鄭州人民醫院(450000)王喜梅
醫院內的消毒供應中心是為醫院提供無菌性器材的一個較為重要的科室,所有的工作均會對醫院的感染預防、護理工作以及醫療等產生比較大的影響。所以,如何科學地對目前醫院內消毒供應中心在管理方面遺留的問題進行深刻的認識,同時實施有效且及時的應對方法是當今醫院的領導人員以及消毒供應中心的工作人員需要解決的一個重要問題[1]。
在開展集中供應之前主要存在以下問題:①在具體的實施過程中缺少專業性的操作人員,現有的從事操作的人員基本素質比較差且沒有經過專業的培訓,專業技能以及知識均缺乏。②沒有足夠的專業設備設施,現有的操作設備設施較為簡陋,且個人的防護設備比較的簡單,沒有應有的包裝以及清洗的操作設備,有較大的職業暴露危險。③尚未建立較為規范的質量標準與操作的流程[2]。在實施操作的過程之中沒有較為規范的操作流程,并且環節的質量缺少監督,所以很難保證包裝以及清洗的質量,進而對無菌醫療用品的有效性造成影響。④對醫療資源造成了一定的浪費,幾乎所有的科室均配備了相對應的處理醫療器械的房間、設備、設施以及耗材,造成了醫療資源的浪費。
2.1 對人員進行合理的配置 首先對全體員工進行培訓,按照具體的工作量對工作人員進行合理的分配,對全部員工進行培訓使其能夠對消毒供應中心的清洗消毒、管理規范、滅菌效果的監測標準、滅菌技術的操作規范等一系列的專業方面的理論技能與知識進行熟練的掌握。
2.2 對設備設施的健全制度以及流程進行完善 按照醫院實際的床位數量,對設備設施進行合理的購置,經過合理的布局,使其形成一個功能齊全且相對獨立的現代化的消毒供應中心。對所有質量的考核標準、規章制度、操作流程以及崗位職責實施持續的質量改善,使得整個流程可以不斷地優化。
2.3 對整個醫院進行調查將重點圈定出來首先調查整個醫院內可以重復利用的物品處理質量以及診療器械,考察其布局、設施、終末質量以及操作的流程等各方面,同時把手術室、整形科以及計劃生育室等劃分為重點的科室。
2.4 進行溝通與協調 根據調查所得的結果,組織有關的科室開展協調會議,對管理的具體要求進行明確,對有關的認識進行統一,將人們抵觸的心理進行消除。同時提出在實施之中所殘存的困難并提出相關的解決措施,醫院予以大力支持,將由于消毒集中供應可能帶來的一些后顧之憂進行消除,使得臨床可以對集中供應工作進行積極的配合。
2.5 制定有關計劃并不斷地實施 對各個科室的物資準備、實施日期、具體的負責人以及回收下送的時間進行明確,同時制備較為詳細的一個實施計劃。
2.6 對全體員工進行專科知識的培訓 在各個專科的器械進行接收之前,對全體員工進行培訓,并邀請器械方面的專科護士以及專家借助實物與器械的圖譜對專科器械所具有的特點以及臨床中的應用范圍進行講解。在科室內制定相關的操作指南,對專科器械包的分類進行明確,對器械的用途與性能進行掌握,并掌握其正確的包裝、清洗、注意事項與滅菌的方法。
集中供應方法有利于對院內的感染進行管理與控制,進一步將醫院的醫療質量提高。消毒供應中心對投入至全院內可以重復利用的醫療器械進行統一的管理,對其基數進行合理的配置,所有的工作人員均通過專業的培訓,采取較為專業的工作流程,防止過去由于操作不當而致使器械出現損傷的現象,使醫院的營運成本與投入大幅度的降低;借助專業的設備以及設施,實施規范化且科學化的管理,使由于工作人員過多的手工操作而出現的職業損傷以及院內感染等危險大幅度的降低,將污染源較好地進行控制,有效地預防與控制了院內發生感染。最為重要的是,由于消毒供應中心較為規范化、科學化、專業化以及系統化的環節管理以及全程的質量控制,建立了回收、消毒、清洗、包裝、儲存、滅菌、發放以及使用等環節的一個循環體系,使得醫療器械在每個環節的質量均有了足夠的保證,為醫療安全與臨床的護理提供了較為有力的保障。