十大迷思健康殺手，別說不傷肝

呂傳彬

肝病誤區多、迷思多、傷肝“殺手”更多，避開陷阱才是正確的保肝之道。

戰場上，懂得見招拆招、知己知彼才能成為常勝軍，完成保衛國土的重任。捍衛肝臟健康，也是一樣的道理，用對方法、清楚掌握“敵軍”動向，才能事半功倍。分析以下常見肝病迷思，找出誤區陷阱，做個全方位的保肝達人。

1.胖子才會有脂肪肝？錯！

很多人以為脂肪肝是“脂肪”過多所造成的，所以，脂肪肝只會找上胖子，這是錯誤的認知。正常的肝細胞也含脂肪，一旦脂肪含量超過肝臟總重量的5%以上，即為脂肪肝。但是，造成脂肪肝的原因相當多，除了肥胖，酗酒、新陳代謝等疾病，糖尿病、三酸甘油酯過高等，也可能是脂肪肝的誘因。

目前，全球脂肪肝盛行率介于10 %～2 5%，50%～75%的肥胖人群可能有脂肪肝，但體型不肥胖的人群的脂肪肝罹患率也高達20%。由此可見，脂肪未必是脂肪肝的唯一決定性因素，也不是胖子才會有脂肪肝。

2.臉色偏黃一定是肝臟“不好”或患有肝臟疾病？錯！

臉色發黃未必和肝臟有關系，尤其膚色本來就偏黃的亞洲人，很多時候膚色變暗黃，可能是貧血所導致。若臉色蠟黃則有可能是腎臟問題，很多長期洗腎的人都會有這方面的問題。光憑臉色去斷定肝臟健康與否并不可靠。但是，若眼白泛黃就要小心肝膽機能有問題，例如黃疸（肝機能失調時，血液里的膽紅素無法被肝細胞吸收轉化而排出體外。因此，造成血中的膽色素量增加，使得眼白泛黃，造成黃疸現象）、肝硬化等。若懷疑自己肝臟有問題，應找專科醫生做更詳細的檢查，及早找出肝病。

3.烈酒才會傷肝，紅酒反而對肝臟有益？錯！

坊間流傳不少關于紅酒有益健康的說法，例如對心臟健康有益、促進血液循環等。事實上，酒精危害肝臟，多飲必傷肝。對于肝臟而言，無論任何酒類，一旦過量都會對肝臟造成傷害。尤其酗酒更會嚴重影響肝臟機能，可能引發酒精性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。適量飲用酒精成分較低的酒類無妨，但絕對不宜過量。

4.肝腫瘤等于肝癌？錯！

腫瘤有良性和惡性之分，肝臟腫瘤也一樣。所以，肝臟腫瘤未必等于肝癌，也可能是良性腫瘤。

不同腫瘤的處理方式不同，有些良性腫瘤未必需要處理，也不會轉變為惡性，除非引起太嚴重癥狀才考慮切除或治療，否則不需要太過擔憂或驚慌。常見的肝臟良性腫瘤包括肝臟血管瘤、肝臟腺瘤、局部結節性增生和肝囊腫。建議若通過例常檢查發現肝臟腫瘤，最好配合醫生做進一步檢查治療，找出肝臟腫瘤到底是良性或惡性，再決定最適合的治療或是否有必要接受治療。

5.肝硬化的人一定會死于肝癌？錯！

肝癌是死亡率最高的肝臟疾病，很多肝硬化也可能惡化成為肝癌。但是，肝硬化并不等于肝癌，肝硬化的人也未必一定死于肝癌。肝硬化是由一種或多種原因長期、反復損害肝臟而引起的肝臟病變。除了演變成肝癌，肝硬化也可能出現其他常見并發癥，例如食道或胃靜脈瘤曲張、肝臟衰竭等。

目前為止，肝硬化仍是不可逆的病變，對于肝硬化的治療應盡量針對源頭，找出造成肝硬化的病因，才是更好的方法。

6.保肝產品有助保護肝臟？未必！

基于“愛肝”的心理因素，凡是肝臟相關的保健品，很多人都喜歡買來嘗試。但是，這樣做真的有效嗎？很多時候只不過是買個“安心”而已，不見得有保護肝臟的作用。

對于肝臟健康的人而言，這些產品未必會帶來壞處，但也未必有任何好處。但是，若肝臟已經出現問題，胡亂吃保健品反而可能延誤治療。若有肝臟疾病，千萬別舍棄正規治療而依靠所謂的“保肝”食品，失去最佳的黃金治療期。

7.肝功能指數正常就萬事大吉？未必！

臨床上有太多人都迷信肝功能指數（GOT和 GPT），以為指數正常就不必擔心肝臟出問題，事實未必如此。GOT和GPT檢測數值正常，僅僅代表在檢測當時的肝臟沒有發炎。即使指數正常，肝臟也有可能已經出現纖維化或硬化跡象。所以，肝功能指數正常不一定就保證沒有肝臟方面的疾病。若肝功能指數正常，但有很多風險因素，例如濫用藥物、酗酒等的人，醫生也可能會視個別情況建議其他的相關檢查。

8.遲睡會造成肝臟受損？未必！

雖然中醫普遍認為熬夜傷肝，但遲睡未必是重點，睡眠不足才是影響肝臟功能的主因。有些人可能需要輪班制工作，但若睡眠充足也不見得會影響肝臟健康。另外，睡眠品質不佳也會影響肝臟功能。

9.肝臟活檢絕對不能做？未必！

肝臟活檢是醫學上的其中一個診斷步驟，最常見的方法是將一根針扎入肝臟，取得少量肝組織樣本后，將其放在顯微鏡下檢查，以確定肝病的病因及肝臟纖維化的程度。但是，很多人對于肝臟活檢存有恐懼之心，害怕因此對肝臟造成更大傷害。

肝臟活檢有其必要性，但必須視個別情況來決定。另外，肝臟活檢通常不建議用于確診肝癌，一般典型肝癌是通過應用電腦斷層掃描或核磁共振來確診。原因在于肝癌患者經過肝臟活檢獲取組織的同時，癌細胞有可能經過穿刺針道向肝臟外擴散，但風險很小。

10.吃肝可以補肝？錯！

廣東人常說：“以形補形”，所以很多人覺得吃動物的“肝”，就可以補益自己的肝臟。其實，這是非常不科學的做法。肝臟本來就是一個可以自行修補受損或不健康肝細胞的器官，一些動物肝臟富含鐵質，說補血勉強可行，但無法起到補肝作用。另外，由于肝臟是人和動物最大的解毒器官，動物體內的各種毒素要經過肝臟處理，偶爾吃無所謂，吃太多則未必對身體有益。endprint