孩子“太干凈”緣何易生病

文/楊果平（山西省陽城縣南環路同心堂醫院）

一位媽媽在微博上稱：“女兒老鼻塞，醫生診斷為過敏性鼻炎，是家里過于干凈造成的，建議讓孩子到戶外多玩泥巴，真長見識了！”

在日常生活中，父母總是教育孩子要講究衛生，不要玩泥巴。事實上，研究已經證明，過度清潔保護和嬌養孩子，會影響孩子的身心健康。近年來，兒童抵抗力下降，過敏性疾病增多與此不無關系。因此，醫生建議讓孩子盡情地到大自然中玩樂，即使“摸爬滾打”也應該鼓勵。

媽媽過度講衛生，導致孩子常患病

兩歲的楠楠身體一直不好，隨著天氣變冷，經常出門吹點風就鼻塞、流鼻涕，剛開始家人以為她是感冒了，反復幾次之后才發現是過敏性鼻炎。

楠楠媽媽王女士說，女兒被全家視為掌上明珠，從小吃、穿、用、玩的東西都經過反復挑選、嚴格消毒。楠楠年紀小，喜歡在地上爬來爬去，好奇心又重，經常在地上“摸爬滾打”，弄得全身臟兮兮的。王女士擔心女兒生病，只要看見她身上臟了，就趕緊幫她換洗衣物。為了給她營造一個好的成長環境，家里平時打掃得干干凈凈，連角落里也不留一點灰。這次帶女兒到醫院檢查，王女士把這些做法告訴了醫生，不料醫生并不認同，反而勸她臟一點好，因為楠楠是過敏性體質，生活的環境太干凈了，反而更容易生病。

無獨有偶。最近四歲的小杰只要一上幼兒園就感冒、拉肚子，可是一回家什么毛病都沒有了。媽媽很傷腦筋。這究竟怎么了？醫生告訴她，這也是過度清潔惹的禍。原來劉女士擔心孩子接觸了不干凈的東西會生病，她在家里定下多條規矩：除爸爸媽媽及爺爺奶奶外，不準任何人觸摸孩子；每天必須換干凈衣服；不準接觸泥巴等東西……

很多女性生了孩子以后每天必做的功課就是將孩子的餐具、玩具、衣服徹底洗刷消毒干凈，此外還忙著追在孩子的后面，監督孩子有沒有吃手，有沒有把玩具放進嘴里，有沒有爬到臟的地方……但是，這樣一個無菌或少菌的環境，真是孩子需要的嗎？

專家指出，家庭環境并不是越干凈越健康，實際上，人的免疫系統是后天“錘煉”成的。如果孩子從小生活在太干凈的環境里，接觸的微生物太少，不利于機體免疫器官的發育成熟，容易導致免疫能力低下，使得孩子一旦接觸外界環境中的“陌生”東西，如花粉、紫外線、冷空氣等，自身的免疫系統就會產生激烈反應，引發過敏性疾病。

相關調查發現，這種患兒越來越多，尤其是生活在都市里的孩子，由于父母過度講究，孩子玩的、吃的都要嚴格消毒，室內一塵不染，甚至因害怕傳染疾病平時也很少帶孩子到戶外游玩。由于過度保護，把孩子養得太干凈、太嬌嫩，導致其生存能力和環境適應能力減弱，對疾病的抵抗力明顯降低，致使體質變差。

“感染”是把雙刃劍，免疫能力受“侵犯”后才能更好發揮作用

醫學上一直提倡“衛生假說”，即人是伴隨病菌和病毒等病原微生物長大的，病原微生物會讓人生病，但它同時也有助于人體自然防御系統的健康發展。研究表明，兒童早期受到的感染越少，日后發生過敏性疾病的機會越大。也就是說，不講衛生容易感染細菌，太講衛生則容易發生過敏。

近年來，由于衛生條件的改善，人類居住環境過于清潔，特別是兒童接觸病原微生物的機會明顯減少，導致哮喘和過敏癥發病率逐漸增高。流行病學調查發現，來自大家庭的孩子、早期入托的孩子、曾感染過結核或麻疹的孩子，過敏性鼻炎、哮喘等變態反應性疾病發病率較低。這是由于在大家庭中或在托兒所彼此接觸，使小兒得呼吸道感染的機會較多。相反，接觸感染源或呼吸道感染次數越少，其變態反應疾病發病率越高。

研究證實，過敏性鼻炎、哮喘與人體免疫Th細胞亞群比例失調有關。人出生后，接觸細菌，才能夠產生調節免疫抗感染功能的Th1免疫系統，人體自身同時具有調控變態反應的Th2系統。正常情況下，Th1與Th2系統之間處于一種平衡狀態，如果感染了細菌和病毒就會刺激機體免疫系統產生Th1反應；如果此類感染減少，會導致機體Th1反應減弱，同時Th2反應相對增強，機體就容易發生過敏和變態反應性疾病。

專家指出，孩子的免疫系統并不是天生的，而是在成長過程中一次次被“侵犯”后才逐漸完善的。而有些家長總以為環境越潔凈越好，殊不知病原體會讓人生病，同時也能“刺激”人體自身的防御系統健康發展，增強機體免疫應答能力。人體的免疫系統，是在接觸細菌等微生物的過程中，逐步形成抗體和免疫記憶的。如果孩子一直處于過于潔凈的環境中，免疫系統受到抑制，會像新生兒一樣脆弱。相反，孩子身體接觸了大量外界物質，其免疫系統就會及早地把這些外界物質當作“老熟人”，不加排斥，也就能避免過敏的發生。

此外，刻意地讓孩子過分潔凈，還有可能損傷孩子皮膚的愈合能力。美國研究人員發現，人們皮膚上的某些普通細菌可以預防人體皮膚在受到傷害時出現感染。這些細菌可以抑制人體過于活躍的免疫反應，不至于受傷后傷口發生腫脹。專家指出，這項發現也為“衛生假說”提供了論據。

如今，研究發現，細菌可以阻止傷口感染的發生，這個激動人心的研究讓我們在分子層面上更好地理解了“衛生假設”，并幫助我們發現了幫助傷口愈合的因素。因此，目前有越來越多的證據表明，皮膚與細菌接觸并非完全是壞事，不同環境中的正常菌群都能增加孩子的免疫力。

由于過度保護，把孩子養得太干凈、太嬌嫩，導致其生存能力和環境適應能力減弱，對疾病的抵抗力明顯降低，致使體質變差。

堆雪人、玩泥巴，親近大自然好處多

在臨床診療中，醫生建議孩子適當地玩些泥巴，很多家長不理解，其實這樣做是正確的。IPA（國際兒童游戲權協會）曾向家長推薦了32項孩子10歲前應該做的事情，其中就包括了玩泥巴、在河邊草地上打滾、捉蝌蚪、用沙子堆城堡、在院子里挖洞穴、捉蟲子等。

也許每一個家長小時候都曾熱衷于這些活動，玩得興趣盎然，現在卻極力阻止孩子玩，其主要原因是覺得不衛生，擔心孩子染上病菌。其實，孩子除了通過加強身體鍛煉、注射疫苗等方式提高自身抗病力外，還可以在泥土里隨心所欲地“摸爬滾打”，只有熱愛大自然、親近大自然，讓他們在一定的“臟環境”中生存，最終才能建立起戰勝細菌的免疫功能，有利于身心的健康成長。

愛玩是孩子的天性，在孩子的生活當中，很多事情都會使他們感興趣。比如，下雪的時候，去堆雪人；下雨時，去挖溝渠；他還會用泥沙和石塊建造神秘的城堡，似像非像，妙趣橫生。雖然孩子凍僵了手，凍麻了腿，但仍然樂此不疲，如癡如醉。讓孩子玩不但可以滿足手部的觸覺需求，得到很好的鍛煉，而且孩子在玩沙子時，經過手部的感覺神經和運動神經配合視覺等，把感覺信息傳給大腦，并傳達大腦的指令，這樣就對大腦細胞起到了良好的刺激作用。玩沙子、泥巴等不僅能夠促進孩子手部操作能力的提高，同時也能促進孩子身體的協調能力和智力發育。另外，由于沙子和泥巴具有很好的可塑性，讓孩子隨心所欲地按照自己的意愿去實施，對培養孩子的想像力和創造性思維也很有好處。

當然，讓孩子在“臟環境”中生活，也并非沒有底線；不講究過分干凈，并不是說不管理孩子的衛生，但應掌握尺度。首先，不濫用抗生素，慎用消毒劑，以免影響孩子的免疫功能。不少媽媽給孩子清洗衣物、玩具、餐具、水果時，都特別依賴消毒劑。頻繁使用消毒劑，不僅會打破腸道內的菌群平衡，同時消毒劑的殘留物也容易對身體造成傷害。其次，孩子的抗菌能力與年齡有關，剛出生后不久，免疫系統尚未發育成熟，所以護理這個階段的孩子，媽媽就需要特別注意衛生情況。最后，雖然不能把孩子當作溫室里的小花養，但該注意的時候還得注意。比如，嚴重霧霾天氣時就不要讓孩子到戶外玩，平時也不要讓孩子接觸高污染的環境；在疫病流行高發期，盡量不要到人流密集的醫院和商場等場所。

此外，要養成良好的衛生習慣，防止病從口入。比如，每次從戶外玩耍回來，還是要注意給孩子洗洗手；要定期剪短指甲，不要讓泥巴、污物在里面“定居”；對于經常“摸爬滾打”的孩子來說，衣服也要經常換洗；讓孩子玩沙子或泥巴的時候，也要注意安全和衛生，玩的時候注意不要把沙土弄到眼睛和嘴巴里，之后注意把手、臉洗干凈。

總之，根據孩子各年齡段的生理心理發育情況和興趣愛好，適度呵護，滿足需求，加強鍛煉，不要讓寶寶生活在真空中，不要抹殺孩子的天性，讓孩子有個快樂的童年，才能保證其身心健康，為成年后的健康奠定良好的基礎。