楊文玉
(重慶市巴南區第二人民醫院康復醫學科,重慶 400054)
醫學研究對于老年高血壓診治標準主要可以通過以下指標來進行判斷,患者出現血壓持續監測或者非同日3次以上檢測,收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg就屬于高血壓的范圍,收縮壓升高是較為顯著的病理表現之一。高血壓極易誘發多種并發癥和合并癥,同時還會誘發多種心腦血管疾病,如腦卒中、冠心病以及腦出血等,病情不進行合理控制極易導致患者癱瘓或死亡。本研究針對老年高血壓患者腦出血發生率進行研究,探討采用不同護理方式對其的控制效果,主要內容如下。
選取2014年1月~12月本院接診的老年高血壓患者98例作為研究對象,按照采用不同護理方式將其分成兩組,各49例。觀察組使用護理干預手段進行日常護理;對照組使用常規護理手段。其中,男50例,女48例,年齡65~81歲,平均(72.34±2.44)歲,平均高血壓患病年限(7.3±5.6)年。
對照組患者采用常規護理模式,醫護人員在患者身體體檢時對其進行關于高血壓防治措施、飲食指以及服藥指導等病理教育。觀察組患者在此基礎上,進一步安排專人定期聯系患者進行針對性護理干預,具體措施如下:
(1)飲食結構對于所有高血壓患者的病情影響很大,因此針對不同的患者,護理人員要依據患者具體身體狀況和血壓情況,幫助患者確定一個有利于病情恢復的飲食習慣。進行合理的飲食搭配,并囑咐患者日常飲食要低鈉、低脂、低熱量攝入,合理進行飲食管理,嚴格控制相關物質攝入;
(2)可以定期指導老年高血壓患者進行適當運動,通過定期運動能夠有效改善患者自身高血壓的癥狀。但應尤其注意應避免劇烈運動,推薦進行低等強度或是中等強度的有氧運動。運動時間也應控制不能過長,維持在20~30 min以及運動時保持自身心率≤170次/min;
(3)對于確診患有老年高血壓的患者,要對患者及其家屬進行相關病情的教育,告知其用藥治療對于控制高血壓病情的必要性。并叮囑對于高血壓患者,應按照醫囑進行按時按量服藥,擅自停藥極易引發危險。當發覺目前所服藥物不能有效改善自身血壓情況時,要及時聯系醫生改換其它降壓藥物[1];
(4)除嚴格叮囑患者采取上述措施制外,對于老年高血壓患者,應定期到醫院進行檢查并切合醫護人員采取控制病情的針對性措施,有條件的患者可在家對血壓進行自查。最后醫院根據患者情況,建立專門的護理資料,詳實記錄每次血壓的檢查情況以及電話聯系所獲得的患者飲食、運動以及服藥的相關情況。
對兩組患者進行不同護理方式進行護理后的兩年后、三年后以及三年后腦出血的發生率進行統計對比。
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組在腦出血發生率上存在有明顯優勢,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者腦出血情況對比
老年高血壓屬于高血壓這個疾病范圍當中一類常見于老年人并且具有一定病理特殊性的高血壓,隨著老年高血壓在現代老年人群體當中發病率的逐漸上升,廣大醫學工作者對于如何正確預防和治療老年高血壓的研究因此也在不斷深入。分析現有老年高血壓患者的臨床治療資料,可以發現老年高血壓在臨床病理表現以及治療后病情表現俊宇年輕人高血壓表現有明顯差異,表現出一定的特殊性。并且隨著老年高血壓病情的進展,同時會給患者增加心腦血管疾病發病的風險,極易導致患者出現癱瘓甚至死亡的危險[2]。本研究通過對老年高血壓患者采取護理干預手段進行病情護理,能夠使得患者在日常生活中當中對自己的病情多加注意,從而能夠保證患者獲得較好的血壓控制效果[3]。長期保證血壓處于穩定狀態,有利于疾病的恢復,也能預防心腦血管疾病發作,提高生活質量。