雞大腸桿菌病的科學用藥

李景雷

（山西省聞喜縣東鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)中心站，山西聞喜043800）

雞大腸桿菌病在臨床生產(chǎn)中十分常見，就目前統(tǒng)計來看，本病在禽類所有細菌病中排名首位，危害巨大。除了疫苗預防外，如何能通過科學用藥來控制本病的發(fā)生是廣大養(yǎng)雞人經(jīng)常熱聊的話題，下面筆者從以下幾個方面和大家作一下交流。

1　大腸桿菌

大腸桿菌是常見細菌，廣泛分布于自然界，我們所生活的周圍環(huán)境中都有存在，如空氣、塵埃、土壤、河水等，如果將手指在瓊脂培養(yǎng)基表面按壓，經(jīng)過24h培養(yǎng)可見指紋處有大腸桿菌菌落的生長，這表明我們?nèi)梭w表面也分布著這種菌。雖然大腸桿菌廣泛存在，但不是所有種類都能感染發(fā)病，對于養(yǎng)雞業(yè)來講，常發(fā)類型有O1、O2、O56、O78等，其他類型感染雞一般有較強抵抗力而表現(xiàn)耐過。

2　本病識別

大腸桿菌幾乎可以感染所有品種和日齡的雞，無明顯季節(jié)性，臨床識別本病主要通過心包炎、肝周炎和氣囊炎的“三炎”病變來判斷，而這也成為行業(yè)公認的確診本病的視病病變。心包炎主要表現(xiàn)心包增厚、心包液渾濁、表面覆蓋一層薄膜，肝周炎則在肝臟表面覆蓋一層纖維蛋白膜，疾病初期很薄，呈白色，后期增厚發(fā)黃，易揭起；氣囊炎主要表現(xiàn)氣囊渾濁。由于三個器官共同有纖維素膜覆蓋表面，臨床又叫 “三包”綜合癥。

3　臨床表現(xiàn)

感染雞前期表現(xiàn)體溫上升，采食量下降，雞冠發(fā)紅，眼結(jié)膜腫大，有時會不斷流淚，部分雞整個頭部表現(xiàn)腫大。有研究表明臨床上感染大腸桿菌的病例中有70%以上混感支原體，混感后以呼吸道癥狀為主，表現(xiàn)呼吸不暢，呼吸道分泌物增多，部分雞表現(xiàn)腹瀉，糞便惡臭，帶有粘液。

4　疾病種類

感染大腸桿菌的雞一般有兩種，一種是體內(nèi)感染，即所謂的大腸桿菌菌血癥，病原菌通過血源途徑進入機體的內(nèi)環(huán)境，在免疫系統(tǒng)作用下，機體發(fā)熱，體溫升高，而體溫上升是為了抑制感染的大腸桿菌代謝，使其繁殖速度減慢，但同時升高的體溫也會對消化酶活性造成影響，從而導致雞采食量下降，生產(chǎn)性能出現(xiàn)暫時降低。另外一種是體外感染，主要指腸道感染，正常情況下腸道中存在一定數(shù)量和種類的大腸桿菌，但在微生態(tài)菌群的抑制作用下，本身并不會大量繁殖發(fā)病，如果出現(xiàn)誘發(fā)因素，如采食腐敗飼料、飲水污染、應激、抗生素濫用等，微生態(tài)平衡會被打破，大腸桿菌伺機大量繁殖，從而引發(fā)細菌性腸炎。

5　耐藥性

大腸桿菌病無論是預防還是治療，都首選抗生素，尤其是偏向于抗革蘭氏陰性菌的抗生素，氨基糖苷類、氟喹諾酮類、頭孢類、氯霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類對大多數(shù)大腸桿菌都比較敏感。我國幅員遼闊，不同地區(qū)用藥習慣不同，耐藥菌株的產(chǎn)生方式差異較大，導致不同地區(qū)分離的菌株耐藥種類也不盡相同，且每年都在變化，很多敏感度較高的藥物可能在數(shù)年后療效變差，這是由于細菌變異的不定向性和藥物選擇的定向性結(jié)合導致的結(jié)果。

6　藥敏試驗

藥敏試驗是檢測本場菌株是否對某種藥物耐藥的最佳方法，臨床常用的藥敏試驗方法有紙片法和試管法，前者主要通過測定抑菌圈的大小來判斷藥物的敏感性，后者是通過測定MIC值（最小抑菌濃度）來判斷藥物的敏感性。這兩種方法雖然都有一定的科學依據(jù)，但使用時必須注意一些問題，如有些藥物不溶于水，做成藥敏片后藥物難以在瓊脂表面擴散，使得抑菌圈偏小，但并不代表藥物不敏感；有些藥物溶解性很好，但在水中易降解，測定的MIC值偏高，但并不代表藥物不敏感，因此，藥敏試驗結(jié)果只是一個參考，必須同時認清藥物的理化性質(zhì)才能真正做到科學用藥。

7　科學用藥

所謂的科學用藥，是在遵守藥物規(guī)定的指導方法基礎(chǔ)上，合理科學的使用藥物，使藥效得以最大程度發(fā)揮。常見的科學用藥方法有聯(lián)合用藥、穿梭用藥、輪換用藥等，聯(lián)合用藥是用兩種或兩種以上的抗生素配合使用以期達到1+1＞2的效果。穿梭用藥是在確保療效的基礎(chǔ)上為了避免耐藥菌株的產(chǎn)生，疾病期間使用間斷給藥的一種方法，一般間隔時間視疾病狀況為2～7d。輪換用藥是通過藥敏試驗篩選部分敏感藥品作為儲備，當疫病流行時可先使用其中的一種藥物進行治療，當下次再出現(xiàn)同類疾病時，換另外一種藥物，這樣可大大延長菌株的耐藥周期，降低耐藥率。

在遵守聯(lián)合用藥、穿梭用藥、輪換用藥等的同時，還應該根據(jù)藥敏結(jié)果合理安排給藥方法，如基層很多雞場在做藥敏試驗后認定慶大霉素對大腸桿菌敏感，但部分雞場卻使用慶大霉素可溶性粉或溶液劑型，殊不知慶大霉素在口服給藥后只有不到5%的藥物能吸收入血，對菌血癥型的大腸桿菌病治療效果很差，只有通過注射給藥才能起到理想效果，因此，雞大腸桿菌病用藥過程中一定要提前了解藥物的性質(zhì)和用藥途徑特點，否則很容易耽誤病情。