你知道母乳喂養的這些誤區嗎

文/王德慧（北京醫院產科 病房副護士長）

母乳喂養的好處已經深入人心，但是很多新手媽媽在喂養的過程中，因為認識或做法上的誤區，不能堅持母乳喂養。我們就來分析解釋母乳喂養的一些常見誤區。

誤區1：很稀的奶水沒有營養

剛生完寶寶的媽媽會發現，最初自己的奶水非常稀，是半透明的，和平時喝的牛奶差別很大，誤以為這種奶水沒營養。而實際上，外觀看上去很稀的奶水營養并不一定比稠厚的奶水差，只是奶水成分有所不同。產后一周內分泌的奶水確實比較稀，但這種奶水里所含的蛋白質、微量元素、免疫物質較多，脂肪較少。

因此，看起來稀的奶水實際上非常珍貴，有利于增強新生兒的消化吸收能力，所以切勿浪費初乳。

誤區2：乳房不脹，乳汁不夠

剛生完寶寶的媽媽會覺得自己的乳房不脹，于是擔心是不是奶不夠？其實是媽媽的乳汁跟寶寶的需求達到供需平衡了，乳腺管通暢，所以乳房是軟的。

乳汁夠不夠，可以通過寶寶的體重、大小便來評估，不是通過乳房脹不脹來評估。

有時，雖然乳房脹，但是寶寶沒有吃到、沒有吃夠，對于寶寶來講，乳汁也是不夠的。部分媽媽乳房發脹是因為生完寶寶，泌乳素會驟然增高，通過1～3天的吸吮刺激后，產奶量會比寶寶的需求多，所以乳房會發脹，并不能代表乳汁充足。

誤區3：吃到后面乳房癟了，就沒有乳汁了

雖然吃到后面乳房癟了，但還會有噴乳反射，寶寶還是會吃到很多奶。因為媽媽的血液一直在循環，所以乳房會一直產乳。后面雖然乳流量變慢了，但會一直產奶，而且現產的奶脂肪含量高，會很濃很白，寶寶可能不需要喝很多就飽了，就好比是吃了很多奶油。

誤區4：每次寶寶吃完，都要把剩下的乳汁擠出

奶是越擠越多的，產奶太多了，也會出現問題，如得乳腺炎、乳腺閉塞、乳汁淤積等。另外，如果奶太多了，通常寶寶還沒有喝到后乳就飽了，所以大便可能是綠色的，或有泡沫，或覺得脹氣。而且前乳脂肪含量是非常低的，主要成分是水和各類微量元素、活性蛋白（通常所說的抗體）、維生素等，也就是說不怎么管飽，所以寶寶就會頻繁要求喝奶，這樣喝的次數越多，媽媽就擠得越多，擠得越多，奶也越多，形成惡性循環。

我們鼓勵媽媽自然一點，喂奶后不要再擠，除非太脹了，就稍微擠一點，擠到乳房軟一點就可以了。

誤區5：寶寶睡覺不好，醒好幾次，是因為奶不夠

母乳是為寶寶發育量身定做的，每個寶寶每個時期發育不同，情況不一，而且寶寶三四歲以前是不會從淺睡中醒來后自動調整回睡眠狀態的，含乳是最簡單、最有效的助眠手段，沒有之一。所以不用擔心奶不夠，媽媽只要按照寶寶的需求來就可以了。第一個月，就享受和寶寶互相信賴的感覺，寶寶這么小，不妨就讓他黏在媽媽胸前。

總之，你和寶寶都覺得舒服就好，讓寶寶掛在你胸前，讓他聽到媽媽的呼吸心跳，會有安全感，也會睡得更好，等他醒來就直接吸奶。這樣很舒服，皮膚對皮膚的接觸也可以使媽媽產更多奶。

誤區6：生病就不能哺乳

大多數患常見疾病的媽媽是可以哺乳的。通常來說，癌癥在接受治療的情況下不可以哺乳；傳染性肝病、肺結核等幾個傳染性強的疾病在發病期不可以哺乳；帶狀皰疹如果長在乳房及乳暈上，需要暫停患病側乳房哺乳；化膿性乳腺炎接受開刀排膿后需要暫停手術一側乳房的哺乳。一般來說，乙肝攜帶并不影響母乳喂養，媽媽的母乳里其實有乙肝病毒的抗體細胞。

誤區7：母乳6個月后就沒營養了

其實母乳的營養一直在變化。母乳是根據寶寶身體的需求產生的，寶寶的需求在變，母乳也在變。寶寶在不同的發育階段有不同的需求，三四個月的時候，寶寶長得特別快，所以母乳里的脂肪含量也特別高。這個時候如果把奶擠出來，可以看到奶水特別白、濃，這樣的奶看上去營養特別豐富，其實奶的濃、白程度和脂肪含量有比較大的關系。而寶寶1～3歲時，他的生長速度減慢，對脂肪的要求不如以前高，所以母乳的脂肪含量降低，奶水也就沒那么濃了，并不是說其他營養成分就沒有了或是大幅度減少了。

媽媽們大可放心，不同階段的母乳都是專門為寶寶該階段生長需要獨立配方、生產的，里面的成分最適合寶寶的生長，比起任何別的輔食，如蔬菜、水果、稀飯、肉，母乳的營養價值是最高的。當然了，寶寶半歲以后，由于成長需求，輔食是要添加的，這和媽媽的奶是不是有營養沒有關系，這只是一個必然的過程。

誤區8：奶水分泌不暢就找催乳師

催乳師作為一個新興行業，風生水起，這就讓新媽媽們有這樣的感覺：奶水分泌有問題可以找催乳師，其實這種想法并不科學。

如果是單純的積奶，正確頻繁地哺乳是正解。催乳不是萬能的，如果有炎癥而不做治療，就算按摩好了，也難免會再次發炎甚至發熱。新媽媽遇到問題后，一定要先就診治療。

誤區9：母乳喂養會讓身材走形

哺乳后乳房是否變形與哺乳前乳房的保養和護理情況有關，哺乳本身不會引起乳房變形，相反哺乳能夠促進母體催產素的分泌，而催產素會增強乳房懸韌帶的彈性。產后乳房變形是受到體內激素的影響，造成脹大，如乳腺組織增加、脂肪貯備增加等，乳房脹大后，如果護理不好是極易松弛的。因此如果想產后乳房不變形，應從懷孕期就注意乳房的保養和護理。

誤區10：母乳少的主要原因是營養不足

幾乎有一半的新媽媽奶水不足，其中多數人認為這是營養不足引起的。其實，造成母乳不足的原因有很多，有的是因為精神壓力過大、休息不足，影響催乳素的分泌，進而導致奶水分泌不足。營養過剩導致奶水里脂肪含量高，可能會造成乳腺管堵塞、寶寶消化不良等問題。營養不足會導致母乳少，但并非唯一原因，營養均衡、多休息、不要過度操勞、讓寶寶多吮吸奶頭，都有利于分泌奶水。