你為什么要來血液科

鄧剛

血液科的女主任言辭“標(biāo)準(zhǔn)”而矜持，有著絕對嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S。依次坐到她跟前的患者，全都愁眉苦臉地說，我頭昏，總是迷迷糊糊……我渾身沒勁兒，懶得要命，啥也不想干……我覺得沒意思，過去愿意上網(wǎng)，現(xiàn)在連電腦都不愿瞅一眼……我后背痛，腿痛，痛得睡不著覺……我牙痛，痛得直淌血……我肚子痛，大便顏色發(fā)黑……我在一旁越聽越吃驚，這明明是腦外科、骨科、口腔科、消化科和神經(jīng)內(nèi)科的患者，怎么都稀里糊涂地跑到血液科來了？

女主任很冷靜，用探究的目光盯著患者問，你為什么要來血液科？

一個女患者說，我干啥都沒勁兒，連洗臉?biāo)⒀蓝加X得累，肯定是血少了，給我打點血唄！女主任冷靜地問，什么叫血少？女患者回答，貧血唄！女主任表情冷靜，用老師講課的語氣解釋：血少了的意思是缺血，那就是說血液流量不足。而貧血卻不同，血管里流量正常，但是里面“內(nèi)容”少了。打比方說吧，同樣是滿滿的一鍋稀粥，貧血這一鍋沒有多少米，稀溜。那個女患者聽得頻頻點頭。

女主任告訴我，患者并非稀里糊涂來到血液科，而是在別的科檢查時發(fā)現(xiàn)血象異常，或是貧血，或是血小板減少，或是白細(xì)胞增多，所以“嚇”得趕緊往血液科跑。血液科就像監(jiān)測站，從這些血象異常中，順藤摸瓜，發(fā)現(xiàn)不少患者的非血液系統(tǒng)病癥。例如有些患者貧血或血小板減少，其實是消化道出現(xiàn)問題，胃腸潰瘍呀，失血呀，甚至腫瘤。如今各科的醫(yī)生警惕性都很高，他們在治療時發(fā)現(xiàn)患者的血象異常，往往都推薦到血液科。