中小型醫院在Al時代的信息化建設

顧曉龍

摘要 目的：為了對AI（人工智能）時代的中小型醫院信息化建設有所探索，也為了能夠讓中小型醫院的信息化建設有一個規律可以去摸索，更為了讓中小型醫院的信息化建設有方法可以依靠，所以作者寫的這篇文章。方法：對中小型醫院的信息化建設情況給予全面分析，依據中小型醫院的特點，亮點，從四個大方面來介紹中小型醫院信息化建設過程，這四個大方面包括中小型醫院信息化建設的全面性，中小型醫院信息化建設的合理性，中小型醫院信息化建設的人性化思路，和中小型醫院信息化建設的高效思路。通過對這四個方面的介紹也讓讀者對中小型醫院的未來展望有所拓展，更能夠讓中小型醫院的需求得到明確的分析。結果：根據調查結果顯示，AI時代中小型醫院的信息化建設，在方方面面需要有所把握和有所對策，數據化，互聯網化和云端化這是最基本的，自動化，協同化和專科化這是更高一層的建設要求，人性化需要始終貫穿于其中，唯有如此，才能將醫院信息化建設做得更好。結論：研究AI時代的中小型醫院的信息化建設是有著非常重要的現實意義。

【關鍵詞】AI 中小型醫院 智能醫療 醫院信息化 信息系統 數據化 互聯網化

如今的互聯網以及大數據應用發展速度已經越來越快了，不但給社會帶來了極大的變化，也給醫療和健康服務帶來了非常大的變化，隨著如此一個AI時代的到來，中小型醫院的信息化也面臨著越來越多的要求信息化建設也越來越成為醫院的一個改革需求。

1 資料與方法

在最近的幾年當中，中小型醫院的信息系統已經有了非常大的進步，其中信息化的涵蓋面更全，信息化的分布，更合理，信息化的查詢，以及相關的自助設備更加人性化，效率也更為高效。但是有些醫院的基本情況卻并沒有改變，這些急需改變的地方是醫院的應用程度需要進行提高，用戶的體驗層次也有待提高信息，支撐性和完整性有待完善，業務流程也有待加強，管控上有空白，需要填補，最后是沒有資金投入更是硬傷。

2 Al時代對醫院信息化建設的要求

2.1 數據化

在目前的情況下，很多醫院都已經建立了信息系統，但是對于各個中小型醫院而言的應用效果并不是特別的理想，因為很少出現真正的可智能化運用的數據，需要系統人工來處理，所以醫院就需要對系統進行進一步的更高一層次的應用。

2.2 互聯網化

互聯網醫院是未來所有醫院的形態，互聯網醫院，會出現的狀態與現在的實體醫院是完全不一樣的，在互聯網醫院當中網絡和醫院是相互結合的，醫生甚至和未來會出現的機器人也會進行相互合作，唯有如此，才能更好的讓醫療服務進行下去，使醫療服務狀態常新。

2.3 智能化

在未來的醫院系統中，對于臨床方面的信息將會更加智能化，醫生書寫門診和住院病歷時，由智能化病歷系統通過大數據進行智能化分析，根據輸入的病人癥狀，自動推薦出診斷、各類醫囑、病歷范文等信息，藥品在使用的時候就會提供智能的使用說明，并且將藥品的禁忌和不良藥物作為基本信息展現于醫生面前，這樣就能夠讓醫生更準確的用藥，也可以讓醫生對于患者的相關信息做出更準確的反應，比如說患者的過敏史，就會在醫生開藥時給予提醒，減少了醫療事故的產生。

2.4 云端化

云端化已經是現代產物之一，中小型醫院的信息化更加需要云端化數據的支持，中小型醫院由于自身醫療數據的積累比較少，必須通過接入云端化數據，才能實現智能化的功能要求，云端可以是私有云如某家大型醫院或某個區域的臨床數據中心，也可以連接公有云如各類第三方大數據公司的數據，如此一來就能讓很多的醫療業務項目來得以展開。

2.5 自動化

未來的中小型醫院能夠進行遠程的個人健康數據采集，并且對于個人健康情況能夠進行遠程的實時反饋，這些都是要傳感器自動化來得以實現。

2.6 協同化

在患者來到醫院之后，正式進入就診之前的一系列系統，正式進入就診的一些系統，以及正式進入就診之后的一系列系統，相互之間結合起來，在不同的醫療結構之間，對同一業務來進行相互合作，這就是所謂的協同化。醫生可以通過醫生工作站直接來對患者的病史醫療資料進行檢查，這就更加節省了醫生的時間，這種醫療協同化對未來的中小型醫院更加顯得重要。

2.7 專科化

電子病歷的專門化專科化，這是一個未來不可扭轉的發展趨勢，但是這個趨勢的到來之前，也要對于數據的關聯性有所保證，讓前端和后臺聯系順暢。

2.8 人性化

人性化始終是未來的一個發展趨勢，中小型醫院在市場上能夠贏得口碑，其最終的目的就是在于提供人性化的服務，讓患者的就診體驗更加良好，讓醫療安全得以保證，讓工作效率能夠提高，讓醫療成本大大減縮，讓醫生在決策的時候能做出更高水平的決策，這些都是人性化的內容，也是中小型醫院系統的最終建立目標。

3 Al時代中小型醫院信息化建設重點

3.1 醫院內部系統建設

3.1.1 構建主索引

實現有效的數據管理，是實現人工智能系統的第一步，醫院數據中的患者信息是最根本的一個索引數據要素。中小型醫院后期需要通過實名制就醫、內部一卡通建設，來逐步實現醫院病人信息的主索引。當然，光建立主索引的話，還遠遠不能夠滿足醫院的信息系統建設，還需要對很多的相關內容來建立不同的索引，目前只有患者的組合也得到了普遍重視，但是其他的圖索引，卻很少在醫院的系統當中得以建立，這就讓數據有了局限性。

3.1.2 建立各類數據關聯

信息不能簡單的堆積起來，而是要有一個綜合的內在組合，這些所謂綜合的內在組合，是需要有內在聯系，并不是很簡單的將所有信息堆積在一起就叫做組合，這些組合之間需要有一個共同的主題，而剩下的其他業務都是圍繞著這個主題而展開的。有些信息需要加強，有些情緒需要銷售，有學習的需要對患者來進行相關掌控。

3.1.3 統一數據管理

想要進行統一的數據管理，醫院就必須要建立四大中心。這四個中心是醫院信息化和數字化的關鍵。第一個中心便是臨床數據中心，對于臨床數據要有一定的記錄，管理和存儲呢，并且能夠實時的讓其他醫生可以看到。第二個中心便是管理數據中心，需要對醫院內部的管理來進行一個廠的協調和調整。第三個中心便是影像數據中心來處理，非常大的醫院的影像數據。最后一個中心則為區域數據中心，將同一個區域的不同互聯網醫院進行相互聯合，達到信息共享的作用。

3.2 人工智能在中小型醫院的運用

3.2.1 疾病智能診斷

中小型醫院的影像診斷系統可以通過對接云端基于大數據應用的智能影像系統，實現對患者疾病的智能化分析和診斷，通過運用這種人工智能系統，可以提高中小型醫院的診斷能力、降低信息化的一次性投入，是性價比很高的運用方案。

3.2.2 智能病歷和處方

中小型醫院的在吸引高水平醫生方面有著天然的劣勢，沒有高水平的醫生，可以想像中小型醫院在與超大型醫療綜合體的競爭中會處于什么位置，而高速發展的基本大數據的AI技術，正好可以解決中小型醫院的短板，隨著智能病歷和智能處方等臨床系統在中小型醫院的大量運用，可以很好的解決中小型醫院臨床上的至命弱點。

3.2.3 智能藥品系統

醫生在開具藥品的時候，智能系統將自動提醒注意事項、配伍禁忌等，發藥動作也將自動通過智能化發藥機進行，確保了藥品使用的安全性和高效。

隨著AI時代的到來，越來越多的智能化應用將在醫院開花結果，中小型醫院特別要重視大數據在醫療方面的智能運用，積極將內部系統改造為智能化系統，是今后一段時間中小型醫院信息化建設的重要方向。

3.3 互聯網醫院建設

3.3.1 醫療協同

如果從本質上來看的話，醫療本身就是一系列的服務的綜合體，也就是對患者病情進行診斷而確診，并且對于診斷出來的病情給予治療，在治療之后還要對治療的效果進行護理，等待患者康復以及康復之后再給予患者相關的服務，這是醫療的本質，從本質上講的話，無論是實體中小型醫院還是數字化中小型醫院，都是不變的。所以在這個過程當中，無論是從醫院的內部而言，就是科室與科室之間的相互聯合，還是從外部來說，也就是一個區域當中，一圈一圈的量和這種協同都是互聯網醫療本身必須要具備的。

3.3.2 患者服務

既然醫院的本質是為患者服務，那么為患者提供具體什么樣的服務，則是中小型醫院進行數字化建設的最關鍵的落地，也就是將數字化建設真正落實到實處。首先醫院便可以敞開預約，先掛號來實現患者的自助掛號方式。其次就是全方位的就診導航，能夠讓醫院在介紹當中，就讓患者明明白白的知道自己應該去什么地方就去哪里。第三個則是移動支付功能，這是現代化大潮的必然趨勢。最后則是隨時隨地的報告查詢，可以通過手機端來，隨時的檢查自己的檢驗報告并不一定非要回到醫院才能拿到最高也可以提供支持打印，隨時隨地將自己的檢驗報告打印出來。

4 完善Al時代中小型醫院信息化建設對策

4.1 領導重視

數字化建設是一個非常綜合性的建設項目，這比中小型醫院的其他單項業務的建設要有更多的困難阻力也更大，而且其中需要整理的東西也非常多，如果沒有最高領導的親自擔綱指導，所有工作都會非常難以展開，只會造成建設的擱置。

4.2 理念創新

在建設的過程當中，需要將中小型醫院的理念進行更新和換代，讓最新的智能化醫院建設理念始終貫穿于醫院的數字化信息建設當中，在護理環節當中，在管理環節當中，要做到這個，就需要將以人為本的理念作為一個全院方面的高度的樹立。

4.3 頂層設計

所謂數字化醫院的建設，是一個自上而下，自高而低，高屋建瓴的過程，這就需要首先從最高處著眼，從上向下來進行相關建設，要將眼光放眼于全局，而不是放眼于片面，要將思維進行創新，而不是守舊，要將手段做翻新更改，而不是墨守成規一成不變。

4.4 數據意識

新型的中小型醫院要有自己的數據意識和智能化意識，也就是說，要將數據的采集作為醫院訊息建設的主要內容來進行，這就需要在方方面面都要進行數據采集，同時在采集之后，還要將數據的管理作為一項重要的管理程序來做，這也就能夠讓這些數據出變成了數據資源，被醫院的方方面面來利用，為醫院創造更好的社會效益和經濟效益。

4.5 機構整理

因為醫院的結構在數字化信息建設之后就變得大不一樣，所以對于醫院的職責分工和結構整理也要完全的有所改變，很多的原本的領導結構以及職能部門，都要與最新的數字化信息建設相互統一，相互協調，將舊的思維和舊的壁壘即將打破，重新進行相關融合。

4.6 職責分工

在信息化之后，不僅是要將部門信息化，更是要將全院進行一個整體的信息化，這就需要對全院的幾乎每一個分工都要有所涉及，同時也是對全員的整體素質提出了新的要求，需要全院全員，在整體的醫療素質上更高，一個人可以身兼多職，成為多面手，不能將信息化變為部門的職責，而是要將信息化建設真真實實的落在醫院的每一個人身上。

4.7 經費投入

信息化建設本身就是一個非常龐大的建設項目，這是一個不屬于任何實體建設的建設，所以也就需要有非常充足的經費來進行投入，無論是軟件的配置還是硬件的選購，都需要進行大量的資金，所以醫院就必須要給予相關的支持，給予相關的政策。

4.8 隊伍建設

任何的系統，任何的規劃，都需要有一支能打硬仗，能有高執行力的醫療隊伍來進行實現，沒有這樣的醫療隊伍，那么信息化就只是空中樓閣完全沒有基礎。所以對于醫護人員的整體素質要有所提高，這就是醫院現在要考慮的問題。在信息化建設之后，醫院需要一支非常能夠支持信息化服務的隊伍，對信息化的角色可以完全勝任。

5 結語

醫院是一種特殊的機構，中小型醫院更是有其本身的規律，無論是醫院的業務還是醫院的流程，還是醫院的所有數據，是有其特殊性的。在目前的情況下，實體醫院還是占據醫院業務的大多數，醫院的主要業務則是在醫院內部展開，而醫院的主要醫療數據也是依靠醫院內部的系統來進行數據的存儲和共享。所以這就需要對醫院的信息系統建設作為基礎性的工作，而且還要作為基礎性工作的工作重點。這篇文章在筆者的闡述當中，是對中小型醫院的智能化有一個全面而且系統的闡述思路的，希望能夠讓讀過文章之后的新秀以及其他的從業人員有一個耳目一新的感覺。最后所謂中小型醫院的信息系統是非常廣義的概念，其中包含的很多內容都是要進行重點關注，而且是跟新科技有關，因為本篇文章的篇幅有限，所以也就不在此一一冗贅論述。

參考文獻

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