文/劉永忠
物聯網是指通過各種信息傳感設備,實時采集任何需要監控、連接、互動的物體或過程等各種需要的信息,與互聯網結合形成的一個巨大網絡。其目的是實現物與物、物與人,所有的物品與網絡的連接,方便識別、管理和控制。隨著新一輪醫改的全面深入展開,藥品零差價在全國范圍內的逐步推行,醫藥分離是必然趨勢。藥品在醫院的流通將不再產生直接價值,而是逐漸轉變為單純的院內服務。
在這樣的背景下,通過物聯網技術,可以實現以病人為中心,更加有效地管理醫院內的藥品倉儲物流,能有效地將醫護人員從繁復的物流工作中解放出來,更好的投身到醫療行為中去。
藥品供應鏈的管理,是醫藥改革過程中一個重要環節,物聯網強大的信息采集和共享等特點,將提升藥品供應鏈管理水平。
藥品供應鏈管理中,通過RFID、紅外視頻、計量等感知技術可以實時獲取藥品當前的狀態,然后通過物聯網的網絡層將信息傳達給藥品經銷商,能夠快速實現醫院藥品的補充,實現藥品供應的快速反應,提升經濟效益和管理效率。
醫院藥劑科可以利用物聯網中的RFID、自動計量等技術,通過智能藥柜的嵌入式軟件,可以實現藥柜內藥品信息的實時記錄、處理,再結合智能藥柜的智能處理系統,實現藥品的出入柜、盤點、補藥配送一體化管理。
物聯網的傳感器網絡技術在醫院藥品倉儲物流中進行應用,通過在智能藥品管理柜上布置相應的傳感器,當分布式藥柜的藥品有增減時,便可獲知藥品的取貨時間、人員、數量等相關信息,使后臺管理者實現可視化管理。同時可以實現冷藏藥品的溫度實時監控,可以達到藥品倉儲的透明度。
應用物聯網建立可追溯的智能系統,可以實現在藥品管理過程中的權力管理和安全管理的要求。把物聯網中的視頻技術、指紋識別技術等應用到藥品管理中,不僅能夠實時監控藥品取放,而且可以事后進行查詢。在醫院藥品安全管理中采用物聯網可以實現藥品的追溯管理,提升用藥安全。
隨著我國醫藥體制的不斷改革與完善,醫藥行業競爭將會越來越激烈。因此,系統分析、設計醫藥行業的物流體系和醫藥供應鏈管理體系,對我國醫藥行業的健康有序發展具有十分重要的指導作用。目前亟需在理論方面對醫藥物流管理開展更加深入的研究,同時還亟需在實證方面去探究我國醫藥物流規范化發展的新思路,研究醫藥物流的績效測度和考量模型,制訂整個醫藥產業供應鏈的業務流程,以促進醫藥物流的理論發展,并在應用方面轉化為現實的生產力。
針對我國醫院內病區藥品管理的實際情況,需求病區藥品管理設備,用于醫院住院各病區藥品全流程的智能精益化專業管理;以完善的整體性解決方案,通過智能病區藥品管理系統與醫院信息系統進行無縫對接,實現病區內藥品的全流程閉環式管理,完全避免藥品調劑差錯,全面提升醫院藥事管理水平。
廈門積碩科技有限公司通過自主研發,融合現代化物聯網技術,提供完全針對我國醫院藥品全流程精益化管理的智能解決方案,力圖通過先進的智能化藥品管理設備的合理投入,以及定制化解決方案的建設實施,幫助醫院建立起便捷、安全、智能化的藥品管理體系,有效幫助醫院提高藥事服務水平,系統實現醫院內、外藥品端對端供應鏈各環節的現代化智能管理,全面提高醫院服務質量、財務管理和運營管理水平。
JS901A智能藥品管理柜(如圖)是積碩科技研制的最新一代病區藥品管理柜,主要應用于各病區護士站內,用于藥品在住院病區的分布式集中管理。該產品可與HIS系統醫囑信息的對接,實現數據互訪;指紋或刷卡根據操作者不同,設置不同權限;設備取藥及加藥均實現系統自動計數,無需人工再錄入任何數據,完全排除人為因素對藥品相關信息的影響;實現對病區住院患者用藥的及時解決,滿足常規用藥、臨時醫囑、夜間用藥及緊急用藥需求,并可以實現對用藥情況及用藥過程的智能記錄,對藥品的存取、領用進行全智能監管,更好的提高醫院整體服務質量。
JS901A智能藥品管理柜,將院內的藥品供應模式從傳統的“藥房申領→藥庫發貨”的“拉”式模式轉變為“藥庫把握藥房消耗→藥庫主動補充”的“推”式模式,做到下發下送,減少院內各部門的本部門庫存管理壓力,讓醫務人員回歸到臨床工作,體現院內藥品物流服務價值。
(1)安全:用藥全流程閉環管理,確保每次取放藥品的可追溯、可管控,采用兩級權限管理。

JS901智能藥品管理柜
(2)便捷:操作便捷,適用廣泛,24 小時隨時取用,可滿足各個住院病區、醫技科室、急診、ICU重癥監護、手術室、麻醉科等各類基數藥品和特殊藥品的用藥需求。
(3)柔性:可擴展,單個主藥柜可擴展多個分藥柜,由主藥柜統一管理。
(4)高效:指示燈閃爍提示,提高存取藥準確性和效率,減少查找藥品時間,避免人為差錯。
(5)智能:可以自動盤點和計量藥柜藥品的數量,可自動提醒藥品補藥。
(1)藥品補充、入庫:根據基數藥設置安全庫存,自動生成補藥單,雙人核對確認后,進行擺藥入庫;
(2)藥品取用:按提示信息和指示燈指引,拉開藥格取藥;貴重藥品需要雙人指紋核對;
(3)效期管理:短效期提醒、近效期報損下架;
(4)庫存盤點:每日盤點和月度大盤點相結合,所有藥格(包括冷藏要,不包括耗材管理格)可自動盤點;
(5)報表查詢:護士取藥情況表、患者用藥情況表、藥品使用情況表、藥品庫存表等信息表單的查詢;
(6)監控錄像和快照管理;
(7)藥柜、藥品信息管理:柜位、藥品品規、稱重計量。
(8)用戶管理:用戶管理、用戶指紋管理。
(1)存儲物品種類(1個主藥柜+1個分藥柜):儲存品種≥57種;
(2)藥格可以豎放500ml瓶裝注射液或瓶裝營養液,對應藥格可承載15Kg的物品,且對應藥格的數量≥10格;
(3)冷藏藥格具有計數功能,且冷藏藥格數量≥6格;
(4)2℃~8℃冷藏藥格,并可實時監測格內溫度;
(5)具有一個放置高值耗材的存儲箱,且容量≥40L;
(6)主藥柜具有液晶觸摸屏、RFID工卡刷卡器、指紋識別器、WIFI無線網絡、條碼打印和二維碼掃描器等功能。
積碩科技針對現代醫院發展需求,研發病區智能藥品管理柜,用于醫院各科室藥品全流程管理。通過其智能藥品管理柜系統,打通醫院藥品供應鏈,使全供應鏈的運轉實時可視化;通過合理的引進第三方社會化資源,采用科學的院內物流運營模式,不斷地優化整條醫院藥品供應鏈,降低整個鏈條中的流通成本,貼近醫改目標,最終實現醫院、供應商以及患者三方的共贏,是新時期醫改背景下的醫院藥品物流管理的終極目標。
現代醫院建設中,在醫院規劃設計時考慮預留智能藥品管理系統的需求,為未來預留可能;藥品管理規劃設計貫穿醫院工藝設計全流程,理性選擇合適的藥品物流倉儲系統,滿足需求,解決問題。現代醫院藥品管理系統集成規劃與應用,需要真正理解醫療、藥事、物流和醫院的經營需求,采用多模式的推進落實,真正能夠適合各醫院的需求。
(作者為廈門積碩科技有限公司董事長)