多西他賽聯合順鉑治療鉑敏感型復發性卵巢癌的效果、安全性及對VEGF、MMP-2水平影響

曹獻敏

（廣西橫縣人民醫院 腫瘤內科，廣西 南寧 530300）

引言

本次研究擬分析多西他賽聯合順鉑治療鉑敏感型復發性卵巢癌的效果、安全性及對VEGF、MMP-2水平影響，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院收治的77 例患者，所有患者的收取時間（2017 年1 月至2018 年1 月），隨機分組。納入標準：①均為鉑敏感型復發性卵巢癌患者；②臨床資料完整；③患者簽署知情同意書；④經過我院醫學倫理委員會批準以及同意。排除標準：①5 年內或同時患有其他未治愈的惡性腫瘤；②既往發生過腸梗阻以及未能良好控制的心臟臨床癥狀或疾病；③已知的獲得性出血、血栓傾向；④活動性肝炎、已發生的骨轉移的患者。觀察組40 例；年齡32-69 歲，平均（56.09±2.66）歲，對照組37 例；年齡34-72 歲，平均（55.97±2.84）歲。兩組各指標無差異，采用P ＞0.05 表示。

1.2 方法 對照組：紫杉醇注射液135 mg/m2，靜脈輸入3 h 以上。卡鉑注射液50 mg/m2，1 h 靜脈滴注。3 周1 周期，共治療6 個周期。觀察組：多西他賽注射液70 mg/m2，靜脈滴注1 h。順鉑30 mg/m2靜脈輸入，3 周1 周期，共治療6 個周期。

1.3 觀察指標 兩組臨床療效比較，參照實體瘤療效評價標準RECIST1.1 版靶病灶評價標準[1]進行評估，總有效=（完全緩解+部分緩解）。兩組安全性、VEGF、MMP-2 比較，不良反應包括脫發、惡心嘔吐、血小板下降、中性粒細胞降低。

1.4 統計學分析 采用SPSS 17.0 統計軟件，計量資料采用兩獨立樣本t 檢驗，計數資料用χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組有效率72.5%對照組有效率32.43%，有統計學意義，P ＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床療效比較（n，%）

2.2 兩組不良反應發生率比較 觀察組不良反應發生率22.5%與對照組不良反應發生率27.03%無統計學意義（χ2=0.619，P ＞0.05）。

2.3 兩組VEGF、MMP-2 水平比較 兩組治療前VEGF、MMP-2 無統計學差異（P ＞0.05），經過治療，治療后兩組VEGF、MMP-2 均比治療前下降，有統計學意義，P ＜0.05；兩組治療后VEGF、MMP-2 無統計學差異（P ＞0.05），見表2。

3 討論

多西他賽主要作用于微管蛋白，順鉑可對DNA 復制有抑制作用，發揮出良好的抑癌作用[2-3]。本次研究結果顯示，觀察組有效率72.5%對照組有效率32.43%，有統計學意義，P ＜0.05。觀察組不良反應發生率21.62%與對照組不良反應發生率無統計學意義（χ2=0.619，P ＞0.05）。兩組治療前VEGF、MMP-2 無統計學差異（P＞0.05），經過治療，治療后兩組VEGF、MMP-2均比治療前下降，有統計學意義，P ＜0.05；兩組治療后VEGF、MMP-2 無統計學差異（P ＞0.05）。對比可見，多西他賽聯合順鉑比采用紫杉醇聯合卡鉑有更好的臨床效果，在安全性、VEGF、MMP-2 方面沒有差異。

表2 兩組VEGF、MMP-2 水平比較（）

表2 兩組VEGF、MMP-2 水平比較（）

綜上所述，針對鉑敏感型復發性卵巢癌患者采用多西他賽聯合順鉑有良好療效，值得臨床應用與推廣。