王玉玉
醫院門急診部收治的大多是突發疾病的患者,患者就診急,需要及時得到治療,因此患者心理大多處于焦慮狀態。對門急診患者的優良服務可以增加患者對醫院和治療的信心[1]。本次研究通過對部分門急診需要進行輸液治療的患者實行優質護理,探究其效果及患者的滿意度。
1.1 一般資料 本次研究的研究對象為我院門急診接收的需要進行輸液治療的90例患者,將其隨機分為對照組和試驗組,每組各45例。其中,對照組中男性24例,女性21例,平均年齡為(37.13±9.65)歲;試驗組中男性23例,女性22例,平均年齡為(36.97±8.27)歲。兩組病例經檢查均無重大疾病,機體各項功能良好。患者基本資料差異無統計學意義。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 對照組患者進行輸液治療的常規護理,如指導患者根據醫囑和治療單進行輸液配合。
1.2.2 試驗組 試驗組患者進行優質護理,具體措施為:①改善治療環境:完善科室、病室、病區內相關基礎設施和醫療設施,合理進行病室內輸液架的安放,保證病室內床旁裝置完整完好,維持病室內安靜整潔及患者床單位完整清潔,調置合理的室內溫度和濕度,合理為患者留置病室內活動區域。特殊疾病安置在特殊輸液室,防止發生感染。病區以及診治科室提供相關指示牌進行治療項目引導。②完善護理團隊:配置合理充足的護理人員數量,并合理分配病區內護理人員,采取資歷經驗高和資歷經驗低的護理人員相互配合的排班模式,工作安排到位,責任到人,相互配合。根據患
1.4 統計學方法 所有數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計分析,計量資料用平均值±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患者不良事件發生情況對比 兩組患者進行對比,試驗組患者輸液時出現的不良事件(包括液體外滲、皮膚過敏、穿刺部位出血腫脹、靜脈炎、感染發熱、空氣栓塞)明顯少于對照組的患者的疾病和輸液時間及輸注藥物合理進行患者安置,以提高護理人員工作效率。③提高護理人員專業技能:可以選出年資高、經驗豐富、手法熟練的護士加強對其他護理人員的培訓,包括靜脈注射技術的訓練和注射技巧的傳授,各種藥物的配伍禁忌;加強對護士在輸液治療注意事項的培訓,例如注射前排盡空氣,用藥的順序,輸液器的選擇,最大限度避免不良事件的發生;加強護士在治療時的無菌意識,若患者需要長期輸液,采取相關的靜脈保護和改善治療措施。④加強有效溝通[2]:積極主動與患者進行溝通,以便及時發現患者在治療中出現的問題,耐心傾聽患者關于治療方面的問題,耐心為患者解釋各項治療措施,提高患者的積極主動性和治療依從性。⑤開展健康教育[3]:在輸液治療的整個過程中,加強對患者疾病知識、輸液注意事項、治療用藥等相關知識的講解,如日常疾病并發癥的預防措施、輸液管的保護、藥物治療前后的注意事項。
1.3 觀察指標 統計兩組患者在輸液治療時發生的不良事件,不良事件有液體外滲、皮膚過敏、穿刺部位出血腫脹、靜脈炎、感染發熱等。以100分制的方法讓就診患者對輸液環境,護理人員工作態度,護理人員專業技能,和輸液治療的總體滿意度進行評分。者,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者不良事件發生情況對比 例(%)
2.2 兩組患者對治療和護理工作方面的滿意度對比 兩組患者進行對比,試驗組患者對輸液環境、護理人員工作態度、專業技能及輸液治療總體滿意度的評分均明顯高于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者對治療和護理工作方面的滿意度對比(±s,分)

表2 兩組患者對治療和護理工作方面的滿意度對比(±s,分)
項目 對照組(45例)試驗組(45例) t P輸液環境評分 78.69±5.43 89.52±3.98 16.097 0.0015護理人員工作態度評分76.47±8.96 86.97±2.14 25.446 0.0001護理人員專業技能評分74.21±3.17 88.76±6.53 12.001 0.0026 80.26±9.15 92.13±5.14 19.877 0.0006輸液治療總體滿意度評分
優質護理是臨床上發展起來的新型護理模式。門急診的患者流量大,病情多樣,其心理和身體也相對不穩定,因此對患者進行精心的護理是極為重要的。優質護理可以為門急診輸液患者提供專業,準確,嚴格的治療,在患者的輸液過程中,優質的醫療環境可以幫助患者盡快適應醫院環境,優質的護理人員可以最大限度的保證患者治療的效率和安全性,還可以改善患者疾病帶來的心理壓力,促進患者機體心理舒適,從而提高患者對于護理、治療,甚至是整個醫院的信任度和滿意度[4]。
本次研究結果顯示,試驗組患者輸液時出現的不良事件(液體外滲,皮膚過敏,穿刺部位出血腫脹,靜脈炎,感染發熱)明顯少于對照組的患者;而且試驗組患者對輸液環境、護理人員工作態度、專業技能輸及液治療的總體滿意度評分均明顯高于對照組。這些結果表明,對門急診的輸液治療患者進行優質護理,可以有效降低輸液治療時的不良事件發生率,也可以提高患者對護理工作和治療的滿意度。
綜上所述,對門急診的輸液治療患者進行優質護理,可以有效提高患者的滿意程度,應該在門急診科加以發展和應用。
[1] 周秋華.優質護理對門急診輸液患者滿意度的影響分析[J].基層醫學論壇,2015,19(36):5161~5162.
[2] 徐平,金小于.開展優質護理服務對門急診輸液患者滿意度的影響[J].中國臨床護理,2015,7(1):77~79.
[3] 丁思悅,郭麗華.實施優質護理對門急診患者滿意度的影響[J].中外醫療,2014,33(7):149~150.
[4] 賀有紅.優質護理服務應用在急診科中對患者滿意度影響分析[J].實用臨床護理學雜志,2017,2(24):21~22.