子癇前期孕婦采用解痙抗凝療法的臨床效果觀察

鄒路遙

（泰安市婦幼保健院，山東 泰安 271000）

子癇前期（preeclampsia）指妊娠20周以后，出現血壓升高和蛋白尿，并伴隨著頭痛、眼花、惡心、等不適癥狀。該疾病具有一定的隱蔽性、在早期難以被發現，但是其進展較為迅速，若未對孕婦實施一項有效的治療方式，易對孕婦健康產生一定影響[1]。因此，我院將子癇前期孕婦作為研究對象，探討子癇前期孕婦采用解痙抗凝療法的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院產科2015年2月1日至2016年2月1日收治的子癇前期孕婦82例為研究對象，分為觀察組、對照組，各41例。對照組給予硫酸鎂治療，觀察組在對照組基礎上給予低分子肝素治療。

觀察組年齡20～36歲，平均年齡（28.15±1.25）歲，孕周30～40周、平均孕周（35.01±1.01）周，平均孕次（1.01±1.01）次、平均體重（127.45±5.12）斤。

對照組年齡21～37歲，平均年齡（29.15±1.15）歲，孕周在30～41周、平均孕周（36.15±1.12）周，平均孕次（1.02±1.05）次、平均體重（126.25±4.05）斤。

兩組子癇前期孕婦的孕次范圍、體重、孕周各項指標無顯著差異，孕前無高血壓病史，無需立即終止妊娠，兩組孕婦相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組硫酸鎂實施治療。每日用量在15～25 g之間。

觀察組在對照組基礎上實施低分子肝素治療。給予孕婦每天10:00皮下注射低分子肝素4100 U進行治療。

1.3 觀察指標

對比以及分析觀察組、對照組子癇前期孕婦的新生兒死亡發生率、新生兒窒息發生率、產后出血量、水腫消退情況、孕婦自覺癥狀消退情況。

比較兩組子癇前期孕婦的孕婦自覺癥狀、水腫消退情況以及產后出血情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比新生兒死亡發生率、新生兒窒息發生率

觀察組實施治療后，新生兒死亡發生率2.44%、新生兒窒息發生率4.88%。

對照組實施治療后，新生兒死亡發生率12.20%、新生兒窒息發生率14.63%。

觀察組新生兒死亡發生率、新生兒窒息發生率與對照組具有顯著差異（P＜0.05）。

2.2 對比各項指標

觀察組各項指標優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 分析兩組子癇前期孕婦的各項指標（±s）

表1 分析兩組子癇前期孕婦的各項指標（±s）

組別 n 產后出血量（ml） 水腫消退時間（d） 孕婦自覺癥狀消退時間（d）觀察組 41 125.01±1.27 2.01±0.24 3.01±0.11對照組 41 150.45±1.54 3.45±1.28 4.25±1.25

3 討 論

研究顯示，子癇前期該疾病具有病程長、病情嚴重等特點，易導致孕婦自身多器官受到損害，對胎兒發育成長造成影響，嚴重時易導致胎兒死亡或者窒息，而實施一項有效的治療方式，能保障母嬰健康[2-3]。對于子癇前期孕婦，一般使用擴容、抗凝、解痙、利尿、降壓等期待治療，但是由于多數因素影響，導致治療效果不佳。

對子癇前期孕婦實施一項有效的治療方式，能延長孕婦的孕周，促進孕婦胎肺成熟，能降低新生兒死亡和窒息發生率。通過對孕婦實施硫酸鎂治療，能松弛孕婦內臟平滑肌和擴張血管，降低其血管，同時還能維持生物酶活性，但是該種藥物單方面治療效果不佳，在此基礎上，對孕婦采用低分子肝素治療，取得顯著效果，能改善孕婦血液高凝狀態，達到保護腎功能的效果，能降低新生兒窒息情況，還能將纖溶系統激活，對人體血栓產生抑制作用，同時低分子肝素能有效改善人體微循環，能降低人體腎小球濾過膜通透性，保護患者腎臟，能改善患者血液高凝狀態，保護胎盤和腎臟功能，保障母嬰安全，達到解痙抗凝目的。

綜上所述，通過對子癇前期孕婦實施硫酸鎂聯合低分子肝素治療，取得顯著效果，值得推廣以及應用。

[1] 殷 茵,孫麗洲.120例早發型子癇前期孕婦解痙抗凝治療的臨床分析[J].實用婦產科雜志,2012,28(2):115-118.

[2] 葉柳青,汪麗萍,黃啟濤,等.低分子量肝素聯合硫酸鎂治療早發型子癇前期的療效觀察[J].重慶醫學,2012,41(9):864-866.

[3] 王韞琪,向麗娟,劉英蓮,等.復方丹參注射液聯合低分子肝素和硝苯地平治療子癇前期的臨床療效研究[J].中國臨床藥理學雜志,2016,32(8):681-683.