分析優質護理對肺結核患者用藥依從性的影響

丁玉琴

（江蘇省昆山市第一人民醫院，江蘇 昆山 215300）

0 引言

結核病以肺部感染為最常見，是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要表現為：低熱、乏力、消瘦、女性月經失調等，并常伴有呼吸道疾病，例如咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等[1-2]。肺結核疾病的病程較長，因此治療起來存在一定的難度，臨床上常通過藥物治療聯合優質護理，來指導患者進行科學、規律的用藥，從而間接提高患者的治療效果[3-4]。基于此，本研究主要選取本院2015年12月至2017年10月接收的120名肺結核患者，進行回顧性分析，探討優質護理對肺結核患者用藥依從性的影響，并為深入的研究提供相關依據。研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2015年12月至2017年10月內接收的肺結核患者中，隨機抽取120名患者，隨機將其分為觀察組與對照組，均60例。本研究所選對象均表現出不同程度的發熱、咳血、盜汗等癥狀，并排除嚴重肝腎疾病患者、嚴重意識障礙者。所有患者及家屬均對本研究知情，并簽署知情同意承諾書，本研究已獲我院批準。觀察組中，男38例，女22例，年齡24-71歲，平均（47.5±23.5）歲；對照組中，男21例，女39例，年齡23-72歲，平均（47.5±24.5）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理措施進行干預，對患者進行胸片、胸CT等檢查，指導患者服用藥物進行治療；觀察組患者進行優質護理，包括：（1）對患者進行病情的了解和評估，根據患者的病情來制定適合的護理方案；（2）向患者普及肺結核的相關知識，以及治療方法和護理措施，加大患者對疾病的了解和認知；（3）對患者進行心理疏導，尊重患者，傾聽患者的心聲，耐心解答患者的疑問；（4）護理人員應常與患者進行交流溝通，減輕患者的心理壓力，使患者積極主動地接受治療；（5）為患者指導正確的飲食結構和生活習慣，戒煙戒酒，多食用蔬菜水果，并且做到規律作息；（6）指導患者進行合理的運動，增強自身免疫力；（7）對患者進行出院指導，及時反饋病情，并根據相關措施進行處理。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的用藥依從性以及生活習慣改善情況，包括戒煙戒酒、規律作息、合理運動等。

1.4 統計學方法

將本研究所得數據納入SPSS20.0軟件中進行統計與分析，計數資料例如患者護理后的用藥依從率、生活習慣改善率等對比采用χ2檢驗，計量數據通過t檢驗，若P＜0.05，則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后用藥依從性對比

由下表1數據分析可知，觀察組患者護理后用藥依從性顯著高于對照組患者（P＜0.05），差異具有統計學意義。

表1 兩組患者護理后用藥依從性對比[n(%)]

2.2 兩組患者護理后生活習慣改善情況對比

由下表2數據分析可知，觀察組患者護理后生活習慣改善情況均優于對照組患者（P＜0.05），差異具有統計學意義。

表2 兩組患者護理后生活習慣改善情況對比[n(%)]

3 討論

目前我國肺結核病發病率較高，患者感染結核菌后，導致抵抗力降低，使細胞介導的變態反應增高，引起發病[5-6]。藥物治療是治療肺結核疾病的主要方法之一，但該病治療時間較長，因此提高了患者的用藥時間，很多患者無法定時定量進行藥物的服用，導致了臨床治療效果不夠理想，因此，提高患者的用藥依從性是臨床護理工作中的重點[7-8]。通過對患者的全面評估制定適合患者的個性化優質護理方案，然后通過向患者進行肺結核疾病知識以及治療相關知識的普及，幫助患者認識疾病，并提高患者治療的積極性，同時指導患者建立合理健康的生活習慣和運動習慣，按時作息，適量運動，提高自身的免疫力[9]。對于肺結核患者的護理過程中，著重向患者強調煙酒的危害，以及告知患者抗結核藥物對于患者肝臟的損傷較大，而且抽煙會對人體的抵抗力造成一定的影響，因此更應該戒煙戒酒[10]。

本研究結果顯示，觀察組患者護理后用藥依從率（98.33%）顯著高于對照組患者（83.33%），觀察組患者護理后不良生活習慣改善情況均優于對照組患者，綜上所述，優質護理能夠極大地提高肺結核患者用藥的依從性，幫助患者改善不良生活習慣，從而提高患者的治療效果，臨床價值較高，值得推廣使用。

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