利用微信平臺對心血管患者進行健康指導的研究

于鳳梅 劉宇

隨著科技技術的不斷發展，微信公眾平臺在各個領域的應用變得越來越廣泛，其在醫院的應用也較為成熟，為研究微信平臺對心血管患者的健康指導價值，筆者對我院的微信平臺在心血管患者指導方面的運作情況進行以下介紹[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年9月—2017年9月來我院進行心血管疾病篩查的240人作為研究對象，所選對象均為門診體檢篩查出來的心血管疾病高發人群，對這部分人員的健康指導方式，醫院采取了微信平臺進行健康指導和跟蹤以及隨機電話隨訪兩種方案，根據所采取的健康指導方案不同，將240例研究對象分為觀察組與對照組，每組120例。觀察組中，男62例，女58例，年齡28～56歲，平均（41.2±6.7）歲；對照組中，男63例，女57例，年齡29～55歲，平均（42.6±7.3）歲。兩組患者一般資料差異均不具統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 健康指導方法

對照組患者在入院進行心血管疾病健康篩查后，將其病歷歸到一起，用Excel表格將其電話號碼、姓名、性別、檢查結果等資料進行統計，之后每間隔兩周從表格中隨機挑選隨訪者進行電話隨訪，隨訪內容主要是了解患者目前的生活行為、健康狀況、藥物使用情況等，并將心血管疾病應注意事項告知患者，具體內容由隨訪的護理人員決定[2]。3個月后，要求患者再次到醫院進行心血管疾病的篩查，預防心血管疾病危機[3]。

觀察組患者則在對照組的基礎上利用微信平臺對心血管疾病篩查患者進行健康指導：首先，在患者到醫院進行心血管疾病篩查后，指導患者關注我院的遠程照顧平臺，即我院學血管疾病篩查的微信公眾平臺[4]；其次，醫院制定人員專門負責微信公眾平臺的管理，編寫《常見心血管疾病健康指南》發布在微信平臺上，并制定專門的患者提問時間與醫護人員解決問題的時間[5]；經常發布一些關于心血管疾病應注意的事項、預防方法、日常服用的藥物、藥理作用等知識到微信公眾平臺，供患者了解和學習[6]；然后，計劃性地開展心內科患者與社區培訓，提高群眾與患者對心血管疾病知識的認知程度。

1.3 觀察指標

對比篩查時及篩查后3個月的血脂水平、自我管理效能、依從性、發病率等[7]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組人員篩查時及篩查后三個月的血脂水平比較

篩查時，觀察組與對照組患者的血脂水平差異不具統計學意義（P＞0.05）；篩查后3個月，對照組患者的總膽固醇、三酰甘油、LDL-C高于觀察組，差異具統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組人員篩查時及篩查后3個月的自我管理效能、依從性、發病率比較

兩組患者篩查時的自我管理效能以及依從性的差異不具統計學意義（P＞0.05）；篩查后3個月，觀察組患者的自我管理效能優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

目前，心血管疾病導致的死亡率高，對患者的身心造成了極大的打擊，嚴重降低了患者的生活質量。西方的一些國家對于心血管疾病的救治較為規范和系統，其治療的社會效益與經濟效益也較高[8]。但是，心血管疾病的康復需要一個較長的康復過程，在這個康復過程中需要醫院對患者具有針對性的指導與訓練，以提高患者的生活管理能力，降低心血管疾病的發病率。研究中，對我院接收的心血管篩選檢查人員240例進行研究，對照組120例采取電話隨訪健康指導方案，觀察組120例在對照組的基礎上利用微信平臺進行健康指導，結果表示，篩查時，兩組患者的血脂水平、自我管理效能、依從性等差異均不具統計學意義（P＞0.05）；篩查后3個月，觀察組組患者的血脂水平、自我管理效能、依從性、發病率等均優于對照組，且差異均具有統計學意義（P＜0.05）。因此，利用微信平臺對心血管患者進行健康指導，有利于提高患者的自我管理效能、依從性，降低患者血脂水平以及發病率。

表1 兩組人員篩查時及篩查后三個月的血脂水平比較 （±s，mmol/L）

表1 兩組人員篩查時及篩查后三個月的血脂水平比較 （±s，mmol/L）

組別 例數 時間 總膽固醇 三酰甘油 HDL-C LDL-C觀察組 120 篩查時 5.6±0.2 1.5±0.2 1.3±0.5 3.2±0.8 3 個月后 4.8±0.6 1.3±0.5 1.2±0.4 2.6±0.4對照組 120 篩查時 5.5±0.3 1.4±0.4 1.3±0.6 2.9±0.7 3 個月后 5.7±0.8 1.6±0.7 1.3±0.8 2.9±0.8

表2 兩組人員篩查時及篩查后3個月的自我管理效能、依從性比較 （ ±s）

表2 兩組人員篩查時及篩查后3個月的自我管理效能、依從性比較 （ ±s）

觀察組 120 篩查時 68.7±10.6 71.5±2.3 3個月后 81.4±6.9 82.4±5.2對照組 120 篩查時 72.3±8.6 72.3±1.8 3個月后 73.5±7.2 73.1±2.1

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