游玉霞

很多近視的人會覺得自己摘下眼鏡后，眼睛看著好像突出了，苦于沒有什么辦法能改善，覺得很困擾。那么，近視眼球突出可以矯正嗎？

眼球突出也有假

近視，是由于角膜和晶狀體曲率過大或者眼球太長，進入眼球的光最終聚焦在視網膜的前面，我們需要通過佩戴凹透鏡來矯正，使得光能成像在視網膜上。

大家可以看下周圍戴眼鏡的人，如果佩戴的是近視眼鏡，你透過鏡片看他的眼睛是變小的；如果佩戴的是遠視眼鏡，你透過鏡片看到他的眼睛是變大的。這就會帶來一種效果，就是平常你戴著近視眼鏡，你透過眼鏡看到的自己的眼睛是縮小了的。隨著度數的增加，這個差異會越明顯，而當你摘下眼鏡的時候，就覺得自己的眼鏡大了突出了。因此，很多人覺得自己眼睛變突出，是由于長期佩戴眼鏡后突然摘下而產生的一種錯覺，并不是真的眼球突出。

什么是眼球突出

簡單來說，眼球突出，是指各種原因引起的眼球向前位移，使得角膜，也就是黑眼珠的頂點超過眼眶上緣。一般正常人眼球突出度在12～14毫米，兩眼的突出度差值應小于2毫米。如果眼球突出度超過正常范圍，可考慮為眼球突出。

眼球突出除了可能會有所影響美觀外，主要是由于眼球突出如果持續進展，過多的眼球表面暴露在外，可能導致出現干眼、角膜的病變等。

近視的發展，大多會伴隨眼球前后徑，也就是眼軸的變長。一般成人的眼軸在24毫米左右，而平均度數每增加300度，眼軸會增加1毫米。因此，高度近視的人，通常眼軸就會比一般人長。近視患者由于眼軸變長，眼球后極部擴張，有可能會形成后鞏膜葡萄腫。并且，眼軸變長，眼球壁會被拉薄，脈絡膜、視網膜也會隨之變薄，從而發生視網膜脫離、黃斑病變、青光眼等，導致盲性眼病的風險都大大增加。

眼球突出能治療

如果只是一點點眼球突出，其實可以先觀察，不必特別介懷。但是，高度近視除了眼球突出外，最應該重視的是可能會出現的各種并發癥。目前有研究表明，后鞏膜加固手術對于高度近視患者預防并發癥方面有一定效果，條件允許的話可以考慮手術治療。

外觀方面想改變的話，可以從配鏡這方面加以改善。比如，選擇折射率更高的鏡片，這樣鏡片相對較薄，減少眼睛的形變。

最后要提醒的是，如果是突然出現眼球突出，一定要引起警惕，并及時就醫。因為除了高度近視，還有很多原因可能引起眼球突出，比如像大家比較熟悉的甲亢，還有炎癥性、外傷性眼球突出，以及可能是眼內腫瘤等，一定要早發現、早治療。