生長抑素對急性胰腺炎患者胃腸動力的效果探析

萬德玉，紀春江

（九江經濟技術開發區人民醫院，江西 九江 332000）

急性胰腺炎是一種由于各種因素引發，導致患者胰腺內的胰酶被激活，從而引起患者胰腺組織自身出血、水腫、消化甚至壞死的炎癥反應[1]。通常情況下，急性胰腺炎包括出血壞死型和水腫型兩種，其中出血壞死型具有高感染、高病死率等特性，也被稱為重癥急性胰腺炎[2]。臨床上治療急性胰腺炎的藥物多種多樣，臨床治療效果不一，本次研究主要探究分析在常規治療的基礎上，對急性胰腺炎患者加用生長抑素的臨床治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2013年4月～2017年3月本院收治的急性胰腺炎患者163例作為本次研究對象，隨機將患者分為實驗組和對照組。其中，實驗組有患者82例，包括男51例，女31例；患者年齡33.5～72.5歲，平均年齡（57.6±9.6）歲。對照組有患者81例，包括男49例，女32例；患者年齡34～72歲，平均年齡（57.4±9.3）歲。兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對所有患者采取常規治療，其中，對照組患者在常規治療的基礎上，加以實施5-氟尿嘧啶治療，將500 mg的5-氟尿嘧啶融入到500 ml的生理鹽水當中，采用靜脈注射的方式給藥，每天進行一次，連續治療5 d。實驗組在常規治療的基礎上，加以實施生長抑素治療，同樣采用靜脈滴注的方式，每次滴注藥量為25μg/h，連續治療時間為5～7 d。對兩組患者臨床治療結果進行分析比較。

1.3 觀察指標 本次研究主要以兩組患者的胃腸動力恢復情況、臨床療效等作為觀察指標。其中臨床治療效包括：顯效、有效、無效，總有效率=（顯效人數+有效人數）/總人數×100%[3]。

1.4 統計學方法 本研究數據均用SPSS 17.0統計軟件處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者胃腸動力恢復情況比較 實驗組患者肛門排氣率為75.61%，對照組患者肛門排氣率為49.38%，實驗組患者肛門排氣率明顯高于對照組（P＜0.05）。同時，實驗組胃腸減壓引流量明顯高于對照組，腸鳴音恢復時間則明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者胃腸動力恢復情況比較[n（%）,±s]Table 1 Comparison of gastrointestinal dynamic recovery between the two groups[n(%),±s]

表1 兩組患者胃腸動力恢復情況比較[n（%）,±s]Table 1 Comparison of gastrointestinal dynamic recovery between the two groups[n(%),±s]

t/χ2值11.968 9 13.199 0 20.524 8項目肛門排氣率胃腸減壓引流量（ml/d)腸鳴音恢復時間（h）實驗組（n=82）62（75.61）665.6±42.6 10.2±2.3對照組（n=81）40（49.38）585.4±34.5 19.9±3.6 P值0.001 0.000 0.000

2.2 兩組患者臨床治療效果比較 實驗組患者總有效率為97.56%，對照組患者總有效率為70.37%，實驗組患者總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者臨床治療效果比較（n）Table 2 Comparison of clinical outcomes between two groups of patients(n)

3 討論

急性胰腺炎是一種常見的炎癥類疾病[4]。通常情況下，急性胰腺炎的臨床癥狀多表現為腹痛、嘔吐、惡心、血胰酶增高等，根據患者病情程度的不同，臨床癥狀也有所不同[5]。其中，病情較輕的患者臨床癥狀多以胰腺水腫為主，該情況在臨床上較為常見。而少數急性胰腺炎患者當中可能會出現胰腺出血壞死等癥狀，此時，患者及其容易造成休克或者嚴重感染等，具有很高的病死率[6]。

臨床上治療急性胰腺炎的藥物種類多種多樣，其中，生長抑素主要被運用于預防治療急性胰腺炎及其并發癥、糜爛性胃炎以及消化性潰瘍應激性潰瘍所導致的上消化道出血、肝硬化門脈高壓所導致的食管靜脈出血等癥狀[7]。將生長抑素應用于急性胰腺炎治療當中，臨床治療效果顯著，患者胃腸動力恢復情況良好，廣受醫生青睞。

本次研究主要采用對比分析的方式，選取163例急性胰腺炎作為本次研究對象，隨機分成兩組，對兩組患者均采取常規治療，在常規治療的基礎上，分別加用生長抑素和5-氟尿嘧啶治療，分析兩組患者的臨床治療結果。研究發現，加用生長抑素的患者肛門排氣率為75.61%，加用5-氟尿嘧啶的患者肛門排氣率為49.38%，加用生長抑素的患者肛門排氣率明顯高于加用5-氟尿嘧啶的患者。同時，加用生長抑素的患者胃腸減壓引流量明顯高于加用5-氟尿嘧啶的患者，腸鳴音恢復時間則明顯低于加用5-氟尿嘧啶的患者。此外，加用生長抑素的患者總有效率為97.56%，加用5-氟尿嘧啶的患者總有效率為70.37%，加用生長抑素的患者總有效率明顯高于加用5-氟尿嘧啶的患者。該研究結果與以往相關方面的研究結果一致[8]。

綜上所述，對急性胰腺炎患者采取生長抑素治療能夠降低血清炎癥因子，提升治療效果，對患者胃腸動力改善情況具有極大的幫助，值得臨床推廣使用。

［1］ 張杰偉,曾仕平,莊桂鳳,等.復方丹參聯合清胰湯、生長抑素治療急性胰腺炎的療效觀察[J].重慶醫學,2013,41(17):1751-1753.

［2］ 陳健,王磊,李炳慶,等.腸內營養支持治療對急性重癥胰腺炎腸黏膜屏障功能及細菌移位的影響[J].中國老年學雜志,2014,34(12):3325-3326.

［3］ 任英霞,康惠貞.烏司他丁、生長抑素聯合泮托拉唑鈉對急性重癥胰腺炎患者炎癥因子的影響[J].中國醫刊,2014,49(12):64-65.

［4］ 陳鵬生.長抑素對豬體外循環下急性期細胞因子TNF-α、IL-6及L-10的影響[D].廣州:南方醫科大學,2014.

［5］ 齊秀杰.生長抑素與伴托拉哇鈉治療重癥急性胰腺炎的臨床研究[J].當代醫學,2014,20(27):143-144.

［6］ 陳志清,楊霞,吳中.急性胰腺炎治療中生長抑素對胃腸動力的作用分析[J].中國衛生產業,2013,8(12):158.

［7］ 李君玲.全小林教授治療糖尿病胃輕癱病例研究及其經驗方對糖尿病大鼠胃腸動力作用研究[J].北京:北京中醫藥大學,2013.

［8］ 劉建莊.急性胰腺炎治療過程中生長抑素對胃腸動力影響的臨床觀察[J].臨床醫學,2014,34(3):61-62.