腺樣體肥大引起的打鼾需盡早治療

○小莉

腺樣體是鼻咽部的淋巴組織，位于鼻咽部頂壁和后壁交界處。因為藏得很靠內，正常情況下張口或者從鼻孔看是看不到的。腺樣體上面有鼻竇和中耳通道的開口。當發生感染時，腺樣體會腫大堵塞鼻竇或中耳開口，引起鼻竇或者中耳炎癥。鼻竇炎、中耳感染常會持續反復，反過來影響腺樣體，導致持續分泌黏液、肥大。

如果腺樣體過度肥大，會把鼻咽部堵住，從而無法通過鼻子呼吸，出現打鼾、張口呼吸等情況。長期張口呼吸常常會導致寶寶正在發育的面頜出現前突、頜骨變長、顎骨高抬、嘴唇變厚，醫學上將這樣的面容改變稱為“腺樣體面容”。

腺樣體肥大主要癥狀有鼻塞、張口呼吸、說話有鼻音、打鼾、睡眠呼吸暫停，還會導致夜間睡眠因缺氧出現睡眠不安穩、尿床頻繁，白天昏昏欲睡，注意力不集中等。

醫生懷疑孩子是腺樣體肥大時，會檢查鼻腔、耳朵、咽喉，并通過鼻內鏡直觀檢查到腺樣體或者通過X線平片檢查。確診腺樣體肥大后，醫生會根據有無合并感染、過敏性鼻炎等情況給予綜合保守治療，保守治療無效時會考慮手術治療。

總之，當孩子出現持續的打鼾，伴有張口呼吸，有時會出現憋醒的情況時，建議到正規醫院就診，做以上相關檢查，必要時可以做睡眠監測進一步了解打鼾的嚴重程度，如有必要可能需要手術治療。