴仁曾強調,“要把醫德教育融入課堂教學,加強醫德教育與思政課、醫學課程和其他各門課程的滲透融合。”[5]醫學院校應該重視思想政治理論課,充分發揮思想政治理論課的主渠道作用,將社會主義核心價值觀教育貫穿于醫學生醫德教育的全過程。引導醫學生樹立正確的人生觀、價值觀、職業觀。加強思想政治理論課程改革建設,在教學過程中滲透醫德教育,不斷改進教學方法,提高教學質量,吸引學生的學習興趣。
3.將社會主義核心價值觀教育融入社會實踐。將社會主義核心價值觀教育與社會實踐相結合,不僅可以加強醫學生的動手能力,更能幫助醫學生樹立正確的價值觀。學校應積極將課堂教育與社會實踐相結合,組織醫學生積極投身社會實踐中,到附近社區、養老院、福利院開展義診和幫扶工作,為貧困家庭、孤寡老人、殘疾兒童獻愛心等。在醫德教育實踐中,引導醫學生增強對社會主義核心價值觀的認同,身體力行,潛移默化地接受社會主義核心價值觀教育,做社會主義核心價值觀的堅定信仰者、積極傳播者和模范踐行者。
4.打造富有醫學院校特色的校園文化氛圍。校園文化是一所大學的靈魂,有著其獨特的個性和文化底蘊,校園文化作為一種隱性教育資源對大學生價值觀的塑造具有陶冶、導向和凝聚功能。醫學院校作為醫學生醫德教育的主要場所,所蘊含的校園文化無疑成為培育醫學生社會主義核心價值觀的主要陣地。打造富有醫學院校特色的校園文化氛圍,如每逢國際護士節,舉辦授帽儀式等紀念活動;開設專門的醫德教育宣傳欄,介紹與醫療相關的政策法規、張貼醫學生誓言、古代名醫的醫德故事和醫德醫風的名言警句等。將社會主義核心價值觀教育與校園文化活動相結合,不僅可以豐富醫學生的校園文化生活,還可以達到潛移默化,潤物無聲的醫德教育效果,促進醫學生的健康成長和正確價值觀的塑造。
5.開辟醫德教育新陣地。隨著新媒體技術得到加速發展,醫學生接受教育的渠道也變得更加多元化起來。網絡信息的擴散速度呈現爆炸式、迅猛式地發展,互聯網已經成為醫學生學習和生活中一個不可缺少的交流平臺。因此,做好醫學生醫德教育要充分重視互聯網平臺的重要作用,在校園網絡媒體上發布宣傳醫德醫風的典型事跡,定期安排德育教師參與醫學生的在線教學和案例討論,充分利用輔導員博客、班級QQ群、校園BBS等網絡平臺,開展互聯網在線交互式學習和交流討論,解決醫學生在道德上的困惑,引導醫學生積極培育和踐行社會主義核心價值觀,開拓網絡醫德教育的新陣地。
[1]劉競,隗鐵夫,孫傳海.踐行社會主義核心價值觀加強醫學生醫德教育[J].中華醫學教育雜志,2014,34(4):545.
[2]歐陽明月.社會主義核心價值觀融入醫學生醫德醫風教育探析[J].牡丹江醫學院學報,2016,37(4):158.
[3]吳秋爽,萬霞.醫學生社會主義核心價值觀教育研究[J].醫學與社會,2016,29(3):101.
[4]胡鳳琴.關于社會主義核心價值觀融入醫學生醫德教育的思考[J].學校黨建與思想教育,2015,(16):40.
[5]周宏菊.醫學生醫德教育隱性和顯性機制探索——基于社會主義核心價值觀的引領[J].肇慶學院學報,2016,37(4):89.