精細護理對乳腺癌放療后焦慮抑郁患者的影響效果觀察

周阿霞

（泰州市人民醫院，江蘇 泰州 225300）

乳腺癌是威脅女性身心健康的惡性腫瘤之一，發病率高，近幾年該疾病發病趨于年輕化。放療是治療乳腺癌的常用輔助治療方法，但放療周期長且有較大的毒副作用，治療期間患者易出現抑郁、焦慮等不良情緒，影響臨床治療與生活質量，故實施良好的護理干預非常重要。我院實施精細護理干預，效果較為滿意，現將具體情況作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2018年5月在我院放療的乳腺癌患者40例作為研究對象，患者年齡在26～80歲，平均（53.09±8.19）歲。根據護理方法不同將其分為對照組與實驗組，每組有患者20例，在臨床一般資料方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理干預，告知患者放療目的、會出現的不良反應與應對措施，對患者進行適當的飲食干預。實驗組患者實施精細化護理干預，積極了解患者情況，掌握患者心理狀況，若患者出現焦慮、緊張等負面情緒，積極與患者交流，并實施有效的心理疏導，告知患者治療方案，不良反應與自我護理方法，提高患者治療信心與依從性。注重護理人員培訓，掌握各種不同不適癥狀處理措施，為患者提供飲食、生活等方面的指導，減輕患者放療不良反應。為患者提供心理護理干預，從患者角度出發為患者提供護理服務，讓患者感受到關懷、支持，增強患者治療信心，改善負面情緒。特別叮囑降低對皮膚的刺激，避免暴曬、冷熱等物理刺激，保持局部清潔干燥，禁用肥皂、毛巾擦洗，穿寬松、柔軟的衣服，若出現表皮脫屑、皮膚發紅等干性反應，禁止撕剝，可用防輻射噴劑降低放射性反應。

1.3 觀察指標

應用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者焦慮、抑郁情況進行評價，得分越高表示患者焦慮、抑郁癥狀越重。

1.4 統計學方法

2 結 果

接受護理干預后，實驗組在SAS評分與SDS評分方面均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳細情況見表1。

表1 護理干預后兩組患者SAS評分與SDS評分比較

3 討 論

乳腺癌是危害女性健康的惡性腫瘤，現階段對該疾病發病機制尚不明確，認為與遺傳因素、過量飲酒以及晚育未育等因素有關[1]，若未及時接受有效治療會嚴重影響患者身心健康、生命安全。放療是治療該疾病的輔助方法，放療期間患者易出現各種不良反應，不良反應會增加患者痛苦，易出現焦慮、抑郁等負面情緒，影響預后與臨床療效。

精細化護理強調護理細節，對護理行為進行規范，避免出現任何護理紕漏，提升治療效果。護理人員應掌握放療可出現的各種不良反應與應對措施，做好患者健康宣教工作，讓患者有足夠的心理準備，對放療出現的并發癥可坦然面對[2]。此外，護理人員應告知患者調節負面情緒的方法，對患者提出的合理需求，最大限度滿足。加強與患者間交流、溝通，多應用安慰、鼓勵性語言，讓患者感受到來自醫護人員的關心，進而緩解患者負面情緒，讓患者用良好的心態接受治療，改善患者預后，提升患者生活質量[3]。

綜上所述，乳腺癌對患者身心健康影響較大，負面情緒會影響臨床治療效果，治療期間實施有效的護理干預緩解患者焦慮、抑郁情緒非常重要。本次研究，接受精細護理干預的實驗組在SAS評分、SDS評分方面明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），該結果充分說明對乳腺癌放療后焦慮、抑郁患者實施精細護理干預，能緩解患者不良情緒，改善患者生存質量，應用效果顯著。