探討影響中醫(yī)推拿按摩療效的因素

河南省駐馬店市中醫(yī)院（463000）梁燕梅

在近代醫(yī)學發(fā)展的背景下，中醫(yī)推拿按摩早已發(fā)展得非常成熟，例如足部按摩、脊椎推拿、康復推拿以及按摩養(yǎng)生等，都獲得了非常好的治療效果。本文主要對中醫(yī)推拿按摩療效的影響因素進行分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇本院在2016年5月～2017年5月收治的運用中醫(yī)推拿按摩治療方法的80例患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析，其中，有男性患者46例，女性患者34例，年齡為12～78歲，平均年齡為（36.8±26.6）歲。

1.2 方法 給予本次研究中所有研究對象中醫(yī)推拿按摩的治療方法。首先，在對患者實施推拿按摩之前，要進行精準性評估，全面了解患者的年齡、病情等基本資料，對疾病展開深入的評估，隨后，根據患者的評估結果，制定相對應的治療方法，對推拿按摩的穴位、力度、時間、間隔時間等進行確定，最后還要提醒患者在中醫(yī)推拿按摩治療中的注意事項，讓患者以最佳的狀態(tài)配合治療。

2 結果

在本次研究中，通過對80例經中醫(yī)推拿按摩治療的患者臨床資料的回顧性分析，發(fā)現影響中醫(yī)推拿按摩治療效果的因素主要有，穴位因素、手法操作、時間因素、患者的年齡體型和功能狀態(tài)等。其中，因為穴位因素導致治療效果不佳的患者有2例，因為治療人員手法操作導致治療效果不佳的有2例，因為時間因素把握不好效果不佳的患者有3例，因為患者年齡體型和功能狀態(tài)導致效果不佳的有5例。

3 討論

3.1 按摩手法對于療效的影響 ①手法力度從中醫(yī)臨床經驗來看，按摩人體穴位和經絡的過程中，小力度刺激能夠激活人體的細胞活力以及生理機能，但是強烈地刺激就會適得其反。臨床當中對于該原理的應用，對于體虛患者運用小力度的刺激，例如，脾胃虛弱者，輕度按摩脾俞和上脘與足三里等穴位，時間可以長一些，就會有不錯的治療效果。②推拿的快慢 按摩手法的快慢直接對穴位按摩過程中的滲透度產生直接影響，其和手法力度的刺激效果是正比例關系。當選擇普通頻率的推拿按摩，只能得到打通經絡和促進血液循環(huán)的保健作用，但是高頻率按摩就會有活血化瘀和排毒消腫的效果。

3.2 穴位特點對于療效造成的影響 對于中醫(yī)來說，要對人體所有穴位的特性與功效全面了解，只有這樣，才可以對不同疾病與身體問題實施針對性地按摩和推拿。在人體中，腧穴屬于臟腑經絡的氣血輸注和會聚于體表的一個部位，該部位一般是在人體經絡中的上行路線上，經過按摩和推拿刺激之后的反應都非常強烈，也就是效果非常明顯。腧穴共性主要體現在經絡病癥上，例如，臨床當中發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病可以在肺經的中府和列缺與孔最等穴進行中醫(yī)推拿按摩。腧穴特異性的表現非常多，比如“肚腹三里留”和天突治咳嗽等。除此之外，還有部分穴位受到機體不同的影響，具有良性調節(jié)的效果，例如內關穴能夠降壓，還能升壓。還要注意的是，穴位具有補瀉之分，例如關元和百會與命門等穴位都屬于偏向補，可以在臨床虛證患者當中進行運用，床中偏于瀉的穴位主要包括涌泉穴和太沖等。因此，對于穴位特性的了解，熟知當中的治病機理，就能夠促進推拿按摩效果的提高。

3.3 時間因素對療效產生的影響

3.3.1 間隔時間 臨床當中按摩治療的時間是比較重要的。就間隔時間來說，現階段遵循的基本原則是指，對急性病和急性發(fā)作的一些疾病，治療間隔的時間就比較短，如果是慢性疾病和疾病康復期，間隔時間和療程就會比較長。

3.3.2 手法治療的時機和治療時間 在中醫(yī)五行論當中，節(jié)氣時令和人體的臟腑功能之間具有非常緊密的聯(lián)系，因此，選擇比較適合的時機有助于治療效果的提升。五行中五臟和節(jié)氣是相互對應的，春季養(yǎng)肝，夏季養(yǎng)心，長夏養(yǎng)脾、秋季養(yǎng)肺、冬季養(yǎng)腎。因此，時機的選擇對于治療疾病的效果非常重要，例如呼吸系統(tǒng)，治療時機就要選擇春季。按摩推拿的治療方法不但要選對時機，同時要注意時間，經過一段時間的治療之后，治療效果就會明顯凸顯出來，這中間有很長的潛伏期。因此，按照個體情況與需求針對性地選擇治療時機與時間，能夠促進中醫(yī)推拿按摩治療效果的提升，為患者的生活質量做好保障。