p16、DAPK和APC基因甲基化在肺癌早期診斷中的價值▲

駱江龍 李 鯤 馮 旭

(廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心胸外科，南寧市 530021)

當今世界肺癌的發(fā)病率仍然高居不下，文獻[1]顯示肺癌發(fā)病率在惡性腫瘤中已處于第一的位置，并且男性和女性的發(fā)病率都處于首位。發(fā)展中國家和發(fā)達國家也沒有因為醫(yī)療環(huán)境的差異而有所變化，死亡率可能不一樣，發(fā)病率大致差不多。預計到未來10年，肺癌在全世界仍將是新發(fā)病例數(shù)和死亡人數(shù)最多的惡性腫瘤。目前肺癌的治療手段有很多種，包括常規(guī)的手術治療和放化療，近期的生物靶向治療也有所進展。早期肺癌采取常規(guī)手術治療一般可起到根治的效果。但當前肺癌治療效果較差，難以達到預期效果，這主要歸因于早期肺癌并無明顯癥狀，且早期篩查手段診斷率不高，大部分在醫(yī)院就診的肺癌患者已發(fā)展到中晚期階段，并且晚期肺癌并沒有效果明顯的治療手段[1]。

肺癌的常規(guī)診斷技術是CT和X線等影像學手段，但是這些診療技術不利于鑒別肺癌的早期情況。近年來表觀遺傳學的發(fā)展，讓我們可以將視角轉向分子和基因檢測等層面。早期檢測和鑒別患者基因分子的變化情況，可能將是未來早期診斷肺癌的有力手段。有證據(jù)表明[2]抑癌基因的異常甲基化是導致基因失活的一個重要機制。本實驗利用甲基化特異性PCR法分別檢測肺癌、肺良性病變患者血漿中p16、DAPK和APC基因的甲基化情況，分析啟動子DNA甲基化介導的基因在肺癌中的沉默以及具有潛在危險因素的無癌癥對照可能為肺癌的預測提供線索。……