王純

四環素牙、牙齒缺損、牙齒排列不齊等口腔里的小毛病雖然不會影響我們的好胃口,但總是讓我們的自信心大打折扣。電梯間、寫字樓、社區等公共區域隨處可見某位明星代言的烤瓷牙廣告,那笑起來露出的一口潔白整齊的牙齒著實讓人看著賞心悅目,于是會讓許多人為之心動:如果我有那樣的牙齒……與其面對“笑不露齒”的尷尬,不如給牙齒做個“美容”。近年來,牙齒美白、牙齒整形等牙齒保健項目在各地齒科大受追捧,尤其是烤瓷牙更是成了一種時尚,成為很多中青年朋友的選擇。
牙齒美容:時尚背后有隱憂
今天當你走在北京的大街上,不時可以看到不同私立齒科機構的招牌和燈箱廣告,廣告牌上,那一副副整潔靚麗的牙齒閃著誘人的光澤。誰都想擁有自信燦爛的笑容,“烤瓷牙”的出現剛好迎合了人們的這種需求,漸漸成了時尚和美麗的代名詞。在中國大大小小的城市道路兩旁,牙科診所越開越多,其招牌項目便是“烤瓷牙口腔美容”。
烤瓷牙,全稱烤瓷熔附金屬修復體,是在真空條件下,借助高溫的作用將陶瓷粉熔融并結合到經過特殊處理的金屬表面上制作而成,其美觀性、生物相容性使其成為目前較為理想的牙齒修復方式。然而,由于牙齒美容業的盛行,目前市場上烤瓷牙的質量、價格卻讓人捉摸不透,各齒科服務機構的專業水平也良莠不齊。
24歲的劉燕談到她做烤瓷牙的經歷。去年,她因為門牙旁邊的一顆牙長了個小洞去補牙。牙醫看了她的牙說,你這牙再補也得掉,還是殺神經吧,殺了神經最好做烤瓷牙,要不顏色會改變,影響美觀。當時劉燕沒多想就答應了。結果做好的牙齒拿過來以后,牙醫說:“怎么有點黃啊,顏色是對的,就是你的牙是透明的,烤瓷牙卻不能做出透明的效果。”劉燕迷茫地問:“是這樣嗎?”得到的回答是肯定的。于是就把烤瓷牙給裝上了。
裝上的最開始幾天沒什么,后來劉燕越來越發現不妙,張嘴笑的時候總覺得那顆牙齒有點黃。“后來我打聽了一下,只要做過的想換顏色就得整顆牙拆掉,不是那么容易的。所以奉勸各位姐妹,做烤瓷牙一定要慎重,好好挑選一下醫生,多多補一下相關知識,顏色是最基本的了,不要像我一樣稀里糊涂的。”說起此事,劉燕現在滿心懊悔。
另一位女孩楊穎則無比懷念自己之前可愛的兔子門牙。之前,她的一顆兔子牙因為有缺損去補做了烤瓷,但就在做好一個多月的時候,一次吃東西時突然這顆牙齒被崩掉—小塊。“我當時驚呆了,這可是3000多塊錢做的烤瓷牙啊,這么快就壞了。”
記者體驗牙醫的“忽悠”
近日,記者來到位于北京朝陽路上的某齒科機構暗訪。一位自稱姓孫的醫生在看了記者的牙后說:“你的牙中間有一個洞,雖然已經修補過了,但是建議你還是再加上一個烤瓷冠比較好,因為這樣可以更堅固,否則牙體四周受力不均,有可能會自己裂開。”
他接著滔滔不絕地介紹起來:“我們這里烤瓷牙的價位最便宜的1000多元,最貴的1萬多元,這主要取決于材質的不同。現在1000多元價位的烤瓷牙一般都沒有人做了,多數人都做中高檔次的,5000元、8000元的都有。”
“有的牙科醫生不是把心思放在牙上,而是千方百計地研究如何讓患者心甘情愿地花大把錢做烤瓷牙,他們中間流傳著一種‘學問。”一位不愿透露姓名的牙科醫生告訴記者,這種“學問”不知是誰最早“傳授”的,有人在患者身上嘗試后發現,果然“相當有效”,便一傳十,十傳百,被不少人大力追捧。
他向記者演示了這一“學問”。如果醫生從最便宜的開始往上推薦:“您好,我們這里有1000元一顆的鎳鉻合金烤瓷牙,有1500元一顆的鈦合金烤瓷牙,2000元一顆的鈀銀合金烤瓷牙,有3000元一顆的貴金屬烤瓷牙,還有5000元一顆的全瓷牙。”“這種介紹方法的結果是,病人的血壓隨著你說的價格噌噌噌地一路飆升,最后他在一種擔心被宰的心理暗示下,往往會選擇最便宜的那一種。這是一種自我保護,是人的本能反應。”懂點心理學的牙醫往往先介紹最便宜的,然后再從最貴的開始往下推薦。“您好,我們這里最便宜的是1000元一顆的鎳鉻合金烤瓷牙,我們還有5000元一顆的全瓷牙,3000元一顆的貴金屬烤瓷牙,2000元一顆的鈀銀合金烤瓷牙,1500元一顆的鈦合金烤瓷牙。”這么一介紹,病人的血壓會隨著價格的降低而刷刷刷地漸漸下降,最后會在一種穩定的心理狀態下,選擇中高檔烤瓷牙。“并非價格越貴就越好,烤瓷牙和醫生的技術有非常大的關系,再貴的材質,如果遇到一個技術差的醫
烤瓷牙平均壽命不超過10年
北京大學口腔醫院康復科主任醫師王新知向記者介紹,目前的烤瓷牙的材質大體分為鋼、鈦、氧化鋁、氧化硅、氧化鋯等幾種,依材質不同價格也有所差別。烤瓷牙并不是所有的人都適合做,它只適合于以下情況:牙齒本身有齲齒且已破壞較大的;牙齒由外傷引起的折斷或缺損;存在畸形,外觀不正常;顏色異常,比如四環素牙;牙齒有先天性缺損。
據介紹,烤瓷牙的價位相對較高,所以現在有的個體牙科機構為了追求高利潤,極力推薦顧客去做烤瓷牙,其實這樣做可能會引發很多不良后果。首先,烤瓷牙不比真牙好用,進食會受到一定的影響,它不能咀嚼帶殼的或其他堅硬的食物,比如堅果。第二,做烤瓷牙時,需要先將原來的牙齒進行打磨,將琺瑯質磨掉后再安裝上一個套子,即烤瓷冠,這樣牙齒就少了一道天然的保護屏障,即便烤瓷冠也有防腐蝕的作用,但卻很難保證烤瓷冠與真牙的接合處密封很好,一旦出現極小的縫隙,細菌就會長驅直入。第三,做烤瓷冠時為了追求美觀,不僅會將原先真牙齒的琺瑯質磨掉,還會將內層也去掉一部分,甚至將原先的真牙齒給鋸斷,這樣對牙本質是一個極大的破壞。第四,做了烤瓷牙以后,會變得比較脆,如果做得不好,比如神經沒有完全殺死,或烤瓷冠安裝的位置不合理,出現松動等,會引起牙周組織的炎癥,或者繼發邊緣蟲蛀等各種牙病。
王新知提示:“做烤瓷牙是在牙齒上動手術,對醫生的技術要求極高,費用較貴,對牙齒有一定的不可逆的傷害,所以在做烤瓷牙前一定要慎重。目前從全世界的范圍來看,烤瓷牙的平均壽命為8~10年,所以消費者一定要理性對待安裝烤瓷牙這件事情,不要僅僅為了追求美觀就去做烤瓷牙,要知道它不是完全的美容術,而是帶有治療的性質。但現在很多個體牙科機構為了牟利紛紛開展烤瓷牙這項業務,其可靠性值得懷疑。現在北京市包括各醫院的牙科和私營牙科診所等在內的牙科機構有幾千家,水平有高有低,人員素質良莠不齊。”