CT引導下經皮肺穿刺抽吸術與切割術對肺部毛玻璃樣病變診斷的應用對比

萬光藝

摘要：目的 對比研究CT引導下肺穿刺抽吸術與切割術對肺部毛玻璃樣病變的診斷率及不良反應。方法 選擇2014年1月～2016年6月于南京市胸科醫院行CT引導下肺穿刺術的107例肺部毛玻璃樣病變的患者，按穿刺術使用器材的不同，分為抽吸術組（63例）及切割術組（44例）。對比兩組患者的穿刺成功率、病理診斷率、病理分類診斷率及不良反應發生率情況。結果 抽吸術組與切割術組穿刺成功率分別為98.41%、95.45%；病理診斷率分別為 82.54%、93.18%；病理分類診斷率分別為47.62%、90.91%；不良反應發生率分別為12.70%、22.73%；切割術組的病理診斷率高于抽吸術組，穿刺成功率低于抽吸組，但差異無統計學意義（P>0.05），切割術組的病理分類診斷率明顯高于抽吸術組，且差異有統計學意義（P<0.05）。兩種方法的不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 CT引導下肺部毛玻璃樣病變穿刺抽吸術與切割術均是安全有效的檢查方法，但切割術更有利于現階段對早期肺內腫瘤病理診斷的要求，從而指導治療，具有重要臨床意義。

關鍵詞：CT引導；經皮肺穿刺；活檢；毛玻璃樣病變；病理學

中圖分類號：R445.3；R446.8 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）26-0165-03

肺部毛玻璃樣病變（Ground-glass Opacity，GGO）是指在計算機斷層掃描（Computed Tomography，CT）上的一種影像學表現，即不掩蓋底層支氣管結構及肺血管結構的模糊陰影。近年來，隨著廣大群眾對于健康的關注程度越來越高以及低劑量螺旋CT廣泛的運用于早期肺癌的篩查，GGO 的臨床檢出率已越來越高。GGO是一種非特異性影像學表征，許多良惡性病變都可以表現為GGO。因此，GGO良惡性的判斷對臨床診療具有十分重要的意義。C……