優質護理服務在冠心病患者圍手術期應用分析

王春艷

為了探討優質護理服務在冠心病患者圍手術期中應用效果，針對收治的冠心病患者實施優質護理進行研究，現將研究結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年2月-2017年2月在本醫院接受冠脈搭橋手術治療的患者68例，其中男性41例，女性27例；年齡41～74歲，平均年齡（54.21±11.92）歲；文化程度：初中及初中以下14例，高中及中專19例，大專及大專以上35例；按照數字表法將68例患者隨機分為研究組（n=34）和對照組（n=34），兩組患者的年齡、性別及文化程度比較均無明顯差異，具有可比性（χ2/t=0.83、0.19、0.34，P＞0.05）。所有患者均經冠脈CT確診為冠心病；心功能Ⅱ～Ⅴ級；所有患者對本次研究知情同意。排除存在精神疾病者；排除存在肝、腎功能不全者；排除需要急診冠脈搭橋手術治療的患者。

1.2 方法 對照組實施常規護理，而研究組在常規護理的基礎上給予優質護理服務。舒適護理方法如下：①術前護理：術前護理人員對患者做好術前準備工作，加強護患溝通。準確、細致的術前護理是手術順利的重要保證，告知冠心病患者手術治療效果，并叮囑其需要注意的事項；指導患者合理飲食，保持大便通暢，使患者保持良好的心態接受手術治療[1]。②術中護理：術中：保持溫濕度適宜、通風良好，持續檢測患者的生命體征，并積極配合手術操作。③術后護理：術后指導患者多喝水，持續監測患者的心功能、呼吸功能及生命體征的變化；加強呼吸系統的護理，減少術后并發癥的發生等[2～3]。術后第1 d，護士需鼓勵患者在床上活動，而且每30 min給予適當按摩。術后2～3 d，指導其下床活動，在拔出引流管后，可以適當增加下床活動次數。

1.3 觀察指標 ①焦慮評分：采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對兩組患者的焦慮情況進行評分[4]。②并發癥：統計并比較兩組患者的并發癥發生率。③護理滿意度：按照滿意、較滿意、不滿意將其分為3級，滿意度為（滿意+較滿意）/總例數。

1.4 統計學方法 本研究采用SPSS13.0統計軟件進行數據處理，采用χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的焦慮評分比較 研究組患者的焦慮評分明顯低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的焦慮評分比較（±s，分）

表1 兩組患者的焦慮評分比較（±s，分）

組別 n HAMA研究組 34 8.20±1.51對照組 34 10.12±1.88 t 5.43 P＜0.05

2.2 兩組患者的并發癥比較 研究組患者并發癥發生率明顯低于對照組（P＜ 0.05）。見表2。

表2 兩組患者的并發癥比較 例(%)

2.3 兩組患者的滿意度比較 研究組護理滿意度明顯優于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的滿意度比較 例(%)

3 討 論

隨著社會經濟發展得越來越快，冠心病（CHD）的發病率和病死率也呈逐年增長趨勢，臨床的治療主要采用藥物或者手術治療[5]。目前冠心病已經嚴重威脅到人類的健康，由于患者需要的治療及恢復的時間較長，給患者帶來了較大的心理壓力，針對患者的圍手術期護理工作作為臨床重要的一環，顯得越來越重要[6]。為了探討優質護理服務在冠心病患者圍手術期中應用效果，本研究對收治的冠心病患者實施優質護理，研究結果顯示研究組患者的焦慮評分明顯低于對照組（P＜0.05）。研究組患者的并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。研究組患者的護理滿意度明顯優于對照組（P＜0.05），這與文獻報道結果一致[1]。

綜上所述，對采用冠脈搭橋手術治療的圍手術期冠心病患者實施優質護理可以有效緩解患者的焦慮情緒，提高護理滿意度，降低并發癥發生率，值得臨床推廣使用。

[1] 王合花,王婭潔.冠心病患者圍手術期實行優質護理服務的意義探析[J].中國醫藥指南,2016,14(5):27.

[2] 郭舒婕,宋葆云,劉玉璽,等.優質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國實用護理雜志,2014,30(3):31～33.

[3] 鄒欣,汪浩,張玲,等.探討優質護理服務在冠心病患者圍手術期中應用的效果[J].當代醫學,2016,22(3):113～114.

[4] 付金鳳,楊娟,孔麗蕓,等.探析冠心病患者圍手術期護理中優質護理模式的應用效果[J].實用中西醫結合臨床,2015,15(12):74～75.

[5] 趙丹丹.優質護理服務在冠心病患者圍手術期應用效果及心理狀態評價[J].中國民康醫學,2017,29(4):77～78.

[6] 王素華.優質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用效果探討[J].中國醫藥科學,2016,6(22):145～147.