復方丙酸氯倍他索軟膏治療足部慢性濕疹30例療效觀察

鄒俊仙

（丹陽市人民醫院，江蘇丹陽 212300）

濕疹作為一種發生概率高的皮膚疾病，發病原因復雜，內外因素相互作用，常為多方面。慢性濕疹多因急性、亞急性濕疹反復發作演變而成，也可開始即呈現慢性炎癥，患處皮膚浸潤增厚，變成暗紅色及色素沉著，最常發生濕疹的部位是手部、足部以及耳部等部位[1]。患者在患有濕疹后可以通過多吃水果以及蔬菜，補充身體中的維生素緩解癥狀，并保持患病部位的清潔。慢性濕疹多伴有劇烈瘙癢的癥狀，對患者的生活以及工作都會造成一定程度的消極影響[2]。如果不及時地采取治療，就會導致患者的病情不斷地惡化，而加大治療的難度。其中最直接簡單的方法還是接受藥物治療，當前對于慢性濕疹的藥物治療最常采用的藥物是激素軟膏，相對于其他的藥物來說，激素軟膏有藥物滲透性好以及止癢效果顯著的優勢，并且可以達到治愈的效果[3]。其中復方丙酸氯倍他索軟膏與醋酸曲安奈德尿素軟膏兩種激素軟膏的使用最多，在臨床中復方丙酸氯倍他索軟膏有優于醋酸曲安奈德尿素軟膏的治療效果，為了探究復方丙酸氯倍他索軟膏的顯著臨床效果，該研究選取2017年1月—2018年1月該院收治的30例患者為研究對對象，具體過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將對在該院接受治療的慢性濕疹患者，選取30例足部慢性濕疹患者作為此次研究對象，隨機平均分成對照組與實驗組，對照組的15例患者，男性7例，女性8例，患者的年齡在21～65歲之間，患者的平均年齡為（38.4±7.4）歲。 患者患病時間在 1～9年之間，平均患病時間為（4.6±1.8）年；實驗組15例患者，男性9例，女性6例，患者的年齡在22～67歲之間，患者的平均年齡為（40.7±5.2）歲。患者患病時間在 1～10年之間，平均患病時間為（5.6±2.1）年。所有患者的患病部位均為足部，并且已經經過嚴格的臨床診斷確診為足部慢性濕疹。在對患者進行治療前所有的患者已經對實驗知情并簽訂知情同意書，可以確保實驗的順利進行。對于部分存在嚴重感染以及對類似的藥物過敏的患者已經進行排除，所有實驗研究對象不患有其他的疾病，不會對治療效果產生影響。對照組與實驗患者的年齡、性別以及患病時間等一般資料存在一定的差異，但不會對實驗的結果產生影響，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

依據分組的不同對照組與實驗組采取不同的治療方法，對照組患者采取醋酸曲安奈德尿素軟膏進行治療，實驗組患者采用復方丙酸氯倍他索軟膏進行治療。對照組的患者使用醋酸曲安奈德尿素軟膏對足部患處進行涂抹，實驗組的患者使用復方丙酸氯倍他索軟膏對足部患處進行涂抹，并且對照組與實驗組均遵守早晚各一次的規則，治療時間持續2周，在治療后對患者的治療效果以及患處的皮損情況、恢復情況等臨床表現進行觀察[4]。

1.3 評價指標

依據患者的病情恢復情況將治療效果分為治愈、顯效、有效以及無效四個等級，確定兩種治療方式的治愈率以及治療總有效率。對患者復發情況以及不良反應情況進行跟蹤調查，確定治療方式的不良反應發生率以及復發率[5]。治愈：患者經過治療后，所有的臨床表現全部消失。顯效：患者在經過治療后，大部分的臨床表現消失，并且其他的癥狀得到顯著的改善。有效：患者的瘙癢以及皮疹等現象有一定程度的改善。無效：治療后患者的臨床表現沒有發生變化，甚至患者的病情在不斷惡化。治愈率=治愈例數/所有患者人數，治療總有效率=（治愈人數+顯效人數+有效人數）/患者總人數×100%[6]。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對實驗所涉及的所有的數據進行統計分析，采用χ2對數據進行檢驗用百分率表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在治療后，對兩組患者的治療效果、不良反應以及復發情況進行對比分析，探究兩種治療的方式的治療效果。

2.1 對照組與實驗組治療方式的治療效果情況對比

實驗組的15例患者中，達到治愈效果的5例，顯效的7例，有效的2例，無效1例，實驗組的治愈率為33.3%，治療總有效率為93.3%；對照組的15例患者中，達到治愈效果的2例，顯效的5例，有效的5例，無效3例，對照組的治愈率為13.3%，治療總有效率為80.0%。實驗組的治療總有效率以及治愈率均高于對照組。表示差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組與對照組治療效果情況對比

2.2 對照組與實驗組不良反應與復發情況對比

實驗組15例患者中，出現脫屑情況的患者1例，出現燒灼感的患者1例，實驗組的不良反應發生率為13.3%。實驗組出現復發情況的患者2例，復發率為13.3%；對照組15例患者中，出現脫屑情況的患者2例，出現燒灼感的患者3例，對照組的不良反應發生率為33.3%。對照組出現復發情況的患者4例，復發率為26.7%；實驗組的不良反應發生率與復發率均低于對照組。

表1 實驗組與對照組不良反應與復發情況對比

3 討論

慢性濕疹作為一種發生率較高的皮膚疾病，對于其治療有反復發作的特點，導致治療難度不斷地提高，并且伴有劇烈的瘙癢會對患者的生活以及工作造成影響，降低患者的生活質量以及工作效率。慢性濕疹的致病原因眾多，并且非常復雜，當患者長期的處于高度緊張的精神狀態，睡眠治療較差以及過度的勞累等情況時，也會導致濕疹的產生還有可能因為外界環境、氣候等因素導致疾病的發生，所以對于濕疹的預防就變得非常的困難。據相關的研究表明，復方丙酸氯倍他索軟膏作為一種丙酸氯倍他索和維A酸的復方制劑，可以對皮膚產生抵抗角化的作用，還可以抑制患者的表皮角質的形成與發展，所以應用于足部慢性濕疹的治療可以達到較好的治療效果[8]。

該次試驗中，復方丙酸氯倍他索軟膏治療足部慢性濕疹時，治療有效率以及治愈率均優于醋酸曲安奈德尿素軟膏，并且患者的不良反應發生率以及復發率也低于醋酸曲安奈德尿素軟膏。由此可以看出，復方丙酸氯倍他索軟膏可以在治療足部慢性濕疹時達到顯著的治療效果，并且會降低不良反應以及復發情況的發生概率。

綜上所述，復方丙酸氯倍他索軟膏治療足部慢性濕疹有較好的應用價值，降低疾病復發率的同時在治療的過程中不良反應發生的概率較小，可以使患者在治療過程中能夠減少不適。應該臨床中推廣使用，提高復方丙酸氯倍他索軟膏的利用率，促進更多的患者的康復。