延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢阻肺患者戒煙情況及肺功能的影響

李 莉

（河北省邯鄲市第一醫(yī)院呼吸一科，河北 邯鄲 056002）

慢阻肺即慢性阻塞性肺病癥，是一種臨床上比較常見(jiàn)的具備氣流阻塞表征的慢性支氣管炎或肺氣腫，并可發(fā)展為呼吸衰竭及肺心病的慢性呼吸系統(tǒng)病癥，與空氣中有害氣體及有害顆粒的含量具有直接關(guān)聯(lián)性，且致殘率及致死率極高[1]。本文通過(guò)將延續(xù)性護(hù)理模式應(yīng)用于慢阻肺患者的護(hù)理工作中，探究其對(duì)患者戒煙情況及肺功能各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)的影響結(jié)果。現(xiàn)報(bào)道如下。解答困惑。

1.3 觀察指標(biāo)

1 資料與方法

觀察并比較兩組護(hù)理模式對(duì)患者戒煙情況的影響程度及其肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)結(jié)果。戒煙標(biāo)準(zhǔn)：近期戒煙實(shí)現(xiàn)：持續(xù)20天未吸煙；中期戒煙實(shí)現(xiàn)：近期戒煙實(shí)現(xiàn)后持續(xù)1年未吸煙。肺功能各項(xiàng)指標(biāo)包含第一秒用力呼氣量（FEV1）、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比率（FEV 1/FVC）及最大呼氣中段平均流速（MMEF）[2]。

1.1 一般資料

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選取2015年6月～2016年11月我院收治的慢阻肺患者96例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，各48例。對(duì)照組男29例，女19例，年齡42～79歲，平均年齡（56.64±3.82）歲；觀察組男2 5例，女2 3例，年齡44～8 5歲，平均年齡（57.22±4.17）歲。

本次研究數(shù)據(jù)均將保存在Excel文檔中，并且將數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

2 結(jié) 果

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式，包含常規(guī)用藥、呼吸練習(xí)、飲食監(jiān)督及健康教育。

觀察組給予延續(xù)性護(hù)理模式，具體內(nèi)容包含創(chuàng)建個(gè)性化護(hù)理檔案，記錄患者臨床基本信息；加強(qiáng)患者自我觀察能力培養(yǎng)，包含咳嗽頻率及程度、咳痰頻率及程度、呼吸順暢程度等；嚴(yán)格遵循醫(yī)囑給藥，監(jiān)督患者按時(shí)、按量服用藥物；提出針對(duì)性戒煙方法，指導(dǎo)監(jiān)督患者戒煙；合理規(guī)劃患者飲食，飲食應(yīng)偏于清淡；患者出院后開(kāi)展電話或電郵隨訪，并告知相關(guān)注意事項(xiàng)，為患者

2.1 兩組護(hù)理模式對(duì)其戒煙情況的影響程度對(duì)比（見(jiàn)表1）

表1 兩組護(hù)理模式對(duì)患者戒煙情況的影響程度[n(%)]

2.2 兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)結(jié)果對(duì)比

表2 兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)結(jié)果（±s）

表2 兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)結(jié)果（±s）

注：與對(duì)照組比較，P＜0.05

組別治療時(shí)間FEV1（%）FEV1/FVC MMEF（%）對(duì)照組（n=48）治療前70.55±5.62 70.42±5.89 70.16±4.28治療后75.66±2.27 73.56±3.76 73.37±4.19觀察組（n=48）治療前70.39±5.23 70.61±5.61 70.69±4.12治療后82.27±2.48 82.48±2.43 79.66±4.74

3 討 論

慢性阻塞性肺病癥發(fā)病群體年齡跨度比較廣泛，但是發(fā)病率較高情形主要集中于40歲及以上的中老年群體，據(jù)統(tǒng)計(jì)全球40歲及以上慢性阻塞性肺病癥發(fā)病率已接近10%，同時(shí)具有超高死亡率。有研究證實(shí)，給予患者戒煙指導(dǎo)及對(duì)患者肺功能實(shí)施改善均有助于延緩病情發(fā)展，對(duì)提升患者生存質(zhì)量具有重要意義[3]。

研究發(fā)現(xiàn)，觀察組近期戒煙實(shí)現(xiàn)率及中期戒煙實(shí)現(xiàn)率均明顯高于對(duì)照組，且肺功能各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，將延續(xù)性護(hù)理模式應(yīng)用于慢阻肺患者的護(hù)理工作中，對(duì)患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)及戒煙成功率的提升均有積極作用，因此延續(xù)性護(hù)理模式在護(hù)理上是一種值得應(yīng)用并將其推廣的模式。